【世界帕金森病日】手抖≠帕金森病！专家带您科学了解帕金森

为进一步提高患者对帕金森病的认识

聚焦并警惕这一健康杀手

在第28个“世界帕金森病日”

解放军总医院专家带您一起了解帕金森病

让您知“帕”不再害“帕”

什么是帕金森病?

帕金森病(PD)，是一种常见于中老年的神经系统变性疾病。多在60岁以后发病，随着年龄增长，进行性加重。

临床上以静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势平衡障碍为主要特征，此外还有嗅觉减退、便秘、抑郁、睡眠障碍等非运动症状。

其病因与遗传因素、环境因素、年龄老化、氧化应激等有关。据统计，我国现有帕金森病患者300多万，超过全世界总数的四分之一，并且每年新增加约10万。预计到2030年，我国帕金森病患者总数将达到500万人。

帕金森病的典型症状

1、运动症状：常按照一侧上肢、同侧下肢、对侧上肢及对侧下肢的顺序发展。

（1）静止性震颤：静止位时出现或明显，活动时减轻或停止。典型表现为“搓丸样”动作。

（2）肌强直：四肢、躯干、颈部肌肉僵硬，限制关节活动，可使身体出现特殊的屈曲姿态。

（3）运动迟缓：运动减少，动作缓慢、笨拙。简单的动作也变得困难和费时，比如难以从椅子上站起来。书写字体越写越小，呈现“小字征”。

（4）姿势平衡障碍：难以保持姿势和平衡。有时起步困难，但越走越快，不能及时止步，称之为慌张步态。

2、非运动症状：

（1）感觉障碍：早期即可出现嗅觉减退，中晚期常有肢体麻木、疼痛。

（2）睡眠障碍：夜间多梦，伴大声喊叫、肢体舞动。

（3）自主神经功能障碍：如便秘、多汗、流口水、性功能减退、排尿困难或体位性低血压。

（4）精神障碍：近半数患者伴有抑郁、焦虑。约15%～30%的患者在晚期出现认知障碍、痴呆以及幻觉。

帮您辨别帕金森病早期症状：

胳膊或腿会抖吗？

走路变慢或拖脚吗？

走路容易跌倒吗？

写字变小变密了吗？

面部表情变僵硬了吗？

自己系扣子困难吗？

从椅子上站起来困难吗？

说话声音变小了吗？

难以闻到或辨别气味吗？

容易失眠或感觉疲劳吗？

专家提醒：手抖≠帕金森病

对于帕金森病，大家第一印象就是“手抖”，认为老年人出现手抖就是得了帕金森病。实际上，手抖≠帕金森病，因为引起手抖的原因还有很多。

生理性震颤：在情绪紧张、激动时出现，表现为控制不住地手抖。一旦诱因消除，症状很快消失。

特发性震颤：通常表现为手、头部及下颌不自主晃动，情绪紧张时加重，静止或饮酒后减轻。部分患者有明确的家族史。

药物性震颤：利血平、氟桂利嗪等药物可引起震颤，停药后消失。

甲亢：多伴有怕热、多汗、易饥饿、消瘦、心悸、心慌等高代谢症状。

帕金森病的治疗

帕金森病可治、可控，无须害“帕”。包括药物治疗、手术治疗、运动康复疗法、心理疏导及照料护理等方面，能有效缓解症状，提高生存质量。药物治疗为首选，手术治疗则是药物治疗的一种有效补充。治疗药物包括复方左旋多巴、盐酸普拉克索、苯海索等等，讲究“剂量滴定”，力求以小剂量达到满意临床效果。

另外，运动与康复治疗、心理疏导与照料护理则贯穿于帕金森病治疗全过程。

帕金森病患者家庭照护

患者存在运动功能障碍，可以进行相应的家庭康复训练，如健身操、太极拳、慢跑、步态训练、姿势平衡训练等，有助于提高患者的生活自理能力，改善运动功能，并能延长药物的有效期。

饮食方面尽量避免刺激性食物，多给予高纤维食物和多饮水，预防便秘。

患者多存在焦虑、抑郁等负面情绪。家人应多关心陪伴，营造轻松和谐的家庭氛围，使患者感到安全和温暖有信心。

帕金森病预防小妙招

帕金森病的发病原因多与环境、饮食、疾病等因素有关，帕金森病的预防要做到以下五点：

1、按时体检。特别是有家族史或类似症状的中老年人，早发现，早诊断，早治疗。

2、改善环境。尽量避免接触一些有毒气体、杀虫剂、重金属和一些化工原料，远离辐射。

3、规律饮食。尽量以清淡饮食为主，多吃蔬菜、水果，少喝咖啡、茶等刺激性饮料，戒烟酒，多喝水。慎用吩噻嗪类、利血平类及丁酰苯类的药物，防止发生药物性帕金森病。

4、重视老年病的防治。包括高血压、高血脂、高血糖、脑动脉硬化等，增强体质，延缓衰老。

5、积极参加体育锻炼。比如散步、慢走、骑车等，对预防帕金森病均能起到一定的积极作用。

对抗帕金森，教你一套康复操

帕金森病作为一种慢性进展性疾病

药物治疗和康复治疗必须长期坚持

面部：

头颈部：

躯干：

站立墙卧撑：站立位，两手前举水平位扶在墙上，双肘微屈对墙做卧撑动作等活动

上肢：

双上肢上举运动、左右交替屈伸等

手部运动： 左右手交替练习握紧—松开拳头

双手拇指分别与食指、 中指、无名指、小指进行对指运动，然后相反进行

每组动作完成后可以稍作休息两分钟

每天锻炼1-2次

每个动作的次数可以根据患者能力做调整

以不觉过度劳为宜

注意

康复训练和自我锻炼虽有益缓解疾病症状

但建议在专业康复治疗人员的指导

或者家人看护下进行

谨防运动损伤和运动意外

让我们不再惧“帕”

“动”起来，共同战胜帕金森病

主管| 解放军总医院政治工作部

主办| 宣传处融媒体中心

来源| 第五医学中心

撰文|李志方 杨　帆 孙彬彬 刘伟丽 姚 欣

刊期 | 第 2519期

总编：熊　刚

主编：张　奎

编审：张　密

编辑：储洁雅

邮箱：jfjzyy01@163.com