脾胃中医周永强案例分享：半个月转阴的幽门螺杆菌感染患者

脾胃中医周永强案例分享：我的一位幽门螺杆菌感染的患者

【基本信息】女，45岁

【疾病类型】幽门螺杆菌感染

【治疗方案】中药调理

【治疗周期】14日

【治疗效果】幽门螺杆菌清除。

一、初识患者

李某来就诊时精神状态很好，一开始还误以为是患者家属，原来现在李某自觉没有什么不舒服，只是家属在体检时检查出了幽门螺杆菌感染，因此李某来就诊打算也查一下幽门螺杆菌。在详细询问时得知李某以前偶尔会因为吃的不规律或者吃的不合适了以后出现胃痛，去年因为吃得辛辣刺激食物后疼的厉害，做过一次胃镜检查，当时发现是慢性浅表性胃炎，吃了几天药症状就消失了，最近也没有发作过，但听说幽门螺杆菌是会传染的，所以来查一查。

二、治疗过程

来院后进行了详细的查体：血压：110/70mmHg，胃区压痛（-），没有发现其他异常体征。自述胃镜检查结果慢性浅表性胃炎，并且不想复查胃镜。查14C呼气试验提示阳性，存在幽门螺杆菌感染。

患者诊断明确：幽门螺杆菌感染。

患者来院时无消化系统症状，因此患者对幽门螺杆菌感染是否需要治疗存在疑问。向患者解释，幽门螺杆菌感染会引起胃炎、溃疡、甚至胃癌，且在浅表性胃炎阶段考虑根除幽门螺杆菌治疗，更能控制疾病的进展。现在大家都提癌色变，李某也不例外，一下子情绪就紧张起来。向患者解释也不用那么紧张，幽门螺杆菌感染到胃癌是需要很长时间的，而且也仅有小部分会发展到癌变的阶段。但是还是要规律治疗，防治胃炎胃溃疡等的发生。因为患者没有抗炎药物过敏史，因此提出了以下治疗方案：从中医角度来看。换着幽门螺杆菌感染，根源还是在于胃内环境出了问题，改变幽门螺杆菌的生长环境，幽门螺杆菌也就好了。疗程半个月，停药后1个月以上复查幽门螺杆菌。患者表示同意目前治疗方案，并积极配合治疗。

三、注意事项

无症状的幽门螺杆菌感染也需要根除。幽门螺杆菌有传染性，可通过手、不洁食物、不洁餐具、粪便等途径传染，所以建议患者日常饮食要养成良好的卫生习惯，预防感染和传染；要注意到做到饭前、便后洗手，尽量吃经过高温加热的熟食，喝开水，生吃瓜果蔬菜时洗净、去皮；同时日常也要注意口腔的卫生，因为幽门螺杆菌可在牙垢和龋齿上生长繁殖，感染幽门螺杆菌后可能导致口腔有异味，难以清洁，因此需注意口腔卫生，所以提患者倡每餐后刷牙和餐后漱口，定期更换牙刷，定期消毒杯洗具。门螺杆菌感染常常呈现家族聚集的现象，所以为了有效的根除幽门螺杆菌，防止二次感染，所以建议患者的幽门螺杆菌感染的家庭成员应积极治疗，避免感染其他人，建议患者与家人分餐，尤其是家里的孩子更应该分餐进食。

四、治疗效果

患者坚持用药半个月后，患者想先查查看效果，但在停药1个月内复查，都有可能造成化验结果假阴性，因此，李某在用药半个月停药后，过了1个多月来复查14C呼气试验提示阴性，患者很高兴，并建议患者与家人分餐，尤其是家里的孩子更应该分餐进食。