17岁运动员比赛中离世！猝死来临前，身体会发出5个危险信号

昨日（7月1日），一则令人心痛的消息传遍了体育界：在印尼举行的2024亚洲青年羽毛球锦标赛中，中国羽毛球队年仅17岁的新星张志杰在一场小组赛中突然猝死，紧急送医后，终因抢救无效而离世。这位被寄予厚望的羽毛球天才的意外去世，让世界羽坛失去了一位耀眼的新星。

猝死，这一名词听起来就令人心生恐惧。它指的是突然发生的、出乎意料的死亡。

尽管猝死自古有之，但随着现代生活节奏的加快和工作压力的增大，其发病率却在逐年攀升。网络信息的发达，使得我们频繁地听到各种猝死事件，让人不禁思考：是什么导致了猝死？我们能否提前发现它的蛛丝马迹，从而避免悲剧的发生？

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什么是猝死？

猝死的定义在不同专业机构中有所差异，通常被定义为从症状初现到死亡发生在短时间内，这个时间跨度从1小时到24小时不等[1]。但无论是1小时还是24小时的定义，猝死的核心特征是其不可预测性和突发性。

随着现代生活节奏的加快和工作压力的不断增大，猝死的发病率在逐年攀升。据统计，70%-80%的猝死案例都是由心脏原因引起的[2]，称为心源性猝死或者心脏性猝死。心脏作为维持生命活动的核心器官，一旦停止跳动，无法为身体提供必要的血液循环，就可能导致猝死。

而运动相关心脏性猝死，是一种在运动过程中或运动后短时间内发生的心脏性突然死亡，尤其在年轻运动员中较为常见，是属于心源性猝死的一种。这类猝死可能与过度训练、潜在的心脏结构异常或遗传性心脏病有关，且往往在没有明显预警的情况下发生，增加了其不可预测性。

心源性猝死可以进一步细分为冠脉性和非冠脉性两大类，其中冠脉性猝死占据绝大多数比例。冠脉性猝死通常与冠状动脉疾病有关，而非冠脉性猝死则可能涉及心肌病、遗传性心律失常等其他心脏问题。

尽管心脏是猝死的主要原因，但我们也不能忽视脑源性、肺源性、腹源性、内分泌源性等其他可能引发猝死的因素。

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猝死的前兆症状

尽管猝死具有不可预测性和突发性，但事实上，在某些情况下，身体会发出一些预警信号。了解这些前兆对于我们及时识别风险、采取预防措施至关重要。

1、胸痛

胸痛症状可能在病发前数天乃至数月出现，如果感觉到胸口“闷闷的”痛，且发生在胸骨后方，这可能是心脏发出的严重警告。若疼痛放射至左肩或其他部位，可能提示心肌缺血。所以如果出现胸痛、左肩痛，同时伴随心悸、心慌、呼吸困难等症状，需要引起警惕。

2、消化系统症状

老年人如果在没有胃病的情况下出现恶心、呕吐等消化系统症状，也可能是猝死的前兆。

3、晕厥

晕厥，即突发性意识丧失，常常是大脑因短暂血液供应不足而发出的紧急呼救。如果出现头晕、眼前发黑，或在没有明显原因下突然昏厥，这可能是身体在提醒我们，某些重要的生理功能可能出现了问题。

4、呼吸困难与水肿

呼吸困难和身体部位的水肿，如脚踝或腿部，可能是心脏泵血功能减弱的迹象。这些症状可能表明心脏无法有效地将血液输送到身体的各个部位，需要我们给予足够的重视。

5、运动耐受性下降

如果在没有改变运动习惯的情况下，运动耐受性突然下降，或在运动中感到异常疲劳，也可能是心脏出现问题的表现。

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猝死急救措施

迅速识别猝死的迹象，如突然倒地、无反应和不正常的呼吸。一旦发现这些情况，立即拨打120，请求专业医疗援助，同时开始进行心肺复苏（CPR）。

心肺复苏（CPR）是一种紧急医疗手段，目的是维持血液循环到大脑和其他重要器官，直到更高级的医疗援助到达。以下是CPR的关键步骤[3]：

（点击可查看大图）

1）胸外按压

将患者平躺，找到按压点，通常位于胸骨中部，两乳头连线中点。跪在患者身边，双手重叠，手指交叉，双臂伸直，用体重下压。保持速率每分钟100-120次，按压深度至少5厘米（成人），允许胸部在每次按压后完全回弹。

2）开放气道

轻微后仰患者头部，检查并清除口腔内异物。使用仰头提颌法，确保气道畅通。一手放在前额上轻轻将头后仰，另一手的手指放在下颚骨上抬，使下颚骨与地面垂直，开放气道。

3）人工呼吸

捏住患者鼻子，用你的嘴覆盖患者嘴巴，快速而深入地吹入气体2次，每次约1秒。

4）CPR循环

按照30次胸外按压后2次人工呼吸的比例进行，尽量减少按压中断。

如果现场有自动体外除颤器（AED），立即使用。AED是一种可以诊断特定类型的异常心律并给予电击治疗的设备，操作简便，即使是非专业人员也能快速上手。按照设备的语音指示操作，进行心律分析和除颤。

在进行CPR和使用AED的过程中，持续监控患者的状况，观察是否有生命迹象的恢复。如果患者恢复呼吸和意识，将他们置于复原卧位，并继续观察，直到专业医疗人员到达。

尽管猝死来势汹汹，但通过提高警觉、识别早期信号、掌握急救技能，我们能在一定程度上预防和应对这一紧急情况。让我们将这些知识转化为行动，不仅为自己，也为他人的生命安全筑起一道坚固的防线。

编辑丨白露

图源丨摄图网

参考资料：

[1] 张来虎,等.心脏性猝死发病现状及其防治动向.中国急救医学.2003年3月第23卷第3期.

[2] Wong CX, Brown A, Lau DH, et al. Epidemiology of sudden cardiac death: global and regional perspectives[J]. Heart Lung Circ, 2019, 28(1): 6-14. DOI:10.1016/j.hlc.2018.08.026

[3] 人民日报.《【提醒】心源性猝死如何急救？“黄金4分钟”很宝贵！》.2019-11-28.

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