【基层用药】小儿氨酚黄那敏颗粒和头孢克肟颗粒能同服吗？

来源：药师帮

针对不同类型的小儿感冒，个性化用药方案可以说是千花百样。其中，就细菌感染引起的感冒发热，经常会看到“小儿氨酚黄那敏颗粒+头孢克肟颗粒”的联合用药方案。

这时候，不少家长就可能会担心了：头孢克肟是抗生素，可以搭配小儿氨酚黄那敏颗粒吗？这属于滥用抗生素吗？会不会产生耐药性？

针对家长们的疑虑以及上面提出几个问题，接下来我们就一起好好认识这两种常见的药物吧！

1

小儿氨酚黄那敏颗粒

1、主要成分及效用

本品为复方制剂，每袋含对乙酰氨基酚（解热镇痛）125mg，马来酸氯苯那敏（H1受体拮抗剂）0.5mg，人工牛黄（解热、抗惊厥）5mg。辅料为：蔗糖、阿司帕坦、甜菊素、食用香精。

2、功能主治

适用于缓解儿童普通感冒及流行性感冒引起的发热、头痛、四肢酸痛、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等症状。

3、注意事项

·用药3～7天，症状未缓解，请咨询医师或药师。

·服用本品期间不得饮酒或含有酒精的饮料。

·1岁以下儿童应在医师指导下使用。

·不能同时服用与本品成分相似的其他抗感冒药。

·肝、肾功能不全者慎用。

·对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。

·儿童必须在成人监护下使用。

2

头孢克肟颗粒

1、主要成分及效用

头孢克肟三水合物（头孢克肟属于第三代口服头孢菌素，通过抑制细菌细胞壁合成而起杀菌作用，对多数β内酰胺酶稳定，许多产青霉素酶和头孢菌素酶菌株仍对本品敏感。）

2、功能主治

本品适用于对头孢克肟敏感的链球菌属(肠球菌除外)，肺炎球菌、淋球菌、卡他布兰汉球菌、大肠杆菌、克雷伯杆菌属、沙雷菌属、变形杆菌属及流感杆菌等引起的下列细菌感染性疾病：

·支气管炎、支气管扩张症(感染时)，慢性呼吸系统感染疾病的继发感染，肺炎；

·肾盂肾炎、膀胱炎、淋球菌性尿道炎；

·胆囊炎、胆管炎；

·猩红热；

·中耳炎、副鼻窦炎。

3、用法用量

口服，成人和体重30公斤以上的儿童一次50～100mg（1～2袋），一日二次；重症患者可增加到一次200mg（4袋），一日二次。儿童一次1.5～3.0mg/kg（体重），一日二次，对于重症患者，每次可口服6mg/kg，一日二次，或遵医嘱。

4、注意事项

·由于有可能出现休克，给药前应充分询问病史。

·为防止耐药菌株的出现，在使用本品前原则上应确认敏感性，将剂量控制在控制疾病所需最小剂量。

·对于严重肾功能障碍患者，由于药物在血液中可维持浓度，因此应根据肾功能状况适当减量，给药间隔应适当增大。

·下列患者慎重给药：

①对青霉素类药物有过敏史的患者。

②本人或父母、兄弟中，具有易引起支气管哮喘、皮疹、荨麻疹等过敏症状体质的患者。

③严重的肾功能障碍患者。

④经口给药困难或非经口摄取营养患者，全身恶液质状态患者（因时有出现维生素K缺乏症状，应注意观察）。

｜答 疑｜

问题：孩子感冒发热，小儿氨酚黄那敏颗粒和头孢克肟颗粒能同服吗？

解答：首先，从药物成分及药理作用出发，两个药物并没有冲突，是可以联合应用的。但是，对于孩子感冒发热，是否适合搭配应用这两种药物，则应该分情况讨论了。

头孢克肟颗粒，适应症为对头孢克肟敏感的链球菌属(肠球菌除外)，肺炎球菌、淋球菌、卡他布兰汉球菌、大肠杆菌、克雷伯杆菌属、沙雷菌属、变形杆菌属及流感杆菌等引起的下列细菌感染性疾病：

·支气管炎、支气管扩张症(感染时)，慢性呼吸系统感染疾病的继发感染，肺炎；

·肾盂肾炎、膀胱炎、淋球菌性尿道炎；

·胆囊炎、胆管炎；

·猩红热；

·中耳炎、副鼻窦炎。

所以，如果孩子的感冒发热并非与细菌感染有关（如病毒性感冒），则不宜应用这一搭配，以免产生耐药。另外，由于儿童用药的特殊性，建议应用前先咨询专业人士

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