介入超声“巧取”巨大子宫肌瘤 微创解决患者多年病痛

近日，哈尔滨医科大学附属第二医院超声医学科腹部妇产介入团队成功为一位巨大子宫肌瘤患者实施了射频消融术，“拳头”大的子宫肌瘤，不用开刀，无需切除子宫，用微创便解决了患者多年病痛。

超声引导下射频消融术（哈医大二院供图）

姜女士今年51岁，十几年前她便患有子宫肌瘤，随着时间推移，肌瘤的体积越来越大，近年来姜女士越来越感觉腹痛，小腹坠胀、便秘等症状也逐渐加重。妇科医生建议姜女士入院进行子宫肌瘤摘除术，但是姜女士本人对手术充满恐惧和担忧，不愿接受传统手术治疗，她了解到哈医大二院超声医学科“介入超声门诊”可以治疗子宫肌瘤，便立即来到哈医大二院咨询。

哈医大二院超声医学科腹部妇产介入团队的邸郅欣副主任医师接诊了姜女士，经过细致的检查发现，患者肌瘤体积巨大，最大径线可达11cm，甚至超过一个拳头大小，并且已经出现了压迫周围组织的现象。此外，检查时还发现该肌瘤血供比较丰富，有继续生长的可能。经过慎重评估，邸医生决定为患者实施超声引导下子宫肌瘤消融治疗。

“我们会在超声引导下，精准找到子宫肌瘤的位置，确定它和周围组织关系，通过一根能够产生热量的针，刺入肌瘤后释放热量使肌瘤组织失去活性。”邸郅欣医生介绍，介入手术过程很快，并且没有大的创口所以不会剧烈疼痛，全程都是实时可视的也确保射频消融的能量能够准确作用于肌瘤组织，而不损伤周围正常组织。

在局麻状态下，医生使用消融针对子宫肌瘤实施多点移动消融，消融结束立即通过超声造影评价疗效，确保肌瘤已完全灭活。术后患者即刻可以下床活动，腹痛、腹胀的症状当时就有所缓解。整个操作过程用时50分钟，术后术区仅存留一个约1毫米的针眼。仅仅一天，困扰姜女士多年的痛苦难题便得到解决，很快顺利出院。

据超声医学科主任冷晓萍教授介绍，我国育龄期妇女子宫肌瘤的患病率为25%，超声检查是发现子宫肌瘤最有价值的影像学检查方法，除了能够发现肌瘤的存在并进行体积、性质等的评估以外，还可以通过超声的精准引导，可对子宫肌瘤进行穿刺病理学检查及热消融治疗。目前热消融治疗广泛应用于子宫内膜异位症、肝癌、肾癌、甲状腺结节、乳腺结节等疾病的治疗。（田为 方若冰 赵鹏）

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