#为什么肾癌手术后不做化疗#广东药科大学广州复星禅诚医院肿瘤科

#为什么肾癌手术后不做化疗#

去年7月份，湖南的谢先生在医院检查时发现，右肾体积较对侧增大，密度不均，似可见多发稍低密度结节灶不均匀明显强化；经过检查后，当地医生认为，恶性肿瘤的可能性大，但是肾癌还是淋巴瘤仍不能确定，建议谢先生进一步检查。

在当地医院，谢先生活检后确诊为肾恶性肿瘤，且肾周、上腹部、腹膜后、膈脚后多发结节，考虑淋巴结转移瘤并腹膜后邻近T12椎体、右侧12后肋受累，右侧肾上腺区肿块，考虑转移瘤。

图片来源患者提供

很多癌症患者，即便可以手术，术后也需要做化疗，谢先生了解这个情况后，做了很长时间的心理准备，但没想到，医生一直没有通知谢先生去做化疗。为什么肾癌手术后不做化疗呢？其实患者化疗与否取决于两个条件，一是患者的身体适不适合化疗，二是化疗对患者的病情治疗是否有益处。

谢先生虽然确诊肾癌的年纪较轻，但身体非常消瘦，且刚刚手术过后，身体元气大伤。所以，当地医生建议，谢先生先休养一段时间，然后到广州去接受微创巩固治疗。广东药科大学广州复星禅诚医院（原广药三院，广州新市医院）肿瘤科一区彭齐荣教授也解释，放疗和化疗的不是对所有的肿瘤起效果，疗效取决于肿瘤细胞对化疗药物和放射线敏感性。不同的肿瘤组织在受到辐射照射和化学药物作用后出现变化的反应各不相同，一般来说肿瘤敏感性越高治疗效果越好。

以肾癌为例，肾透明细胞癌就不适合进行放化疗，而谢先生确诊的肾癌类型，虽然可以放化疗，却因为难以耐受化疗抑制的缘故，需要选择其他治疗方案。彭齐荣教授介绍，在广东药科大学广州复星禅诚医院肿瘤科一区，可以为肾癌患者提供动脉灌注栓塞治疗和中医中药结合的术后巩固治疗。

肾癌术后不能做化疗的患者，根据患者的病理类型，彭齐荣教授张涛主任会为其选择搭配合适的微创治疗技术进行治疗。动脉灌注栓塞治疗可以将调配好的抗肿瘤药物送到转移病灶或肿瘤附近的供血血管，通过高浓度药物在局部小范围的不断冲刷，尽可能消灭手术没有完全切除的癌细胞，降低患者后期复发转移的风险。

再另外结合中医或免疫治疗方案，通过诱导、增强自身免疫反应的方法。增强人体免疫力，增强机体抗肿瘤的能力。