成都胆结石医院：胆结石能否自行排出？3个危险“关口”是关键！

误区：胆结石也能自行排出？

很多胆结石患者认为，既然小的肾结石能够经自然通道(尿道)排出体外，那么胆结石是不是也可以？理论上来讲胆结石也可以途经胆囊管——胆总管——进入肠道，然后排出体外，但在此过程中胆结石必须经过3个危险的“关口”，即胆囊管、 胆总管和胆总管下段。而且每一条“路”都不好走，它就像弯弯曲曲的山路，在各个“关口”都有可能被卡住。

这三个“关口”为什么很难被通过，看下张图片找答案：

胆道系统的结石跟泌尿系统的结石不同，后者可多喝水增大尿量，把结石从输尿管、膀胱、尿道冲出体外。然而胆道系统是肝脏内部的管道系统，胆囊管出口很细，一般不超过0.3cm，而且结石“路过”这些“关口”都很容易卡住导致排不出来，并发生梗阻，这就会引起极其严重的并发症，甚至危及生命如胆源性急性胰腺炎，若处理不及时随时会被夺走生命！

因此，患有胆结石切勿盲目自排，以免加重病情。只有通过科学的治疗方式，安全取出结石，才能保证身体的健康！

总结：自排理论尚且可行，实际排出几率渺茫！

知识拓展：有关胆结石排石的几道选择题

多选题：胆结石自排需经过哪几个难关？

A、胆囊管 B、胆总管 C、胆总管下段 D、没有关口

正确答案：ABC

由于生理结构的特殊性，胆囊呈梨形囊袋构造。一般来讲，胆囊出口（也可称之为胆囊颈部）朝上，连接着胆囊管，胆囊管向下汇入胆总管，胆总管向下与胰管汇合进入十二指肠。

结石在经过胆囊管关口时，极易形成嵌顿、阻碍胆汁的通行，出现不同程度的胆绞痛。较小的胆结石经过胆囊管的剧烈蠕动后进入胆总管关口，此时便成为继发性的胆总管结石。

进入胰腺和十二指肠的部分，通常称为胆总管下段。这里因过于狭小（通常在0.2～0.3 cm），较小的结石极易在此处嵌顿，并且导致胰液排出受阻、胰液反流，诱发急性胆源性胰腺炎。

单选题：啥样的胆结石可经药物排出呢？

A、较小胆囊结石 B、泥沙状胆囊结石 C、胆总管结石 D、多发胆囊结石

正确答案：B

多大的胆结石能通过药物排出在临床上并没有一个确切的理论数据。对于刚刚形成的、极其微小的结石（结石为1-2mm左右），可尝试药物治疗。药物排石暂且无法达到非常好的溶石效果，而排石的风险又较大，药物治疗局限性也非常大，仅能起到一定程度的消炎利胆、缓解症状作用。

对于达到手术指征的胆结石，如多发、有症状的、结石梗阻胆囊管、结石导致胆囊变小、增厚或肿大等，尽早手术处理是更好的选择。

单选题：患有胆结石该如何科学处理？

A、偏方绝技 B、不痛不管 C、痛了才管 D、及时就医

正确答案：D

因为药物治疗具有不确定性、以及治疗作用的局限性，只能治标不治本。若查出患有胆结石，切勿不痛不管或者痛了才管，因结石长期留在体内，反复刺激胆囊，不仅后期手术治疗的复杂性和并发症发生率大为增高，胆囊癌的发生率也会明显升高！

最后，四川结石病医院提醒，胆囊结石大多因为胆汁淤滞沉积逐渐形成，大部分胆囊结石直径较大且质地较硬，无法从胆道狭窄处直接排出体外。

因此，患有胆结石切不可盲目自排，应尽早就医，并根据医生指导对症治疗。拖延越久，胆囊功能因结石刺激会逐渐丢失，最终将失去保胆取石机会！