网红小儿外科医生：建议每年对孩子的骨龄进行一次“摸底检测”

来源：封面新闻

封面新闻记者 苏定伟

“遗传身高如何计算？”“男孩，10岁半，145cm，86斤，需要减肥吗？”刚刚过去的六一儿童节，川北医学院附属医院妇女儿童中心党总支书记、小儿外科主任王城教授受邀在“华西医生”公众号平台直播，吸引粉丝2.5万人观看。

“华西医生”科普直播（受访者提供）

一条“初中3年咋没长？”的短视频，阅读超过350万，“小儿外科医生王城”抖音粉丝高达6万，点击量突破了三千万，获赞30万人次，王城，小小的“网红”小儿外科医生。自己的孩子为啥长得没有同龄人高？孩子长得太好太快是不是性早熟？孩子太胖，医生有什么好办法？粉丝留言隐藏着家长对孩子生长发育的焦虑，王城不敢回复，每天太忙，最多一天诊治200个儿童患者。

家长自责：骨龄是啥？娃娃初中3年没有长

“王医生 ，我这娃娃初中3年硬是都没长，小学毕业1.55米，初中毕业还是这么高！”去年夏天，中考刚刚结束，王城的门诊来了一位15岁的初三毕业生，已经变声，长小胡子了，经骨龄仪检测，这名学生的骨骺线完全闭合。王城单独向学生妈妈私聊，“你来晚了，孩子已经停止发育了，这辈子可能难以再长高。”妈妈懵了，孩子才15岁，怎么就不会再长了！王城耐心给妈妈科普，骨骺线完全闭合，身体基本就停止长高。如果早来一年，骨骺线闭合前来治疗，至少还能再长5cm。

妈妈失声痛哭，只想到是娃娃发育得晚，哪晓得错过了最佳时间。“男孩子只要有本事，也会生活得很幸福。”给母子俩心理疏导后，王城给出实实在在的建议，多运动，多学真本事，不必在意别人评价，自信自强。

这条助手拍下的01分11秒视频引发无数家长的关注，7000多条留言根本看不过来，“骨龄是个啥？”“好久做一次骨龄？”“怎么应对孩子生长发育的烦恼？”350多万的阅读量让王城感叹不已，让他觉得自己的儿科科普宣传更紧迫，更有必要。

原汁原味：科普视频就是工作的原真记录

王城说，自己网上的视频都拍得很不专业，很“菜”，“就是医疗助手”用手机拍的，而且一拍到底，把空话废话去掉就直接上网。或是自己来的研究生，或是医院规培生，王城说，这些医疗助手也没有经过专门的视频拍摄和剪辑培训，每天到底拍哪一条，事先也没法安排，“我觉得这个患者的治疗有重大的科普意义，就喊助手把手机拿出来拍，而且还会征得患者的同意和配合。”视频都隐去了患者，有时对声音还会进行变声处理。最多就是一分多钟的拍摄时间，拍完简单处理一下就上网。“我和患者对话还在进行中，视频已经上网了。针对大家关注关心的问题，我还会在诊治过程中给患者重点提醒。”

治疗儿童患者（受访者提供）

“小儿外科医生王城”账号开通近3年，“这也是逼出来的，疫情期间，线下没法治疗，他也逼迫网上就诊。”王城告诉封面记者，就诊过程中，他发现患者都有很多共性的问题，能不能就在网上对这些共性的问题给大家做科普。在医院备案后，“小儿外科医生王城”开始在线上科普儿科知识，帮助家长解决孩子“生长发育”的烦恼。

“我的目标就是：小病不花钱，大病不花冤枉钱。”没想到，这一下戳中许多家长的“痛点”。因为太忙，每条视频都没得脚本，也没精修细剪；对众多粉丝的留言也没法回复，“一个问题，可能要往返七八次才说得清楚。哪个回复，哪个不回复，也不好选择，干脆一个都不回复，用心的家长会在我的视频中找到答案。”

骨龄检测：为孩子生长发育进行摸底考试

王城解释，人的生长发育可用两个“年龄”来表示，时间年龄和生物学年龄，肯龄就可以确定儿童的生物学年龄，骨龄借助于骨骼在X光摄像中的特定图像来确定，通常要拍摄左手手腕部位的X光片，通过X光片观察左手掌指骨、腕骨及桡尺骨下端的骨化中心的发育程度，来确定骨龄。男孩子一般骨龄十六、女孩子一般骨龄十四岁半长高空间就非常有限了；再往后儿童不再长高了，不再长高的原因就是骨骺线已经完全闭合。

参加儿科全国会议（受访者提供）

王城建议3-14岁的孩子每年做一次骨龄检测，“便捷、便宜，专业骨龄仪一测就出来了，一次检测费用就一百二十来元。很多家长不知道这些，所以科普很重要。” 王城告诉封面新闻记者，这相当于对孩子的骨龄每年进行一次“摸底考试”，成绩正常就不管，如果不正常，医生就会干预。

人体生长激素分泌的高峰时段是晚上9点至凌晨1点、早上5-7点，生长激素在深睡眠后1小时，是分泌的高峰。王城建议儿童晚上9-10点入睡。多做有利于长高的运动：跳绳、跑步、仰卧起坐、体操、篮球、羽毛球和游泳等。

王城说，儿科又被称为“哑科”，看诊对象包括呱呱坠地的宝宝，他们当中很大一部分无法准确描述出疼痛感，有的甚至连话都说不清楚，除了业务水平要过硬，儿科医生还需要有会“读心”的眼睛和高度的责任感。“小孩哭，大人急”是儿科经常需要面对的问题，王城经常遇到6个家长陪一个娃娃来看病的情况，孩子说不清，家长们说法又不一致，有时还互相指责。“我一边安抚儿童，还一边劝慰家长，告诉他们不要着急。”

王城（中）手术中（受访者提供）

边工作，边在网上科普小儿外科知识，“病人不仅没减少，反而越来越多，新疆、贵州等地的患者千里迢迢，根据视频找到我，为减少他们就医成本，只得加号，最多一天看200个儿童。”王城坦承，“儿科太累、太麻烦”是很多人给这个行业贴上的顽固标签，作为川北医学院附属医院儿童外科的开创者，仍对这份工作保持着热爱。“为儿童健康成长护航，是一件很自豪的事。”