抗帕7年全身僵硬，DBS术让帕金森患者“夺回”身体控制权

“七年了，终于又能吃到我家老杨做的饭菜了！”近日，庄阿姨激动地在朋友圈感慨。她的老伴与帕金森病抗争七年，经过DBS手术，终于重新掌控了身体，掌握了生活的主动权。

58岁的杨大叔，7年前确诊“帕金森病”。最初，杨大叔只是自觉全身僵硬，活动不灵活，伴有右侧肢体静止性抖动的现象，慢慢地，端水、端饭时，手越靠近自己就越抖得厉害，走路颤颤巍巍，行动很缓慢，说话也开始不太利索。

杨大叔使用地药物也从单一的多巴丝肼到联合用药。然而，病情仍然在进展，四肢僵硬感、手抖的程度加重，连吃饭、穿衣、穿鞋都需要家人帮助，生活无法自理。

看着杨大叔如此痛苦，庄阿姨始终没有放弃，她日复一日地精心照料着杨大叔，同时不断打听治疗帕金森病的新方法。终于功夫不负有心人，庄阿姨在病友口中获知，有一种治疗方法叫脑起搏器（DBS）手术，是针对中晚期帕金森病的最有效的治疗手段之一。

湖南省第二人民医院（湖南省脑科医院）在省内最先开展DBS手术，已经有十多年的成熟经验。慎重起见，庄阿姨还拜访了数位在湖南省第二人民医院（湖南省脑科医院）行DBS手术后的病友，看到他们状态良好，庄阿姨信心倍增。

今年3月中旬，庄阿姨带着杨大叔满怀希望来到湖南省第二人民医院（湖南省脑科医院）神经外科三病区。经过匡卫平专家团队的详细问诊、全面检查并完善多巴丝肼冲击试验，明确杨大叔具备DBS手术指征。

杨大叔情况特殊，药物有效时间极短，在没有药效的时间段内，杨大叔全身僵硬，完全没有自主活动能力。抬腿、翻身、进食均需要家人的完全协助，稍有不慎，就会摔倒，造成无法挽回的伤害。

因此，庄阿姨迫不及待想尽快为杨大叔实施手术。身为劳模的匡卫平主任医师看在眼里、急在心里。于是，他带领手术团队，紧急与手术室、放射科等相关科室协调，利用假期加班为杨大叔实施了手术。

在手术团队的默契配合下，杨大叔的脑深部电刺激术（DBS手术）手术顺利完成，术中靶点信号强、定位准确，术中临时测试疗效满意，术后的微毁损效应使得杨大叔的震颤及僵直得到明显改善。

4月底，经过一个月的等待，杨大叔在庄阿姨的陪同下如约来院开机及调整参数，开机的那一刹那，随着参数的一点点增高，杨大叔震颤僵硬的四肢开始能自由地活动，震颤逐渐消失。

自觉变得轻松的他尝试着从轮椅上站起来，一步、两步、三步……，杨大叔试探着一步一步向前走，庄阿姨小心翼翼地慢慢松开了搀扶的手。七年了，杨大叔终于又拿回了自己身体的掌控权。

看到杨大叔如常人一样在医院的走廊上大步流星地走着，庄阿姨激动得热泪盈眶，她简直不敢相信自己的眼睛，她完全没有想到，DBS会有如此神奇的效果。

近日，庄阿姨给匡卫平主任发来了感谢的信息，并把杨大叔为家里人做的爱心饭菜发给匡卫平主任医师看。涅槃重生后的大叔对生活充满了希望，他主动包揽了家务，闲暇时间和朋友打打牌，他要把他生病期间家人给他的爱加倍返还。

匡卫平主任医师解释，帕金森病是一种慢性进行性的神经系统退化性疾病。由于大脑中的多巴胺生成区域受到损伤，导致多巴胺水平下降，从而影响到运动控制。它既能导致肌肉僵硬、震颤、运动缓慢和平衡困难等运动控制障碍，又能导致嗅觉减退、失眠、焦虑、抑郁等非运动障碍。

一旦罹患，病情均会或快或慢逐渐加重，难以逆转，给患者的工作、生活、心理多方面造成严重的影响。帕金森病的治疗，不但是医疗问题，也是社会问题。

帕金森病目前仍然是不可治愈性疾病，但随着科学的发展，帕金森病诊治的技术和理念也在不断更新，尤其是神经调控技术的进展，为更多药物难以控制的帕金森病患者带来了新的希望。

匡卫平主任医师呼吁，我们要加强科学抗帕的宣传，让更多的人理解、支持、关爱帕金森病患者，一起倡导并践行"关爱、支持、帮助"的抗帕精神，为帕金森病患者带来更多的希望、勇气与温暖。

湖南医聊特约作者：湖南省第二人民医院（湖南省脑科医院）邓培培 曹淑媛
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