老人应急救助：培育市场化力量 完善第三方服务

培育市场化力量 完善第三方服务

随着家庭规模小型化，独居老人、纯老家庭的数量将进一步增多，应急救助服务将越来越成为刚需。

不少社区干部认为，上海已经推出了不少为老服务，如送餐、社区食堂、长护险、适老化改造等等，但对于老人居家应急救助资源的整合、对于市场化力量的培育远远不够。

如，居家老人的应急救助可与家庭医生服务有所衔接。有专家建议：街道摸底独居老人数据后，应同时与家庭医生联动。一旦发生意外通过“一键通”呼叫，可同步到家庭医生端，以此做好急救后的康复和随访。

时生福祉创始人、养老服务专家王晨建议，政府部门能否从顶层设计上整合各类养老资源与养老政策，建立完整的养老社会保障体系。如，在日本，有一种职业叫“照护经理”，就是居家老人链接养老资源与政策的枢纽。“照护经理”具有专业的养老知识，熟悉养老政策，掌握养老资源，需要经过国家认可的考试才能拿到资质。如需紧急救助，老人第一个电话会打给他，由他做出相应判断，如老人需送医，他会联系送医。如老人无家属，“照护经理”可依据日本相应的法律法规进行后续处置。

目前，市场上的居家老人应急救助第三方服务也需进一步完善。

如，“一键通”服务开展十几年且很普及，但很多老人却没有体验过，甚至还不知道有这项服务。老西门街道“老年人应急服务中心”在2023年处置了8起紧急求助，因处置及时，老人都化险为夷了。该应急服务中心已覆盖5个街道，可除了街道购买服务，目前自行出资购买服务的老人还不到百人。

业内人士分析，这与老年人及其家属的养老观念有关。有的老人在没有具体呼叫需求时，往往宁可选择不装这个系统，“装了有些忌讳”；有的老人没有碰到过紧急情况，觉得没必要。

同时，应急服务的使用便利度与价格，也是老年人及其家属是否考虑使用的主要因素。

上海80岁以上独居老人可免费享受“一键通”服务，其他老人也可申请，但需支付一次性200元设备初装费。在有的区，通过家庭电话来对接呼叫中心，这就需要老人家里安装电话，且要每月支付基础电话费，如果老人家中本来没有安装电话，安装“一键通”的热情就不高了。

老西门街道“老年人应急服务中心”收费为每月200元，包年为每年2000元。费用包括租借安装在老人家中的设备，以及不限次数的、可以通过电话解决的服务。一旦发生紧急情况，需要专业人员上门服务，白天上门一次收费100元，夜间上门一次收费200元。有的老人与家属觉得目前收费还较高。上海莳花斋养老服务有限公司总经理王海水解释：“当服务老人数量增加，‘总盘子’做大，服务成本就可以降下来。”(记者 唐烨 顾泳)