脚跟骨刺：足跟骨刺的原因、症状、危险因素、诊断和治疗

你有没有注意到脚后跟底部有一个小骨头旋钮？它被称为脚跟骨刺或跟骨骨刺。它是一块微小的额外骨头，生长在脚跟骨与脚的连接处。

脚跟骨刺可能会引起一点疼痛或不适，但并不危险，大多数人可以通过一些简单的治疗来控制症状。

目前尚不清楚它们出现的确切原因，但一些专家表示，当钙沉积在脚跟骨下侧几个月内积累时，可能会形成脚跟骨刺，导致骨突出。

有时，当您的脚正在处理其他问题时，例如足底筋膜炎，脚下的组织带（足底筋膜）发炎并引起疼痛，就会出现这种情况。

脚跟骨刺的类型

足跟骨刺是由纤维软骨制成的小三角形突出物。它们的大小各不相同，可以在跟骨的顶部（背侧）或底部（足底）表面上找到。

跟骨或跟骨不仅是足部最大、最坚固的骨头，而且也是第一个发育的骨头。

注意：你知道脚有26块主要骨头吗？

跟骨骨刺有两种类型：

• A 型骨刺位于足底筋膜与跟骨的附着点上方。

• B 型马刺从脚内的附着点向前延伸。

注意：平均而言，A 型杂散比 B 型杂散长。B 型骨刺患者经常报告经历更严重的疼痛。

脚跟骨刺的原因

以下是脚跟骨刺的一些常见原因。

1.痛风

痛风时，关节会被微小晶体侵入，从而引起剧烈疼痛。这些由尿酸制成的晶体也可以潜入跟腱等软组织中。当它们这样做时，可能会导致脚跟骨刺的形成。

2.肥胖

携带额外的体重会给你的脚带来很大的压力，尤其是脚后跟。这种额外的压力会导致脚跟骨刺的形成。

3.足底筋膜炎

足底筋膜（脚底的紧密组织带）有时会受到刺激和发炎。当这种情况发生时，就会形成脚跟骨刺。

4.关节炎

如果您患有类风湿性关节炎或强直性脊柱炎等疾病，则更有可能患有足跟骨刺。这些情况可能会对您的关节（包括脚跟）造成侵蚀和损伤，从而导致脚跟骨刺。

脚跟骨刺的危险因素

有几个因素可能会导致脚跟骨刺的形成：

• 如果您有扁平足（也称为扁平足），您更有可能出现足跟骨刺及其恼人的疼痛。

• 高强度的有氧运动，例如开合跳和在坚硬的表面上跑步，可能会导致“跟骨骨刺综合症”的发生。

• 随着年龄的增长，出现足跟骨刺的机会也会增加。一项研究发现，62岁以上的人中约有55%患有足跟骨刺。

• 超重会增加脚跟骨刺的风险。在一项研究中，几乎一半患有脚跟骨刺的人体重超重。

• 如果您的脚在行走时过度向内滚动（内旋），则可能会出现脚跟骨刺。

• 在老年人群中，男性和女性在脚跟骨刺方面似乎没有太大差异。但在年轻人中，女性的发病率似乎更高，可能是因为女性穿高跟鞋会扰乱足部生物力学。

脚跟骨刺的症状

足跟骨刺的主要症状是足跟疼痛，技术上称为距骨痛。您可能会感到脚后跟持续疼痛或剧烈疼痛。

骨刺周围神经的大小、形状甚至挤压都会导致疼痛。有些因素也会增加脚跟骨刺疼痛的可能性。这些因素包括年龄、较高的体重指数 (BMI)、脚踝灵活性下降以及长时间双脚站立。还可能因炎症而出现肿胀。

注意：无论有脚跟痛还是没有脚跟痛，脚后跟骨刺都可能出现。因此，有骨刺并不一定意味着您会感到疼痛。

脚跟骨刺的治疗

足跟骨刺可以通过以下方法治疗：

• 射频、超声波和激光可以帮助消除足跟骨刺引起的疼痛和炎症。

• 非甾体类抗炎药 (NSAID) 可以帮助缓解与脚跟骨刺相关的不适。

• 注射少量类固醇或局部麻醉也可以缓解症状。

• 也可以使用体外治疗。它涉及使用冲击波来分解脚跟骨刺并帮助脚部愈合。

• 带有硅胶鞋垫的改良鞋可以为您的双脚提供额外的缓冲和支撑。

您的医生可以通过以下方式检查脚跟骨刺：

• 在体检期间，您的医生会按压您的脚后跟或跟腱附着的骨骼部分。如果脚后跟疼痛且压痛，则可能存在脚跟骨刺。

• X 光检查还可以显示或确认脚跟上是否存在骨刺。

脚跟骨刺是脚跟疼痛的常见原因，可能影响所有年龄段和生活方式的人。

如果您出现持续性脚跟疼痛或任何其他症状，请务必咨询您的医生，以便您能够根据您的个人需求获得正确的诊断和治疗计划。只要护理得当，足跟骨刺就不会妨碍您积极、无痛的生活。

来源： 博恩斯Bones

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