山东
近日，泰安市中心医院高新院区呼吸与危重症医学科成功救治一名大气道狭窄患者，并给予实施呼吸内镜介入治疗，解除气道梗阻，患者目前恢复良好。
据悉，刘某某（化名），患者4年前诊断甲状腺癌，在市内某医院行甲状腺次全切术，近1月出现喘憋加重，外院胸部CT及彩超检查考虑甲状腺癌复发，给予全身化疗一周期，病人喘憋症状仍持续加重，遂即到泰安市中心医院高新院区呼吸科就诊。
泰安市中心医院呼吸科副主任史洪接诊后，考虑诊断为大气道狭窄、甲状腺癌复发、甲状腺癌广泛转移，病人大气道梗阻，随时有可能出现窒息，呼吸衰竭甚至猝死，目前首要任务是通过呼吸介入治疗迅速解除大气道梗阻，改善通气，再寻求对因治疗。史洪与病人及家属充分沟通后，将病人收治入院，积极完善介入手术前准备，并组织科室进行疑难危重病例讨论，制定了周密的诊疗计划，联系内镜室、手术麻醉科，完善术前病人评估及术前准备。时间就是生命，呼吸与危重症医学科呼吸介入亚专业副主任医师李国栋、主治医师李祥亭共同为病人实施急症呼吸介入治疗。
术中，发现患者声门下呈现外压狭窄的同时，肿瘤组织突破气管粘膜浸润生长，阻塞管腔，狭窄程度达到90%以上，手术医师先用电圈套器清除大块肿瘤组织，后更换氩气烧灼突入管腔的小块肿瘤组织，并予以止血，手术过程顺利，生命体征稳定，术后管腔恢复75%通畅，仅见轻度外压狭窄，病人呼吸困难症状明显改善，为后续对因治疗争取了宝贵时间。
呼吸内镜介入治疗技术是现代介入肺脏医学（IP）的重要组成部分，呼吸内镜介入治疗是通过气管镜和内科胸腔镜来进行检查和治疗的，包括软镜和硬质气管镜，内科胸腔镜主要用于胸膜腔疾病和肺部疾病的诊断和简单治疗。
泰安市中心医院高新院区呼吸与危重症医学科近年来，致力于发展呼吸内镜介入治疗技术，先后派出多名科室骨干外出进修学习，这例大气道狭窄患者的成功抢救，标志着医院呼吸内镜介入治疗技术进入新阶段，迈上了新台阶，随着呼吸内镜介入治疗技术在医院更广泛的开展，必将为泰安人民的健康福祉贡献新的力量。
（通讯员/李祥亭、宋帅）
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