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空腹血糖正常,就没糖尿病?母子的经历,刻骨铭心,可惜没后悔药

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57岁的李大妈患糖尿病两年了,心里一直想着把血糖降下来,一看到血糖升高,心里就发慌。经过医生的指导,她渐渐认识到了糖尿病的严重性。于是她坚持清淡饮食,减少高热量食物的摄入,少食肉类,多食蔬菜,补充膳食纤维,注意营养搭配。血糖控得很稳定。



形成鲜明对比的是她的儿子。李大妈30岁的儿子也被查出糖尿病,但因为他经常在外应酬,导致饮食多油盐,并且很不规律。一年时间内,血糖控制不佳。空腹血糖常在8mmol/L左右,餐后两小时血糖会在12mmol/L左右。在年初的体检中,已发现有糖尿病神经病变等并发症。

母子俩虽然是一家人,但是因为儿子需要工作,经常在外应酬,饮食自然不合理,再加上儿子年轻气盛,也不会把糖尿病这种慢性病放在心上。结果就出现了老妈没有出现并发症,而儿子年纪轻轻就有了糖尿病神经病变。

量变引起质变

任何事物的形成并非一朝一夕,大事是由小事逐渐发展演变而来。正如糖尿病的发生发展,任何危害也都是从前期积累而来的。只有从源头开始管理,患者才可能获得更好的治疗效果。



生活方式干预作为糖尿病干预的基石,应贯穿糖尿病前期临床干预的整个过程。早期生活方式干预可有效延迟糖尿病并发症的发病时间,降低心血管事件的发生几率,延长预期寿命。

在确定生活方式之前,有糖友会说自己并不是不控制饮食,只是自己会莫名的饥饿,这是怎么回事呢?

高血糖或低血糖是引起糖尿病患者饥饿的主要原因,其本质正是胰岛素作用异常所致。值得注意的是,糖尿病早期常常合并高胰岛素血症和胰岛素分泌高峰延迟,是发生低血糖的重要原因。

在日常生活中,应该怎么应对饥饿呢?



摄入足够的蛋白质、多食用高纤维食物、不运动过量等是减少饥饿感的重要方法。吃高纤维食物的另一优点是有利于减肥。高纤维食品可使食物的体积增加,产生饱胀感,不觉饥饿,同时又不产生热量。此外,缓慢进食或少食多餐也可增加饱腹感,避免饥饿的发生。

其实,糖尿病是有很多误区的,下面就简单说说3个误区。

1.吃太多甜食会导致2型糖尿病

糖尿病的病因十分复杂,是遗传因素和环境因素共同作用的结果。健康人吃太多甜食不会直接导致糖尿病。但摄入过多的糖会使体重增加,而超重、肥胖是很明确的糖尿病危险因素。所以想要预防糖尿病,一定要保持健康的生活方式。

2.血糖降得快,是好事

李大妈自从患了糖尿病之后,心里就一直惦记着降血糖,并且热衷让医生更换药效快的药,但是血糖降得快与否,并不是降糖药好坏的评判标准。

降糖药降糖太快,很容易带来副反应,如视物模糊、损伤脑细胞、低血糖反应和心肌梗死等。所以治疗糖尿病,务必要遵医嘱,更不要去尝试一些偏方,以免使病情加重。平时监测血糖,及时调整用药,才是明智的选择。



3.空腹血糖正常,就没有糖尿病

有些人测血糖,只测空腹血糖。其实是不对的。空腹血糖和餐后血糖,都是糖尿病诊断及病情监测的重要指标,二者可以互补但不能相互替代。如果空腹血糖>6.1,或者餐后两小时血糖>7.8,但是没有达到糖尿病的诊断标准,这种情况被称为“糖尿病前期”。只测空腹血糖,很容易把这种情况忽略掉。

在此,和糖友们一起明确这两个指标。

糖尿病指标:空腹血糖≥7.0 mmol/L,餐后2小时血糖≥11.1 mmol/L;

糖尿病前期指标:空腹血糖:6.1-6.9mmol/L,餐后2小时血糖:7.8-11mmol/L。

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