八种由蚊子传播的人类疾病

如果列一张威胁人类的致命动物排行榜，蚊子肯定会名列榜首，而且不同于老鼠、毒蛇，它们简直是防不胜防。人被各类蚊子（如按蚊、伊蚊、库蚊等）叮咬而感染的疾病有疟疾、乙脑、黄热病、西尼罗河热等，这些疾病也被统称为蚊媒病。近期在中南美洲密集出现并已在世界多地散见的可导致新生儿小头症和其他神经系统病变的病例，就被认为是蚊子传播的寨卡病毒所导致的。世界卫生组织已将其列为“国际关注的突发公共卫生事件”，这是继甲型H1N1流感、脊髓灰质炎及埃博拉疫情后，世卫组织发布的第四个“国际关注的突发公共卫生事件”。

疟疾

疟疾是一种由于按蚊（又称疟蚊）叮咬人体，令人感染疟原虫而引起的急性寄生虫传染病。在世界范围内，每年高达3亿~5亿人感染，死亡人数在100万~300万之间，其中大部分为儿童。疟疾与艾滋病、结核病一起被世卫组织列为三大危险疾病之一。虽然抗疟药拯救了数百万人的生命，但是一些疟疾现已发展出抗药性，而且疟疾疫苗历经几十年的研究，迄今仍无一种获得正式批准，所以抗疟之路依然艰辛而漫长。

黄热病

黄热病是第一个被发现的人类急性病毒性传染病，也是第一个被证实是由蚊类（主要是伊蚊）媒介传播的疾病。该病1648年在尤卡坦半岛首次发现，被称为美洲瘟疫。后来又在世界多地带来毁灭性的疫情，如1793年的美国费城黄热病大流行，造成全市1/5人口死亡。1907年，《国际卫生公约》将黄热病列为继天花、鼠疫、霍乱之后的国际检疫传染病，可见其危害之巨。不过，随着南非病毒学家马克斯·泰雷尔等人的努力，黄热病肆虐的历史终于结束了，他也因此而获得1951年诺贝尔生理学或医学奖。

登革热

伊蚊还是传播登革热的重要蚊种。该病于1779年在埃及开罗、印度尼西亚雅加达及美国费城发现，并根据症状命名为关节热和骨折热，1869年定名为登革热。登革热由登革病毒引起，每年全球有4亿人因蚊虫叮咬而感染登革热病毒，约22000人不治身亡，东南亚地区的儿童深受其害。2015年，巴西、菲律宾和墨西哥批准了全球首个登革热疫苗，效果还有待全面检验。

基孔肯雅热

基孔肯雅热与登革热传播媒介相同——主要是伊蚊，发病的症状也类似。1952年首次在坦桑尼亚证实了该病的流行，1956年分离到病毒。自2004年以来，这种病毒的传播范围迅速扩大，在亚洲和非洲持续流行，并蔓延至印度洋群岛和美洲加勒比海及周边地区。

寨卡病

自2015年10月以来，巴西报告的新生儿小头症疑似病例激增，在卫生部门确定一个死去的婴儿身上存在寨卡病毒且该婴儿天生就有小头畸形和其他遗传性疾病之后，认为寨卡病毒和小头症之间存在关联。寨卡病毒是一种蚊媒病毒，主要通过伊蚊传播，于1947年首次在乌干达通过丛林黄热病监测网络在恒河猴身上发现，随后于1952年在乌干达和坦桑尼亚人群中确认。成人染上寨卡病毒一般危害不大，但该病毒会“穿透”胎盘屏障，干扰胎儿神经发育系统，导致胎儿流产、新生儿小头畸形甚至死亡。

西尼罗河热

西尼罗河病毒是1937年在乌干达西尼罗河地区首次被分离出来并因此而得名，此后陆续在非洲、欧洲、中东、西亚和中亚、大洋洲以及北美被发现。鸟类作为病毒的主要宿主，促使该病远距离且迅速传播，而蚊子叮咬是造成人类感染的主因。2012年的一项研究认为，蚊子不仅充当了从染病动物到人之间的媒介，它们本身就可以直接传播病毒。几种库蚊已被证实是传播西尼罗河病毒的罪魁祸首。

流行性乙型脑炎

流行性乙型脑炎又称日本乙型脑炎，其病原体于1934年在日本发现，主要分布在东亚和东南亚地区。传播流行性乙型脑炎的蚊种有库蚊、伊蚊和按蚊中的某些种，而三带喙库蚊是主要传播媒介。蚊子传播病原体主要有两种方式：生物性传播和机械性传播，乙脑病毒的传播就属于前者。病毒进入蚊子体内后，先在肠道内增殖，然后行至唾液腺，经叮咬后传播给人或动物。

丝虫病

库蚊是传播丝虫病的主要媒介，此外还有几种按蚊和伊蚊。丝虫把蚊子作为中间宿主，幼虫在蚊子体内发育，蚊子叮咬吸血时，成熟的感染期幼虫即自其喙逸出，侵入最终宿主体内，再发育为成虫。丝虫会寄生在人的淋巴系统和肌肉组织里，由此引发四肢或其他部位肿大，因此丝虫病又被称为“象皮病”。

本文节选自《百科知识》杂志

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