“大拇指开始发抖！”章泽天自曝家族病史，但很多人误解了这一症状

有约君说

近日，

30岁的章泽天以女企业家身份出席

2024年科学突破奖颁奖典礼。

她通过社交平台表示，

被科学家的发言深深感动。

（图片来自其社交平台）

同时，她还透露了其家族病史：

“其实，我家里也有帕金森基因，

我摄入过多咖啡因或睡眠不足时，

大拇指已经开始会有点发抖了。”

（图/凤凰网娱乐）

这一消息迅速登上热搜，

引起许多网友关注。

喝咖啡、睡眠不足就手抖，

与帕金森到底有多少关系？

哪些手抖需要重点关注，

还可能暗藏着疾病？

今天为你盘点清楚！

偶尔手抖

多是正常生理现象

刚过去不久的4月11日是

世界帕金森病日，

有约君也在当天推文里

为大家再次厘清了这个误区：

手抖≠帕金森病！

仅凭手抖，

还不足以诊断帕金森病。

还要强调的是，

与帕金森病相关的基因有很多，

遗传模式也有不同，

因此即使家族有帕金森病基因，

也不等于会遗传。

厘清这个误区后，

我们再回到最初的话题：

手抖，要不要紧？

几乎人人都有手抖的经历——

有的手抖是一过性的，很快就消失；有的手抖则长期存在，时不时就发作。

有的手抖幅度非常轻微；有的抖动得厉害，握住水杯时还会将水洒出。

还有人说：本来没觉得自己手抖，越是盯着手看，就发现手开始不自觉抖了，该怎么办？

突然发现自己手抖，先别慌——大多数人偶尔的手抖都是正常生理现象，也叫生理性震颤。

所有人都可能存在生理性震颤，但一般肉眼难以觉察；而一些肉眼能明显觉察到的又称为增强的生理性震颤。

情绪因素：

人在情绪紧张、生气激动或是饥饿时，可能会出现手控制不住地发抖的情况。一旦引起手抖的诱因消除，心情平和后，症状就可以很快消失。这种情况无须特殊治疗，保持心态放松即可。

咖啡因不耐受：

我们常喝的浓茶、咖啡、奶茶中，含有一种名为咖啡因的活性物质，它会激活交感神经，对心血管中枢产生影响。

但是，不是所有人都耐受喝咖啡。对部分人特别是平时较少饮用咖啡、对咖啡因耐受程度较低的人来说，可能会因为心跳加快而出现心悸心慌的症状，有的人甚至会出现肌肉轻微收缩和痉挛，常表现为肢体的轻微颤抖。大多数情况下并不需要特殊治疗。

目前医学界广为接受的咖啡因推荐摄入量为：健康成年人每天摄入不超过210-400毫克咖啡因。

睡眠不足、肌肉疲劳：

如果长期存在熬夜、睡眠不足、疲劳等情况，影响大脑的正常休息，若不及时纠正，则可能导致神经异常兴奋而引起手抖的症状。

此外，如果肌肉长时间进行较大强度的收缩运动后，出现肌肉疲劳，也可表现为手抖等症状，属于生理现象，休息后可缓解。

使用特定药物：

一些药物也可能诱发手抖，如支气管扩张剂、他汀类药物等。这种手抖一般持续不久，一般停药后即可缓解，对生活影响不大。

（图/视觉中国 图文无关）

手抖伴有以下症状

警惕潜伏着疾病

如果排除了生理因素，手抖仍时有发生，甚至越来越频繁、幅度越来越大，还伴有一些特殊症状，就要小心手抖背后可能潜伏着疾病了。

除了上周详细介绍的帕金森病，

还要当心这几类疾病：

特发性震颤

特发性震颤是一种神经系统疾病，当患有此病时，身体的不同部位都可能出现不可控制的颤动，这种疾病一般多发生于40岁以上的中老年人。

乍一看，是不是很像是在描述帕金森病？该如何区分两种疾病？

震颤是特发性震颤唯一的症状，而帕金森病除了震颤，还有其他症状，如动作迟缓、肌强直。

二者震颤部位不同，帕金森病的震颤部位容易发生在手部、下肢、躯干，而特发性震颤很少发生在下肢，主要是在手部、头部还有下颌、舌这些地方。

提醒：

特发性震颤早期症状不明显，一般只会出现一只手或者是双手震颤的现象。病情发展到中期阶段时，可能会影响到患者的面部、躯干和舌。病情更严重的时候，甚至会影响到吃东西、说话和书写。因此，出现相关症状要及时干预。

甲亢

如果频繁手抖，还要考虑到甲亢的可能性。

甲亢是由于甲状腺腺体本身产生甲状腺激素过多而引起一系列代谢亢进和交感神经兴奋的临床症状，相对更多见于女性，主要表现为疲乏无力、怕热多汗、皮肤潮湿、多食易饿、体重减轻、眼球突出，还可能伴有紧张焦虑、注意力不集中、情绪急躁、坐立不安、失眠等症状。

由于甲亢患者的神经、肌肉系统均处于兴奋状态，手抖是较为常见的。当甲亢病情对神经、肌肉影响严重时，不仅仅是手抖，胳膊、双腿也会出现不自主的颤抖。

另外，甲状旁腺功能亢进也可能有心慌、手抖、体重下降、突眼等症状。

提醒：

必要时到专科进行甲状腺功能检查。诊断是否存在甲亢并不难，抽血检查甲状腺功能是最为简便、直接的方法。

颈椎病

如果40岁以下的中青年出现手抖、纽扣难以扣上，有时拿筷子夹菜都不稳、双手精细活动受限的情况，要排查是否为颈椎病，尤其是脊髓型颈椎病。

由于年轻人长期低头工作、长时间用电脑或看手机，高枕睡觉等，不少人都存在颈椎问题。而脊髓型颈椎病是由于颈椎间连接结构退变，导致脊髓受压或脊髓缺血，继而出现脊髓功能障碍。

提醒：

一旦出现肢体麻木、无力、疼痛、间歇性跛行数月后未得到缓解时，要及时到正规医院排查。要特别注意的是，此类患者不能随便按摩，特别是合并椎管狭窄的患者，稍有不慎，可能导致神经症状加重，甚至有瘫痪风险。

脑部病变

当我们的脑部发生病变，出现如肿瘤、小脑萎缩等导致的手抖现象。

这种震颤，是一种意向性的震颤，就是患者在越接近目标物体时，其抖动得越明显，而静止的时候的震颤消失。比如手臂伸直后，用手指指鼻尖的过程中手控制不住地抖动。

而儿童如果出现不明原因的肢体抖动、头痛头晕、呕吐等症状，要及时到神经外科排查是否为脑部肿瘤所致。

心理精神障碍

如果不良情绪已经发展为焦虑症、抑郁症、强迫症、神经衰弱等精神障碍，伴有手抖、心慌、胸闷、憋气等躯体形式障碍时，就不是单纯的生理现象了，需要及时就医。

此外，女性进入围绝经期（俗称更年期）后，可能会出现围绝经期综合征，导致心慌手抖的情况，这有可能是神经功能紊乱、交感神经兴奋、血压升高等因素引起的。

低血糖

当血糖降得过快时，尤其是降到低血糖范围时，人体会产生一系列低血糖反应，如饥饿、心慌、手抖、乏力、出冷汗，甚至是视物模糊等低血糖不典型症状。

当出现低血糖症状时，应及时进食；若情况较严重，出现低血糖昏迷，要及时送院给予静脉注射葡萄糖液。

酒精和药物戒断相关性震颤

如果长期饮酒后突然停止，或使用苯二氮卓类药物（一般为助眠抗焦虑作用）后突然停药，可能在戒断后出现震颤、坐立不安，肢体活动过多、易兴奋冲动难平静、并伴有焦虑等表现。

有约君小结：

如果手抖症状持续，或发展到其他肢体，影响日常行动、正常生活工作，或是伴有上述疾病的一些典型症状时，建议及时就医排查。

综合自健康中国、37度里丨长江健康融媒、老人报、广州日报、凤凰网娱乐

图/视觉中国、网络资料

编辑/李津