急性胰腺炎科普小知识

急性胰腺炎作为一种急腹症，往往给病人带来巨大的痛苦，而急性出血性坏死胰腺炎，对病人来说更是一种死亡率极高的疾病，对人们的生命健康是一种严重的威胁。急性重症胰腺炎是一种临床表现复杂、发病快、发病进程迅速的疾病，病人会出现多个脏器器官功能衰竭，因此急性重症胰腺炎病人的病死率极高，本文将针对胰腺炎进行相应的科普与介绍。

1. 什么是急性胰腺炎

急性胰腺炎是由于多种的病因导致的患者胰酶在胰腺的组织内被激活后导致胰腺组织出现自身消化、水肿、出血甚至坏死等炎症反应。临床常出现急性上腹痛、恶心、呕吐、发热和血胰酶增高等为特点。病变的轻重程度不等，病情较轻者以胰腺的水肿为主，临床多见，病情常有自限性，预后较良好，又称为轻症的急性胰腺炎。少数重症者的胰腺可出现出血坏死，而常继发感染、腹膜炎以及休克等严重情况，该疾病死亡率极高，在医学界被称之为重症急性胰腺炎。通常情况下，医生确诊患者罹患急性胰腺炎的标准如下：

（1）伴有持续性上腹疼痛，疼痛向背部放散；

（2）血液中淀粉酶或者脂肪酶高出正常3倍以上；

（3）经腹部CT检查、核磁共振检查、B超等影像学检查，发现胰腺肿大伴有炎症等。

2.急性胰腺炎的危险因素

关于急性胰腺炎的病因尚不完全明确，多认为与过多饮酒、暴饮暴食、胆管内结石等有关，归纳来说，常见危险因素包括：

（1） 梗阻因素。因胆道蛔虫、结石嵌顿以及十二指肠乳头缩窄等原因造成胆汁反流，诱发胰腺炎。

（2）酒精因素。长期饮酒者发生急性胰腺炎的概率高，在长期饮酒的前提条件下，某次大量饮酒、暴食而引起急性胰腺炎。

（3）感染因素。急性胰腺炎可发生各种细菌感染、病毒感染，病毒或者细菌经血液或者淋巴进入到胰腺组织诱发胰腺炎。

（4）外伤因素。胰腺外伤导致胰腺管破裂，胰腺液外溢，外伤后血液供应不足，可能导致急性重症胰腺炎。

（5）代谢性疾病。例如高脂血症、高钙血症等。

（6）其他因素。遗传、药物过敏/血色素沉着等都可能引起急性胰腺炎。

3.急性胰腺炎的治疗

（1）病因治疗。主要针对胆源性胰腺炎、高脂血症性胰腺炎，通过胆道疾病治疗、降低血脂等方法解除病因。

（2）非手术疗法。主要包括一般治疗与药物治疗。关于一般治疗，如胃肠减压、禁食、营养支持以及吸氧等。若是重症急性胰腺炎，建议尽早肠内营养。关于药物治疗，因个体差异大，用药并无绝对的最好、最快与最有效，除了常用的非处方药，应该在医生的指导下选择合适的药物。

（3）手术疗法。如果没有感染且全身中毒症状不严重，无需急于手术；若伴有感染，则建议尽早手术。

4.如何预防？

（1）积极治疗胆结石、胆道感染以及高脂血症等原发疾病，并定期进行复查，在日常生活当中，保持积极、乐观的心态，避免熬夜劳累，需要多观察自身的情况，如出现本病所描述的情况，需要立即就医。

（2）戒烟、戒酒对维持胰腺正常功能至关重要。

（3）健康且均衡的饮食，在饮食中，要吃低脂或者新鲜的蔬菜与水果，主要是在饮食方面进行控制，一旦不规律进食，就有发生胰腺炎的可能。

（4）避免食用高脂肪、高胆固醇的食物，比如香肠、培根、饼干、 蛋糕等，坚持少食多餐原则,严禁食用辛辣刺激、油腻类，以及全脂奶、鸡汤、蛋黄等富含脂肪类食物。

（5）积极进行锻炼，并且能够维持健康的体重，防止出现超重以及肥胖的现象，避免进行重体力劳动以及剧烈的体育运动，如慢跑、 打太极、高尔夫、健身操等。

（6）如果有家庭病史的人群，在日常生活当中对自身情况进行观察，需要多休息来保证每天充足的睡眠，保持良好的生活习惯以及饮食习惯，如若出现上述所描述的症状，需要立即就医。

5.结语

急性胰腺炎的患者应在日常生活中，应注意身体锻炼，增强体质，保持心情的舒畅，饮食要规律，避免出现暴饮暴食，一旦病情出现反复时，应需及时就医接受正确治疗，从而最大限度上保障患者身体健康。

广西壮族自治区南溪山医院 廖雯婧/文

责任编辑：李雅琴 李硕然

医学审核：姜峰
出品人：杨中兴 胡丽丽

加入“姜大夫答疑”读者群

分享交流专业、有趣的健康知识

●绝经后女性冠心病成倍增加

●吃“春菜”能防病

●胃肠胀气如何缓解