医保部门未规定住院超15天必须出院，为啥有医院会这样做？

我国国民拥有较高的知情权，对于很多的国家方针政策，在多个平台都会进行公布，包括官方网站、微信公账号、新闻联播等等。现在还有很多的国家部委及政府部门，会举行新闻发布会，让更多的人知晓政策。在一些新闻发布会的时候，新闻台的记者也会向发布政策的部门负责同志一些常见的网上热议问题。在昨天的4月11日，国家医保局就举行了2024年上半年例行的新闻发布会。

国家医保局医药服务管理司负责同志，就对一个网上及线下大家比较关注的问题进行解答。就是国家医保部门从未出台“单次住院不超过15天”之类的限制性规定，对少数医疗机构将医保支付标准的“均值”变“限额”、以“医保额度到了”的理由强行要求患者出院、转院或自费住院的情况，我们坚决反对并欢迎群众向当地医保部门反映，也可以直接向国家医保局反映，并且还公布了国家医保局的投诉号码。

从发布会上可以看出，国家医保局及各级医保部门均从未对单次住院时长进行规定，特别是大家所常见的，住院不得超过15天的规定；医保局未对这个有进行规定。月有阴晴圆缺，人有悲欢离合。患病是比较常见的事情，现在的经济条件和医疗技术也很好；患病住院就医是比较正常的情况。在住院的时候，不管是家属还是患者，都希望能够安安心心的住院；不想遇到太多糟心的事情。

总有些时候，在医院住院，会遇到说住院超过15天必须出院的情况。疾病本身就是很无奈和很糟心的事情，遇到被强制出院的情况，就更糟了。既然各级医保部门均未出台住院天数的限制，为什么医院会以住院超过15天，医保不报销为由强制要求患者住院。给参保患者就医带来更多的困扰和无奈，且完全不利于疾病的恢复。

医院为什么会这样操作呢？

一是制度的限制：虽然医保没有明确规定住院超过15天不得报销，但是毕竟医保基金是有限的，医保部门为了不出现统筹基金不够用的情况，会在医疗机构使用医保基金上进行一些限制。包括医保支付方式的改革，医保基金总额预付等等。一个医院能够使用的医保基金是有限的，作为差额拨款单位，医院也要考虑一定的效益，所以在制度的影响下，一些医疗机构会对住院时间长的患者进行强制出院。

二是医院的原因：医院作为差额拨款单位，单位的运转经费，职工的工资福利，很大程度都跟医院的效益有关，所以医院的运行会很大程度的考虑效益。对于一些住院患者来说，住院超过15天的会严重影响医院效益，会出现分解住院的情况，就会去要求患者出院后再来办理入院，或者转其他科室或者医院。

医保制度是为了医保基金更好的运行，只要医院规范操作，是更能够为医院、为患者创造效益的。参保患者在医院住院本身就已经是弱势群体了，身心俱疲，更应该受到医院和制度的关心关爱，不能无端造成更大的困扰。相信以后这些问题能够慢慢的解决，终有一天能够彻底解决“看病贵、看病难”的问题。