3D打印技术：从牙科实验室到牙科诊所

3D 打印在全球牙科实验室中无处不在。在这个庞大的数字化世界中，假牙和矫治器的生产经历了由数字化流程驱动的变革。牙科实验室现在不再使用印模，而是从云端接收数字文件，根据这些数据制造出最终的假体或器具。

数字化流程使牙医和技术人员之间的沟通更加简单高效

3D打印数字化制造在牙科领域普及后，技术人员不再需要将手写的实验单和简短的说明扔在印模盒中，而可以使用模拟世界中不可用的视觉辅助工具与牙医进行交流，这提高了技术对接的效率。由于更有效的沟通和资源分配以及物流需求的减少，实施更多数字化流程的牙科诊所可以极大地提高工作效率；与临床医生合作的增强也使得实验室技术人员能够快速迭代患者专用设备的设计和生产。

将实验室技术人员带入牙科诊所

牙科技术人员在牙科诊所工作的概念并不新鲜。德国的 Praxislabor就是一家内部拥有牙科实验室的牙科诊所。数字牙科在牙科诊所的发展需要具备有效操作设备的技能和专业知识的员工。在通常情况下，牙医会依靠牙科助理来完成此类任务，但这并不能数字实验室技术人员相比。

虽然数字牙科解决方案简化了牙冠、假牙和夜护罩等患者专用设备的生产流程，但整个过程需要训练有素的专家参与。虽然使用 3D 扫描仪制作患者口腔模型已被数字化印模所取代，但生成的数字文件无法立即发送到 3D 打印机进行生产，需要进行额外的工作。此外，3D 打印设备并不能直接从打印机中取出来放入患者的口腔中，在牙医使用设备对患者进行治疗之前，还需要采取一些措施来对设备进行后处理，使其可供患者使用。拥有一名专业的牙科技术人员将对治疗的时间安排和质量产生重大的积极影响。

拥有内部实验室技术人员的好处有：

● 临床医生和实验室技术人员之间加强合作可以提高沟通效率，从而获得更好的治疗结果。
● 简化的工作流程可实现实时反馈，以快速迭代设备设计，同时对生产过程（包括质量控制）进行内部监督以更快地识别和解决问题。
● 供应链管理可以减少交货时间的风险，降低运输所需的成本。
● 在同一次就诊期间可以获得高质量的牙科治疗配件，改善了患者的体验，最大限度地减轻了牙科手术对患者生活的影响。

最早采用数字化技术的牙科诊所是纽约州罗彻斯特的 Roc Perio & Implants ，包括无纸化和使用数字放射线摄影、CBCT、扫描和种牙规划。2018 年，Roc Perio & Implants将 3D 打印技术引入工作流程。对当时的商用 3D 打印机进行评估后，Roc Perio & Implants 选择了最佳的数字牙科解决方案。

△ Roxanne Lowenguth 博士 (左) 与 Matthew 和 Adam Jones (中和右) 一起领导 Roc Perio & Implants 的内部实验室

Roxanne Lowenguth 博士和她的团队与 3D 打印设备制造商积极合作，将 3D 打印技术引入实验室。Roxanne Lowenguth 博士表示：“从机器交付的那一刻起，Roc Perio & Implants 就收到了有关设置、所需材料和实验室要求的预培训说明，以规划内部培训。Roc Perio & Implants 的联络人 April Newell RDH 随时待命，以推进该技术在实验室流程中的集成。”

由 Matt Jones 和 Adam Jones 组成的技术团队负责管理内部数字实验室。需要打印的诊疗设备包括咬合防护装置、透明保持器、手术导板以及临时修复体（包括牙冠、牙桥、混合假牙和全口假牙）。通过采用数字牙科解决方案，Roc Perio & Implants 不仅简化了办公室的患者护理，其数字实验室还能够帮助转诊牙医满足打印需求。

将数字牙科融入临床环境

数字牙科解决方案对于现代牙科诊所至关重要，要将数字牙科融入临床环境，可能需要考虑如下这些方面：

● 在实践中使用新的数字设备时，多考虑有利于患者的应用并进行扩展，同时与在牙科应用方面拥有深厚专业知识的解决方案提供商合作。
● 3D 打印医疗设备的后处理对于诊疗设备的生物相容性和机械性能至关重要，遵循制造商的指南，让利用 3D 打印制造的诊疗设备充分发挥作用。
● 充分利用设备和技术人员的能力，内部实验室技术人员专门致力于高效实现优质临时修复体，而外部实验室和专门从事该领域的技术人员负责制造高端、美观的最终修复体，要充分利用内部实验室技术人员获得的数据，将数据进行复用以提高修复体制造的效率。
● 操作数字牙科设备不仅需要深厚的牙科知识，还需要了解 IT 基础设施，包括计算机网络、操作系统和网络安全等，这需要与解决方案提供商建立长期合作关系，并进行长期的相关知识培训以及设备的维护。

未来的机遇

3D 打印在数字牙科领域极为重要性，它提供了一个加强协作和提升整体患者体验的平台，彻底改变了传统牙科诊疗方式。3D 打印技术使牙医和牙科助理能够将更多的时间花在理疗患者上，从而提高了牙科护理中的人性化关怀。同时，3D 打印技术使技术人员能够专注于复杂的任务，如制定计划、设计和制作假肢器具，确保牙科治疗中的精确性。拥抱数字牙科并将实验室技术人员带入牙科诊所，为创新和个性化护理打开了通往全新可能性领域的大门。