95后二胎妈妈以为痔疮出血，一查竟确诊癌！这9类天津人要注意！

“我还没到30岁，怎么会得直肠癌！我以后该怎么办？我的两个小孩又该怎么办啊？”前不久，一个年轻女子拿着一沓检查报告单，在浙江省中西医结合医院（杭州市红十字会医院）肛肠科门诊崩溃大哭。

小乐家在杭州，是一位95后的二胎妈妈，大宝才上幼儿园，二宝刚满两个月，全家人都还沉浸在新生命降临的快乐中。正值青春年华的她，却突然遭受命运重重一击。

回想这一个多月来，起初她只是发现自己大便偶尔有鲜血，本以为是生产后的痔疮引起的，所以并没有当回事。然而过了两周，大便出血竟然比之前更多，小乐这才感觉到有点不放心，前往家附近的社区医院就诊。

社区医生建议小乐最好做个肠镜检查一下，杭州市红十字会医院正在进行大肠癌筛查，做肠镜很方便，发现息肉可以直接切除。随即，小乐就决定去做个肠镜检查。

来到杭州市红十字会医院肛肠科，金永军主任详细询问了小乐具体的症状和持续的时间，觉得不对劲，立马在第二天安排了肠镜检查，没想到一检查竟是“直肠癌”！于是就有了开头的一幕。

小乐盯着那份检查报告，眼泪止不住地流。看着不知所措的小乐和同样很担心的家属，金主任耐心安慰道：“小乐，我们有非常专业的医生团队，会根据你的病情制定最适合的治疗方案。你要慢慢接受这个事情，然后积极配合我们的治疗，等这个难关过去，生活依旧是充满期待和希望的。”

在金主任的暖心鼓励下，小乐努力调整心态，积极配合治疗。手术由林建江教授主刀，加上整个肛肠外科团队默契配合，手术非常顺利。

小乐是不幸的，这么年轻就遭遇了“肿瘤君”，但是她又是相对幸运的，因为发现的时候还比较早期，所以治疗效果也会相对更好。历经短暂的风雨之后，就可以见到灿烂的彩虹。

林建江教授提醒，近年来，肠癌的发病率逐年上升，而且越来越年轻化。肠镜检查是目前发现肠道肿瘤最常用和最敏感的手段，早发现、早诊断、早治疗，是提高肠道肿瘤疗效的关键。定期做好胃肠镜，切除肠道息肉，就能大大减少直肠癌的患病风险。切不可由于怕喝“泻药”、怕检查麻烦，一拖再拖导致息肉变癌，小病变成大病。

那哪些人群需做肠镜检查？

1、具有肠道腺瘤病史；

2、炎症性肠病多年不愈的人群，需要警惕肠道恶变；

3、肿瘤标记物偏高，尤其是癌胚抗原（CEA）、铁蛋白、CA-199、CA-724等。

4、经常性摄入高蛋白、高脂食物，经常性吸烟、嗜酒的人群；

5、在家族中，特别是一级亲属有结直肠癌病史；

6、接受过下腹部放射治疗和不明原因反复便血的人群；

7、大便习惯与大便性状改变（包括便血、大便隐血、便秘和腹泻交替等）；

8、不明原因的消瘦、贫血、腹痛、腹胀；

9、40岁以上人群（近几年有肿瘤年轻化的趋势，各年龄段均不可忽视）。

什么是直肠癌

癌症的出现是一个漫长的过程，除了和遗传基因有关外，与饮食、生活习惯也有关系。

直肠癌属于大肠癌的一种，顾名思义也就是出现在直肠上的癌变。由于其早期症状不明显，有部分患者甚至是毫无异常，所以大部分癌症患者在确诊时，都已经到了中晚期!临床上有很多患者，都是在出现了腹痛难忍、便血症状后才就诊，最终被确诊为直肠癌。

当腹部出现以下疼痛感时，就需警惕直肠癌到来!

直肠癌的疼痛性质早期多以隐隐作痛、钝痛或刀绞样疼痛为主，但早期疼痛并不规律，可能出现在饭后或睡眠。有时还可出现类似胆囊炎或消化道溃疡的症状，部分患者还会有腰部疼痛表现，这和组织间牵拉有关系;

临床上将直肠癌疼痛分为阵发和持续两个种类，一般阵发性疼痛就是在直肠癌早期阶段多见。当患者出现肠腔梗阻后，肿瘤刺激肠道时，也可有疼痛感产生。而当疼痛感消失后，患者也没有其他表现。当肿瘤完全侵入肠壁并和组织产生粘连后，疼痛还可加剧，并转化为持续性疼痛，疼痛无明显间歇性。

直肠癌所产生的腹部疼痛症状还有表现为下腹部的坠胀感，同时伴有明显的胀痛感觉，有时疼痛会向会阴部放散等改变，同时伴有明显的血便，包括黏液便以及脓血便。如果发生晚期的肝转移会出现右上腹部肝区疼痛，而且疼痛刺激膈肌时会产生顽固性的嗝逆，腹痛都跟直肠癌发生转移的部位有密切关系。出现了这种情况要定期进行影像学方面的检查，查找引起腹痛的具体原因。

除了疼痛之外，直肠癌还可能和什么症状有关？

便血

如果直肠癌变部位距离肛门较近，患者早中期就可能出现便血症状，在便血的过程中没有疼痛感，血液和大便分离。另外，如果大便过于干燥，在排出体外时可与癌肿表面摩擦出血，在大便的一侧能看到明显的血痕。

大便异常

除了便血症状外，患者早期可出现不同程度的大便异常，比如大便形状变化、习惯改变等。特别是无故出现了里急后重、扁条或细条状的大便，这就可能是癌肿异常占位导致的。所谓的里急后重，就是由于癌肿刺激到了患者的肠道，且可压迫肛门，从而让患者产生强烈的便意，但大便排出却并不顺畅，甚至是没有大便排出。

这里需要强调一点，直肠癌虽然有症状，但在症状出现时，多是已经错过了早期阶段。所以，重视日常体检还是有必要的，特别是有腺瘤家族史、直肠息肉、癌症家族史的人群，应定期进行肠镜或肛门指检，观察直肠的健康情况。

生活中如何预防直肠癌？

第一、改变生活习惯，比如久坐、喜欢熬夜。

第二、调整饮食习惯，患者需要避免高脂肪、高蛋白、高热量饮食，多吃蔬菜、水果，补充维生素，多吃粗粮，做到均衡营养。

第三、进行早期筛查。45岁以上人群属于高危人群，包括有家族史、慢性腹泻、慢性便秘、肠息肉病史人群，患者可以选择检查粪便潜血、肠镜检查。及早发现早期肠癌，进行处理，可以获得很好的治疗效果。

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