暑期又现“摘镜潮” 医疗专家提醒：近视矫正手术不是“美容术”

高考结束，眼科医院迎来近视矫正手术高峰期。7月2日，在中山大学中山眼科中心近视眼激光治疗科，挤满了候诊患者。主治医师叶一明介绍，连日来就诊患者明显上升，每天通过手术摘镜的近视患者超过100名，其中八成是高三应届毕业生。

手术矫正是近视矫正和控制方式之一。不过，患者选择手术的原因并不相同。专家提醒，近视矫正手术是医疗行为，而非美容行为，建议大家前往正规医院、咨询专业医生后再做决定。

高三应届毕业生是手术主力人群

在中山大学中山眼科中心门诊大厅，一周前做完近视矫正手术的胡同学前来复诊。他做手术是为了参加公安专业报考中的体检。一旁，同为高三应届毕业生的邓同学也计划报考警校，由于担心近视影响体检结果，决定赶在7月7日体检结束前尽早手术。

“近期，报考军校、警校或准备入伍的高三应届毕业生是做近视矫正手术的主力人群。”中山大学中山眼科中心近视眼激光治疗科主任黄国富说。

也有不少人为了追求舒适和美观决定“摘镜”。高三应届毕业生刘同学说，她身边不少同学在报完高考志愿后马上做了近视矫正手术，觉得摘掉眼镜后会更美。“我高度近视很多年了，眼镜又重又不方便，身边有朋友做过手术，觉得效果不错，推荐我也来试试。”李同学说。

此外，候诊人群中也有不少是趁暑假前来手术的大学生。

在黄国富看来，“摘镜潮”的出现与近视矫正手术技术不断成熟、认可度提升有关。

他介绍，目前，近视矫正手术包括角膜激光手术和眼内屈光手术两大类。其中，角膜激光手术已在我国发展了30余年，分为全飞秒手术、半飞秒手术和表层激光手术三种。

叶一明也表示，当前专业医疗机构的近视矫正手术精准性能够达到较高水平。“专业医生基本在5到10分钟内就能完成手术，有99%的概率能让视力恢复到1.0。除了表层激光手术，术后次日患者视力就能恢复。”

并非任何人都适合做近视矫正手术

进入暑期，各类医疗机构关于近视矫正手术的宣传增多，有的甚至在广告中将矫正手术定义为“美容术”。

对此，黄国富明确表示：“近视矫正手术是医疗行为，而非美容行为。”他说，专业医生会提前告诉患者，近视矫正手术并非近视矫正和控制的必选项，即便技术成熟，但毕竟属于眼部手术，要保持谨慎。

临床上，他“劝退”的患者超过10%。“主要是因为并非任何人都适合做近视矫正手术。”他说，手术要求年龄在18岁到45岁之间，且屈光度稳定，患有青光眼、虹膜炎、角膜炎、结膜炎、明显的干眼症等眼部疾病以及精神类疾病、全身性免疫疾病、糖尿病等患者不宜做。

“不计后果地‘摘镜’，可能会带来圆锥角膜等并发症，难以恢复。”黄国富建议，有手术计划的患者应前往正规医院，咨询专业医生后再做决定。

叶一明介绍，医生会对视力、眼压、眼轴、屈光度、双眼视功能、角膜地形图、角膜生物力学、角膜厚度、眼底视网膜情况、干眼情况等进行综合检查，评估患者是否适合做手术。

对于手术类型选择，黄国富表示，各类术式没有优劣之分，并非越贵越好，要考虑屈光度、角膜厚度、职业需求等综合判断。

例如，全飞秒激光手术伤口小、愈合快，但对角膜厚度要求较高；半飞秒手术可以对角膜做个性化切削，适合角膜略薄、散光度数较高的近视患者，但切口相对较大，术后要避免眼球被撞击；有晶体眼后房型人工晶体植入术（下称“ICL晶体植入术”）可矫正的近视度数范围更广，可矫正50—1800度近视和600度以内的散光，适合高度近视群体，术后干眼的发生率较低。

近视矫正手术并非一劳永逸

除了视力恢复水平外，术后是否会再次近视也是患者普遍关心的问题。

从原理上看，角膜激光手术通过对角膜进行切削，矫正屈光度；ICL晶体植入术则是在角膜和晶状体之间植入一个超薄人工晶体，就像在眼睛里戴了隐形眼镜，其本质也是调整屈光度。

叶一明表示，手术只是“矫正”而非从根本上治愈近视，部分人本身度数不够稳定，眼轴还会增长，用眼不当就可能再次近视。此外，一些高度近视患者术后由于愈合反应，可能出现轻度的近视回退。

为此，他建议，患者即便做了手术，也要注意用眼卫生，避免过度用眼，尤其是高度近视者要注意视网膜脱离、青光眼、黄斑病变等高度近视并发症，定期检查眼底和眼压。

此外，术后患者要按时用药，术后一周、1个月、3个月、6个月以及1年分别按时复查，术后1个月内每隔半小时要停下工作放松双眼。“有的患者在术后3个月内可能出现重影、模糊、视疲劳、干眼等症状，属于正常现象，在3到6个月后会消失。若出现严重视力下降或眼睛发红就要及时就医。”他说。

文/吴雅楠

（南方日报）