医保目录内靶向药医院没有，指定药店购买不报销，癌症患者咋办？

对于大多数人来说，没有患病或者没有家属患病很难对身患癌症的患者感同身受，当然了，健健康康的是最好的。但是，月有阴晴圆缺，人有悲欢离合；患病对于很多人来说也是难以避免的。特别是癌症，癌症是我国乃至全世界死亡率最高的疾病，患病率也高，对于绝大多数家庭来说，家庭成员中患有癌症都是找你整个家庭的负担，其需要巨额的医疗费，而且往往效果不佳！

近几十年来，癌症的治疗取得了较大的突破，特别是靶向药的研发生产后。靶向药可以实现精准的找到并杀死癌细胞，不会对健康的细胞造成较大的影响。但是药品研发需要投入大量的时间、精力、财力，而且成功率极低。所以在药品刚上市的时候，往往定价极高，药品研发企业需要在药品专利保护期赚取足够的利润平摊研发投入。

在早期的时候，靶向药需要自费，自己支付，价格昂贵的情况下，根本没有几个人用得起。在2017年之后，慢慢的将一些靶向药纳入了医保的报销范围，在之后，国产原研和仿制药的上市生产，医保谈判准入、集采降价等影响下。越来越多的靶向药纳入了医保报销范围，近几年来，目录内新增的抗癌药超过100种，是医保目录新增最多的药品种类。

不过即便是进入了医保药品目录，也并不是想用就可以用的，很多时候，参保患者在医院就医的时候，如果需要用到某种靶向药品，医院里面没有，要到指定的药店购买靶向药，这种情况下不仅影响了治疗，还很大程度上加重了参保群众的负担，因为往往药店购买的目录内靶向药医保不能报销，需要自费。癌症患者该咋办？

医院里药房没有新纳入药品目录的靶向药有主观原因，也有客观原因在那里。

主观上:现阶段药品零差价，靶向药作为投入巨大、储藏条件极高、使用率低的药品，对医院本身而言很难产生利润，甚至还需要一些资金投入，医院作为差额拨款事业单位，效益也是他们考虑的一个重要方面，所以医院主动在药房配备靶向药的积极性不高。

客观上:医院的药房配备药品的数量有限，多了新型的药品，就要取消原先的药品，这个需要综合研判和讨论，科室之间需要博弈，所以即便是医院想配备，也确实需要一定的时间。

这种情况下，患者可以使用靶向药双通道政策进行报销。双通道政策是指患者可以在定地医疗医院、定点零售药店两个通道购买药品，医保都可以按照比例报销。假如说癌症患者在使用某种靶向药品的时候，医院药房没有，需要到药店购买的话，就可以申请双通道政策，填写双通道审批审批表，审批通过后，会在医保信息系统登记备案，在药店购药就能直接按比例报销了，也很方便，符合的记得申请。