北京
《中华肿瘤杂志》2024年第2期发表了中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院介入治疗科孙伟、李肖的研究文章《血浆热休克蛋白90α预测肝细胞肝癌介入治疗预后的临床价值》。本研究表明，血浆热休克蛋白90（HSP90）α作为一种新的生物标志物，可用于预测肝细胞肝癌（HCC）患者经动脉化疗栓塞（TACE）治疗的疗效和预后。
TACE是不能手术切除HCC的常用介入治疗手段。然而，TACE治疗后HCC患者的生存时间差异很大，从不到1年至47个月不等。TACE治疗后4周内进行疗效评估是制定和调整治疗方案的关键。当前TACE治疗后的评估主要依靠影像检查，主观性强且费用相对较高。因此，寻找用于预测和评估TACE疗效的特异性生物标志物，对于中晚期HCC患者的精准化、个体化治疗具有重要意义。HSP90是一种重要的、普遍存在的分子标志物，在正常和应激条件下均具有参与稳态调控的功能。Hsp90α作为HSP90的一个重要亚型，在多种肿瘤中高表达，能促进肿瘤的侵袭和转移。有研究表明，血浆HSP90α在HCC的诊断和预后监测方面具有应用价值。但目前探讨基线血浆HSP90α水平和动态变化与HCC TACE治疗后反应及患者预后关系的研究尚少。本研究回顾性收集了行TACE治疗的96例HCC患者的临床资料，分析了血浆HSP90α水平与TACE治疗4周后的治疗反应及患者预后的关系。研究表明，TACE治疗后HCC患者血浆HSP90α降低百分比（25%～50%：OR=5.061，P=0.013；＞50%：OR=86.831，P＜0.001）是TACE治疗应答及TACE治疗后HCC患者无进展生存的独立影响因素。HCC患者血浆样本中HSP90α的表达变化可能是预测TACE疗效和患者预后的一种新的潜在生物标志物。
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