养血安神，祛风通络之——首乌藤

首乌藤

本品为蓼科植物何首乌的干燥藤茎。主产于河南、湖北、广东、广西、贵州。秋、冬二季采割，除去残叶，捆成把或趁鲜切断。以外皮紫褐色者为佳。

【性状特征】

呈长圆柱形，稍扭曲，具分枝，长短不一，直径4~7mm。表面紫红色或紫褐色，粗糙，具扭曲的纵皱纹，节部略膨大，有侧枝痕，外皮菲薄，可剥离。质脆，易折断，断面皮部紫红色，木部黄白色或淡棕色，导管孔明显，髓部疏松，类白色。切段者呈圆柱形的段。外表面紫红色或紫褐色，切面皮部紫红色，木部黄白色或淡棕色，导管孔明显，髓部疏松，类白色。气微，味微苦涩。

【性味与归经】

甘，平。归经、肝经。

【功能与主治】

养血安神，祛风通络。用于失眠多梦，血虚身痛，风湿痹痛，皮肤瘙痒。

【用法用量】

9~15g。外用适量，煎水洗患处。

【配伍应用】

1.首乌藤配柏子仁、远志

首乌藤、柏子仁养血宁心；远志化痰安神。三药相伍，化痰安神，适用于痰浊上扰所致的心神不安，惊悸失眠证。

2.首乌藤配龙骨

首乌藤养心安神；龙骨镇惊安神。二药配伍，一养一镇，增强安神之功，常用于阴血不足所致的虚烦不寐、多梦易惊等。

3.首乌藤配合欢花

首乌藤、合欢花同为甘平之品，皆有宁心安神之功。首乌藤偏于养血宁心而收安神之效；合欢花偏于开郁解忧以除烦安神。两药并用，具有较好的养血解郁、宁心安神之功，适用于阴虚血少，心神失濡，忧郁不乐，虚烦不眠，多梦而易醒等。

4.首乌藤配酸枣仁

二者皆能养血安神，配用则增强安神之效，适用于血虚失眠，多梦易醒等。

5.首乌藤配五加皮

首乌藤祛风活络；五加皮祛风湿、强筋骨。合用则祛风除湿，强筋活络，适用于风湿痹痛，关节肿胀，肢体麻木者。

6.首乌藤配五味子

两药皆能养心安神，五味子兼能益气生津。合用则补心气，安心神，适用于心气不足之心神不宁，夜寐不安。

【鉴别应用】

首乌藤与鸡血藤

两药均能补血、祛风通络，均可治疗血虚证及风湿痹痛等。然首乌藤偏于养心安神，适用于阴虚血少之失眠多梦、心神不宁、头目眩晕等；还有祛风止痒之功，可治疗风疹疥癣等皮肤瘙痒症。鸡血藤以活血调经为主，主治血虚血瘀所致月经病。

【化学成分】

首乌藤主要含有蒽醌类化合物。首乌藤的蒽醌类是其主要药理活性成分。《中华人民共和国药典》2015年版规定，本品药材及其饮片按干燥品计算，含2,3,5,4-四羟基二苯乙烯-2-O-β-D葡萄糖苷（C20H22O9）不得少于0.20%。

【本草摘要】

1.《本草纲目》“风疮疥癣作痒，煎汤洗浴，甚效。”

2.《本草从新》“补中气，行经络，通血脉，治劳伤。”

3.《本草正义》“治夜少安寐。”

审稿专家：中山市人民医院药学部 刘锐锋 主任药师

作者：中山市人民医院药学部 主任药师 廖础欣