@宝妈宝爸，春季预防手足口病做好4点

□记者 梁露露

手足口病是由多种肠道病毒感染引起的一种常见急性传染病。每年4~10月为高发期，对婴幼儿及儿童的健康造成威胁，特别是5岁以下的幼儿更为高发。

手足口病大部分患儿症状较轻微，以手、足、口腔及臀部等部位的皮疹、疱疹和全身发热为主要特征，在疾病的初期，患者可能出现咳嗽、流涕、食欲不振等症状；少数患儿可并发无菌性脑膜炎、脑炎、急性弛缓性麻痹、呼吸道感染和心肌炎等；个别重症患儿病情进展快，可发生死亡。

河南省儿童医院急诊医学科主任宋春兰介绍，重症手足口病病例到医院就诊时，部分患儿无明显皮疹、疱疹，更多表现为神经系统损伤，如精神差、嗜睡、肌阵挛、眼球震颤、惊厥等。

少部分重症病例进展迅速，短时间内可发展为危重型，出现神经源性肺水肿、肺出血、心肺功能衰竭等并发症，病死率极高。

另外，河南省儿童医院开展的一项基于医院的回顾性队列研究表明，感染肠道病毒71型（EV71）危重型手足口病合并神经系统并发症的部分患儿在肢体运动、吞咽、咳嗽或呼吸等方面可留有严重后遗症，早期需要积极康复治疗。

那么，如何有效预防手足口病呢？ 宋春兰主任给出了以下建议：

• 避免带孩子前往人员密集、空气流通不畅的公共场所；

• 让孩子养成良好的个人卫生和饮食卫生习惯，勤洗手；

• 定期打扫家庭卫生，保持家庭环境清洁；

• 勤洗晒衣物和被子，保持室内通风。

值得注意的是，引起手足口病的肠道病毒种类繁多，包括柯萨奇病毒A组的16、4、5、9、10型，B组的2、5型，以及肠道病毒71型等，多达几十种。其中，柯萨奇病毒A16型和肠道病毒71型是较为常见的两种。

郑州于2016年9月推出了EV71疫苗，为<5岁的儿童接种疫苗。

根据《肠道病毒71型灭活疫苗使用技术指南》的建议，由于婴儿体内来自母体的EV71抗体水平在出生后逐渐降低，尤其在5至11个月龄时达到最低，而手足口病的发生率在1至2岁年龄组最高。因此，从6个月龄开始接种疫苗，可以及时为易感儿童提供保护。

临床试验结果表明，接种EV71疫苗后，对由EV71感染导致的手足口病的保护效力可达到90%以上。

然而，需要注意的是，该疫苗对其他类型肠道病毒引起的手足口病不会产生免疫力，接种后仍有可能受到其他类型肠道病毒的感染而患病。因此，除了接种疫苗外，还应继续引导孩子保持良好的个人卫生习惯，预防手足口病的发生。

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