本报讯(记者 李静 通讯员 刘浚源 邱浣敏)明明没有来月经,但每个月都会肚痛几天……近两年来,这个症状让12岁的女孩轩轩饱受苦恼。近期,苏大附一院妇产科专家经过仔细检查,揪出了导致轩轩腹痛的罪魁祸首,并成功为其开展了手术。
轩轩这两年饱受反复腹部疼痛的困扰,她每个月小腹都会疼上三五天,痛的时候,连大便都不顺畅。轩轩的父母带着孩子前往苏州大学附属儿童医院就诊,后被转入苏大附一院妇科进一步治疗。
“12岁的女孩,月经还没有来潮,但是却伴有每个月的小腹疼痛,不管是什么样的病症,团队都要评估好各种方案,为孩子争取最大健康收益。”医院妇产科副主任、主任医师王娟表示。结合辅助检查和孩子病史,团队诊断为“I型阴道闭锁”。
王娟介绍,阴道闭锁是一种罕见的生殖系统先天性畸形,发生率约1/4000 - 1/5000。目前国内常采用北京协和医院的分类方法,将其分为两型。I型阴道下段闭锁,有发育正常的阴道上段、宫颈及子宫,经血潴留形成阴道血肿。将阴道闭锁长度以3厘米为界,闭锁阴道长度在3厘米为低位阴道闭锁,闭锁阴道长度大于3厘米为高位阴道闭锁。II型阴道闭锁,即阴道完全闭锁,多合并子宫颈发育异常,子宫体发育正常或虽有畸形但子宫内膜有功能。
“阴道闭锁属于生殖道梗阻性疾病,目前手术治疗是根本措施。”王娟表示,“对于轩轩来说,手术中最大的风险还是容易造成膀胱、直肠损伤,孩子小,团队都感受到了很大的责任,术前必须充分讨论,做好各项预案,制定缜密方案。”
手术邀请妇产超声医生卞金燕全程进行超声引导,王娟在其协助下,精准切开阴道闭锁,并进行了细致的阴道重建,术中引流出暗红色陈旧积血100毫升,小姑娘的阴道得以恢复正常结构。术后,为其置入尿管球囊扩张阴道,预防阴道发生粘连后再次形成阴道闭锁。经历了长达2年的痛苦和不适,轩轩终于回归正常的学习和生活中,虽然还需要进行康复和复诊,但孩子脸上轻松的笑容显而易见,孩子的父母出院时再三对团队表达了感谢。
王娟提醒广大家长,青春期是女孩身体发育的重要阶段,而阴道闭锁是一种少见但严重的妇科问题,通常会在青春期女孩中出现。阴道闭锁是指由于生理或解剖问题,导致阴道口被一层膜或组织封闭,使得月经血液无法正常排出体外。如果女孩出现月经周期异常或无月经、下腹疼痛、尿频尿急等症状,则应及时就医,检查是否患有阴道闭锁。早期发现和治疗至关重要,可以避免并发症的发生,确保女孩健康成长。
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