咳咳咳不停？卫健委推荐「痒咳散」！肚子大血糖高？常喝2杯茶，改善体质~

“咳咳咳……咳咳咳……”你身边是否有一些小伙伴又开始咳嗽了？

从去年冬天开始到现在，许多人都表示自己感冒发烧痊愈后出现了久咳不愈的现象。

有的人是干咳，有的人是咳黄痰，严重时感觉连肺都要“咳”出来了……

那么久咳不愈的困境，到底该怎么破？

本期我是大医生栏目特别节目——对话院士，请到了中国科学院院士、中医内科学家——仝小林仝院士，来给大家介绍几个从中医角度治疗疾病的方法。

仝院士表示久咳不愈主要是以咳嗽为表现的一种支气管痉挛，本身带有喘的性质，变异性的哮喘，稍微有一点刺激就咳个不停，比如冷空气或者气味的刺激，而且往往是阵咳。

针对这种情况，他给出了一个收录在国家卫健委第十版治疗方案的中医药方《痒咳散》：

炙冬花15g，枇杷叶15g，五味子15g，生甘草15g，前胡15g，百部15g，苏子9g，葶苈子15g，地龙15g。

有久咳不愈症状的，赶紧学起来~

除了日常疾病的治疗外，仝院士在中医抗糖方面也颇有建树，在他之前，医学界公认中医降糖只能是辅助作用，但是他靠纯中药也实现了很好的独立降糖效果，在许多媒体平台也把他称为中医抗糖“第一”人。

而一说到“糖尿病”不少人都很害怕，不仅是一旦得了糖尿病需要终身服药，更痛苦的是糖尿病有很多并发症，致残率高、致死率高，大部分糖尿病患者最终都是死于糖尿病并发症。

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糖尿病的四个阶段

这个阶段的糖尿病有望逆转

中医上把大血管叫做脉络，小血管叫做络脉。而糖尿病因为最终会损伤血管，所以也叫“糖络病”。按照糖尿病的发展，仝院士将病程划分为了四个阶段：

糖尿病的四个阶段

分别为郁、热、虚、损，对应着糖尿病的前期、中期、晚期和并发症期。

可逆转的糖尿病患者类型

仝院士表示病程短的（5年内）、初次发病的、肥胖的2型糖尿病患者采用短期胰岛素强化治疗，同时予以强化生活方式干预，包括营养干预、运动干预或代谢手术，可显著降低体重，并促进糖尿病缓解，逆转的机率更大。

那为什么这类患者有望实现逆转呢？

仝院士表示，以往说起糖尿病，大多数人对应中医的消渴症，它的特征是“三多一少”，“三多”即吃得多、喝得多、尿得多，“一少”即体重越来越轻、消瘦。

但是早中期的患者缺乏典型的消渴症症状，这时候如果服用一些活血通络的药物像川芎、丹参、三七、水蛭、地龙等，就可以预防微小血管的络脉病变，改善血管状态，辅助逆转糖尿病。

到了消渴症，也就是糖尿病的中后期，血糖特别高，耗气伤阴，气阴两虚，还又许多并发症的症状，到了这个阶段控制的难度就大大增加了。

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一味神奇的中药

以苦治甜，降糖效果好

仝院士会根据病人的体质、病情，开出中药的降糖处方，而他的降糖处方中，几乎都有一味叫黄连的中药，也因此仝院士人送外号“仝黄连”。那么黄连和糖尿病到底有什么关系？仝院士为何如此钟爱这味中药呢？

黄连的降糖作用是自古以来就有的，像唐代的《千金方》，还有后世消渴的论述上如《本草纲目》：“治消渴用酒蒸黄连”、《名医别录》：“黄连止消渴”都有记载。

但黄连这么苦，病人怎么喝得下去吗？

原来黄连的苦和糖尿病的“甜”，本身就是一个对立的，而由于糖尿病的影响，病人一般吃这种苦药，是感觉不到苦味的。

下图为不同的黄连用量在治疗前后，糖化血红蛋白的一个变化，随着剂量的增加，降糖的效果越来越明显。

既然黄连这么好，那为什么不用它做主降糖药呢？

这是因为黄连有苦寒伤胃的副作用，为了解决这个问题，仝院士后面试了很多种药物，最后发现只有暖胃的姜，可以抵消黄连的伤胃，去其苦寒之性，存其降糖之用。

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不同人群

两种针对性控糖药方

为了帮助更多的患者，仝院士特地带来了两个只有三味药的小方，分别对应糖尿病的患者中虚胖和实胖的情况，既可以预防，又可以辅佐药物治疗。

软肚子、大便不成型、爱出汗的虚胖人群

虚胖的人群偏于脾虚，就是老百姓常说的喝凉水也会胖的，特点是肚子摸着软软的，气短、自汗、大便不成型。年龄比较大，代谢比较慢的，还较多的女性都有可能成为这类人群。

【虚胖人群控糖药方】

组成：炒白术10g、党参10g、陈皮10g

用法：以上药材打成粉末，装入茶包，用90度左右开水冲泡，焖一会后服用。可每天坚持服用。

作用：补脾、运脾、健脾，缓解虚胖体质辅助调节血糖。

肚子硬、怕热、大便干的实胖人群

这类人群其本身的代谢没有什么大问题，只是负担太重了，经常大吃大喝的，摄入远远超过了他的排出。所以容易出现肚子硬硬的、口干易渴、怕热，大便偏于干燥的情况。

那么针对实胖人群又该怎么调节血糖，预防糖尿病呢？

实胖人群往往偏热，分为胃热和肠热两种。胃热的，可以用黄连清胃热，口干、口渴、口臭。肠热的可以用大黄，通腹泻浊，把那些多余的垃圾东西排泻掉。

这里仝院士给出了一个两千多年前《伤寒杂病论》中张仲景的古方《大黄黄连泻心汤》，在这个基础上再加上一点厚朴行气的，会让实胖病人的运化更好，加快排泻。【实胖人群控糖药方】

组成：厚朴9g、大黄3g、黄连9g

用法：以上药材打成粉末，装入茶包，用90度左右开水冲泡，焖一会后服用。可每天坚持服用。

作用：每天坚持清热行气，预防糖尿病，辅助调节血糖。

仝院士表示，如果血糖很高的，黄连剂量就可以大一些，比如15g到30g，假如说血糖并不是太高的9-15g左右就够了。

大黄要根据病人的体质情况来判断，如果是年轻人，平时体质又很好，6-9g就足够了。年纪稍微偏大一点或者说对大黄特别敏感的，用3-6g。（我是大医生官微）