身体水肿病因多 口服中药消肿快

“我最近吃了中药，水肿消退了不少，哪天我再过来找您开副药，行吗？”近日，水肿患者王先生（化姓）在工作繁忙之余，给市中医院肾病一科副主任郁丽丹打来电话，希望能够进一步中药调理体质，改善水肿症状。

威海市中医院肾病科是国家临床重点专科，采取中西医结合、突出中医特色，治疗水肿病、急慢性肾炎、肾结石等各种肾脏疾病，标本兼治，疗效显著。

一直以来，王先生处于非常紧张的工作状态，经常感觉疲惫乏力。最近一段时间，他下班后发现自己的下肢肿得厉害。持续一段时间后，他决定前往市中医院肾病门诊，找出水肿的原因，“听说中医院肾病科擅长治疗水肿，我就怕肾有事”。

接诊后，郁丽丹从多角度对患者进行了完善的检查，排除了肾脏、心脏、肝脏、甲状腺等疾病引发的水肿，最终确诊为特发性水肿。“患者化验指标没有任何问题，询问后考虑和劳累和自身体质有关。这种情况下，我们可以通过中医辨证论治进行治疗。”

根据舌苔脉象，郁丽丹判断患者的中医证型为脾肾亏虚，于是给予有针对性的中药汤剂调理体质，从根本上改善水肿症状。

口服中药后，患者明显感受到下肢浮肿症状的改善，“身体也舒服了，力气也好了一些，平时乏力、腰酸等症状缓解了很多。”

由于工作繁忙，王先生服药改善症状后，没有及时复诊。忙碌一段时间后，他又抽空联系郁丽丹，希望能够继续进行中药调理。

日常生活中，有不少市民身上会出现水肿症状。大部分人出现水肿，都觉得是肾脏出了毛病。“我们门诊接诊了不少水肿病患者。”郁丽丹说，面对水肿患者，郁丽丹和同事们首先会确诊病因，找出水肿的原因，再进行针对性的规范治疗。“其中，部分患者水肿后自行服用利尿药来消肿，只能治标不能治本。其实，水肿也不一定就是肾脏的问题。水肿的出现有很多种病因，肾脏疾病是一方面，也有可能是心脏疾病、肝脏疾病或者营养不良等。”

不久前，郁丽丹收治了一名年轻女性患者，来的时候全身浮肿得厉害，坐着也不停急喘。收入院后，检查发现是严重的甲状腺功能减低，伴有心包积液、胸腔积液，重度浮肿，反而肾脏没有问题。明确病因后，按照甲减给予规范治疗，患者很快就恢复了健康。

临床实践中，郁丽丹还可以根据水肿的中医证型进行辨证论治，“根据中医辨证，水肿病可分为阴水、阳水。阳水以祛邪为主，采用发汗利尿的中药汤剂；阴水以扶正为主，采用温阳益气、兼利小便的中药汤剂。阳水和阴水又分为多种症型，根据患者症型进行调理，能够起到标本兼治的效果。”

威海市中医院肾病科是国家中医药管理局“十一·五”重点专科，是国家卫生计生委临床重点专科——中医肾病专科。多年来，该科室充分发挥中医药、中医传统疗法优势，中西医结合治疗多种肾脏疾病疗效显著，在全市肾病治疗领域独树一帜，受到患者的一致好评。

肾病一科副主任郁丽丹，副主任医师，2005年毕业于滨州医学院临床医学专业，2016年通过西学中于山东中医院大学研究生班毕业，曾多次于山东省千佛山医院及上海长征医院进修学习肾病。深耕肾脏疾病诊疗近20年，她在中西医结合治疗水肿病、急慢性肾炎、急慢性肾衰竭、肾结石、痛风等方面有独到见解。