这些疫苗接种知识，很！重！要！丨健康总动员

4月25日是预防接种宣传日

今年的宣传主题是

“共同行动，接种疫苗

为全生命周期护航”

闵行区疾病预防控制中心免疫预防科 陈泓泓

疫苗有哪些分类？

常见的疫苗从性质上可以分为“活”疫苗和“死”疫苗。

“活”疫苗通常是对病原体进行减毒之后制成的，它可以模拟病原体在人体内复制，但不会使人得病。比如常规接种的麻疹腮腺炎风疹联合疫苗和水痘疫苗都是减毒活疫苗。

“死”疫苗是将致病的病毒或细菌培养后灭活，将灭活的病原体直接制备成疫苗，疫苗则完全没有感染性，使我们的免疫系统可以认出该病原体，并产生相应的抗体。

接种疫苗后，

是否可以获得对疾病的终身免疫？

任何一种疫苗的保护效果都不会是100%的，一方面，疫苗引起的免疫反应可能是针对部分型别病原体，并不能覆盖所有型别；另一方面，接种疫苗后有的人就是不会产生抗体，或者较长时间以后，体内的抗体逐渐消失，那么再次受到病原体感染后，如果抗体的增长无法抵御入侵的病毒，仍然可能被感染。但是接种疫苗后再得病的概率会小很多，即使感染，通常症状会比典型的疾病要轻得多。

所以对于很多疾病，可能不保证每一位都能对这个疾病达到“终身免疫”。但因为疫苗免疫具有群体保护性，当周围大部分人都有免疫力的时候，病原体就无法在人群中传播，个体被感染的概率很低。

已经打过水痘疫苗了，

当收到疫苗接种告知单，

是否还需要再接种？

这里通常会有两种情况。

一种情况是由于近年来，国内外的研究发现接种1剂水痘疫苗的主要效果是减轻水痘的发病症状，而接种2剂水痘疫苗才能更好地预防发病。所以自2017年11月起，上海市就提出接种2剂水痘疫苗免疫程序的建议，当时水痘疫苗是作为非免疫规划疫苗，供受种者自愿、自费接种。2018年8月1日起，上海市正式将水痘疫苗纳入本市免疫规划，2014年8月1日以后出生的本市常住儿童需在1周岁和4周岁各免费接种1剂水痘疫苗。

不在此年龄范围内的宝宝们仍然可以按照2剂次的免疫程序接种疫苗。所以，第一种情况是学校或者托幼机构在查验接种证的时候发现了只打了一针水痘，就来告知家长可以补种。另一种情况是学校或者托幼机构发生了水痘病例，这时候会对同班或者临近班级有密切接触的同学的免疫史进行摸排。这时候，家长可以查看一下宝宝的预防接种证，如果已经打满了2剂水痘疫苗，完全了全程免疫，可以不用再接种，如果没有满2剂，建议尽早进行应急接种，从而尽早获得保护。

接种疫苗有哪些注意事项？

接种的一般原则是对疫苗成分过敏的人或正处在急性疾病或慢性疾病的急性发作期都建议暂缓接种疫苗，建议在身体康复后接种。接种完疫苗后需要留在门诊继续观察30分钟。

大多数人在打完疫苗以后是没有任何反应的，少数人可能出现一些一过性的不良反应。这些不良反应中绝大多数情况是接种部位红肿、硬结、疼痛等一些局部的反应。少数还有可能出现一过性的发热，因接种疫苗引起的发热大多都是38.5℃以下的低烧 ，一般一两天都会好转。如果发生了高烧不退或其他严重的不良反应，还是需要前往医院对症治疗。

没按预约日期打疫苗

会影响疫苗接种效果吗？

当宝宝因为禁忌证等原因，稍微推迟接种时间，不会影响疫苗的最终效果。

但有两点要注意，第一是常规的免疫程序通常是根据宝宝的免疫系统发育情况、母传抗体衰减情况、疾病高发的年龄段等多种因素综合考量的一个能最早产生较好保护效果的最优时间。如果延迟接种，在延迟的期间就有可能会有感染疾病的风险。另一方面，有些疫苗会有接种的年龄上限，比如说卡介苗只给3岁及以下的儿童接种，到了4岁以后就不再接种了。所以建议尽量按时接种疫苗，以尽早产生免疫力。

在哪里接种疫苗？

上海的常规接种门诊主要设在社区卫生服务中心，卡介苗门诊和犬伤处置门诊是单独设置的，具体可以关注“上海疾控”微信公众号，在右下角的“服务信息”中可以查询到各区各类接种门诊的地址、开设时间和联系方式。

为了缩短受种者在门诊的等待服务时间，提升体验感，目前本市已经推出了网上预约接种的服务。闵行区居民可以通过“闵行捷医”APP或微信小程序中的“预防接种”功能进行预约。如果之前没有在上海接种过疫苗的，则需要首次先到门诊去建档，可以在“上海疾控”微信公众号的“服务信息”中找到接种门诊的地址和联系电话。

闵行区社区预防接种门诊服务信息一览表

（2024年2月更新）

记者：魏天浩

编辑/初审：方佳璐

复审：何婷婷

终审：徐雷冰

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