精准掌握患者病情，这家医院定期向患者发放“成绩单”

极目新闻记者 王晨曦

通讯员 贝兰 徐敏

“成绩出来了吗？”“出来了，刚贴到墙上了。”“真的？那我赶紧去看看，看我进步了没有。”近日，在湖北省第三人民医院（湖北省中山医院）肾病内科（风湿免疫科）病区，医生向透析患者发放了“成绩单”，该“成绩单”是根据近半年患者的指标控制情况排出的阶段性评分表，让患者更直观地了解自己的病情变化。

肾病内科（风湿免疫科）主任龙利介绍，“成绩单”中涵盖了患者近半年的化验指标趋势图、血压波动图、透析超滤量波动图、病情小结、注意事项、饮食用药指导等。护理团队会在每一份“成绩单”后面附上手写的关怀，鼓励患者继续保重身体。此外，每一位患者都有一名责任护士，负责精准掌握病情、相关治疗及各项检验指标，并每周一同查房，参与制定诊疗方案。

透析室大厅挂上了光荣榜，每个月都有优秀的”模范患者”上榜

“这份特殊的‘成绩单’是责任制健康管理的重要内容之一。”龙利介绍，责任护士将患者每个检查周期的各项指标整理归档，生成阶段评估小结，再归总为长时间周期的曲线图，让患者更直观地了解自己的病情变化，同时也便于医护及时跟踪、进行健康宣教及共同探讨对症处理的方法并及时反馈。

尿毒症患者张先生说，“我们以前只知道自己的检查结果，不知道自己这半年究竟控制得怎么样，这个成绩单让我们知道了自己各项指标的好坏，下次就知道该注意哪些细节。”

上了光荣榜的周爹爹开心地说：“我们一直按照医生和护士的指导做透析和用药，他们会定期在病友群中发饮食健康指导，通过学习这些知识后，我的各方面指标都控制得很好，做透析后精神非常好。”

医护团队认真地给病人讲解“成绩单”

龙利指出，透析治疗对于尿毒症患者来说是必须长期坚持和面对的，除了医生不断优化透析方案之外，决定患者生活质量和透析生存率的关键因素还有患者的自我管理。“给尿毒症患者发成绩单和张贴光荣榜是对患者一个阶段的评价和激励，让病友知道自己下一步需要从哪方面控制自己的病情，提高透析充分性。同时激励病友之间互相学习、互帮互助，增加归属感。”龙利说，科室通过多样化的形式提高尿毒症患者对疾病知识的认识，对病情的了解，引导患者成为“内行病人”，积极参与疾病管理，化被动为主动，让患者身心都能获益。

护士长王玮表示，通过这种方式来与患者保持联结，患者也更能敞开心扉和医护人员交流自己的心理活动。这份“成绩单”反映的不仅仅是数据、指标，还表达了对患者的认可与支持，使患者更积极主动对抗疾病，找回对生活的信心。

（通讯员供图）

（来源：极目新闻）