一位北中医的大四学且求助,坦言至今不会开方,消息一出,立马引起了社会各界的讨论,那到底是哪儿出了问题?
国医大师李士懋曾经说过:他的学生中很多人对于学中医是很迷茫的,因为学院里只有四年的学习时间,中西医知识就各占一半,实习的地方又大都是严重西化了的中医院,同时还要为找工作或者是考研奔波,试问这样的情况下,谁又能专心学习中医呢?即便是考上了中医硕士或博士,又会因为形势所迫,他们主要学习的仍然是西医课程或者是实验研究,虽然知识面是拓展了,但相当一部分高学历的中医人才的中医功底却令人堪忧。
国医大师张琪说过:中医教育的问题归根结底是导向的问题,那中医药大学到底是要培养什么样的人才呢?是培养西医人才呢,显然不是,那为什么要在西医学习上投入大量的时间和精力呢?是要培养空谈理论的中医理论家吗?我想这也并不是他们的初衷,那为什么学中医只考理论,而忽视了临床呢?以致于学习了好几年方子都开不出来,更令人遗憾的是学了四年的理论还都是西化后的中医理论,我想即便是扁鹊华佗面对这些理论也未必考得过,中医教育的本质应该是培养出能够治病的中医,但现实是那些中医学子却在与临床无关的课程上苦苦挣扎,学习的目标也变成了追求职称地位,就比如说成为大学教授、研究员或者是主任医师等等,而真正应该备受关注的临床治病却被遗忘了,那到底该怎么做呢?
我认为的答案是回归传统,传统中医教育更注重实践,学习的第一年就是跟着老师抓药、配药,熟悉药性,学习炮制方法;第二年就跟着老师抄方,观察老师如何进行辨证、开方和调整方剂,到了第三年学生开始学习中医经典,并在老师的指导下尝试开方治病,通过不断的请教和商量,这样学下来基本上都是可以独立开方诊病的,可是现在的中医药大学学生多、老师少,会临床的老师更是屈指可数,你学的中医理论,没有临床的检验,对不对都不知道,学中医难吗?古人就说过:秀才学医,笼中捉鸡,只要你懂中医的传统文化,那学中医就跟在笼子里捉鸡一样,手到擒来,事实也是如此,很多大医就是自学成才的,但自学成才的关键却是大量的临床,只有中医理论结合临床,不断地辨证创新,才能成为一名好中医,所以现在想在中医药大学学好中医并非易事,大学里只有把临床作为考试的唯一标准,这样才能培养出会治病的学生。
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