腔隙性脑梗死就是脑梗死吗？药师提醒，这些危险因素要尽早控制

下午三点，我接到王阿姨的电话，从她说话的语气中可以感觉到，她非常焦虑和恐慌。不少人在做了头颅CT或磁共振检查后，发现体检报告上赫然写着六个大字：腔隙性脑梗死，都会心生惊恐，然后产生各种疑问。

疑问一：何为腔隙性脑梗死？

脑动脉由颈部动脉延续而来，进而发出大量的小动脉，小动脉又进一步分出更细的血管，分别为脑组织的各个部位输送氧气、能量等物质。腔隙性脑梗死是指脑的小穿通动脉（可以理解为大血管分出的小分支）的血管壁发生病变，导致血管堵塞，这根病变血管所负责的那片脑组织就会因为缺血、缺氧而坏死，称为腔隙性脑梗死。

疑问二：腔隙性脑梗死就是脑梗死吗？

说到脑梗死，很多人都是闻风丧胆，因为在大众的意识里，这是一种严重的脑部疾病，容易导致半身不遂、不能说话等后遗症，甚至直接导致患者死亡。

其实，脑梗死是一个较大的概念，不同的分类方法可以将其分为多种类型。我们平时所说的"脑梗死"是指供应脑部血液的大中型血管因为动脉粥样硬化或者血栓堵塞出现血流中断，使得相应区域的脑组织缺血坏死，患者可表现为半身不遂甚至更严重的后果。

而腔隙性脑梗死是一种病情较轻的脑梗死，病变区域较小，一般不会有生命危险。并且，多数的腔隙性脑梗死患者是没有症状的，少数患者根据梗死出现的部位、大小而出现一些症状，如肢体障碍、嘴角歪斜等等。腔隙性脑梗死在老年群体中较为常见，约占全部脑梗死的20%-30%。

疑问三：腔隙性脑梗死需要治疗吗？

如果检查发现了腔隙性脑梗死，需要克服两个误区：无所谓，不需要治疗；极端恐惧，不知所措。那么，怎样治疗腔隙性脑梗死呢？一般来说，该病没有症状时不需要特殊治疗。但是，如果出现了肢体障碍、语言障碍、感觉丧失等症状，一定要及时就医。

无论是否存在症状，积极治疗原发疾病是关键。高血压、糖尿病、动脉粥样硬化、高血脂等等疾病，都是腔隙性脑梗死的危险因素，要在医生的指导下积极治疗这些疾病，控制病情的发展，并做到定期检查。另外，生活方式干预也很重要，就像预防其他脑血管病一样，腔隙性脑梗死患者也要坚持低盐低脂饮食，适当锻炼，保持健康的生活方式。

疑问四：腔隙性脑梗死能治好吗？

理论上，腔隙性脑梗死是完全可以被治愈的。病灶小，对脑组织损伤程度小，临床表现为偏瘫、失语和感觉障碍等，通过规范治疗，症状可消失；反复腔隙性脑梗死，通过核磁，若发现较多斑斑点点病灶，临床表现为步态异常、尿便失禁及记忆力减退、反应迟钝等，且社交能力减退，需尽早干预，通过规范治疗，也能消除症状。