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注意!老年患者出现行为异常不一定是“老年痴呆”哦

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这天,消化内科主任王建华接到了一个紧急的电话,来自一位肝硬化老年患者的女儿,她的声音充满了担忧和焦虑。“王医生,您好!我妈妈最近突然开始胡言乱语,甚至随地小便,我们怎么劝都劝不住。我们担心她是不是得了老年痴呆症。”


王建华深知肝硬化患者的身体状况复杂多变,因此在电话中仔细询问了患者发病前的情况。原来,患者在发病前曾有过腹泻的症状。结合她长期的肝硬化病史,王主任迅速做出了初步判断:“你妈妈可能出现了肝性脑病,这是一种严重的并发症,需要尽快到医院接受诊治。”


得益于过去与患者及其家属建立的信任和良好的医患关系,患者女儿对常德市第四人民医院的医疗水平和服务非常信任。她立即决定将母亲送至我院,由消化内科主任王建华负责诊治。

到达医院后,消化内科迅速为患者进行了全面的检查。检查结果显示,患者确实处于肝性脑病的二期。这是一个需要及时干预和治疗的阶段,否则病情可能会进一步恶化。


经过一系列的专业治疗,包括调整药物、改善肝功能、控制感染等,患者母亲的神志逐渐恢复了正常。目前,她正在我院消化内科接受进一步的巩固治疗,身体状况已经稳定下来。

科普小知识

肝性脑病是由严重肝病和门体分流引起的、以代谢紊乱为基础、中枢神经系统功能失调的综合征。当肝脏正常功能或者结构发生严重损害,无法清除体内毒素,就会引起患者的行为、情绪、睡眠、言语或者行为方式发生异常变化,严重者出现意识障碍、行为失常和昏迷。

肝性脑病是重症肝病死亡的常见原因,死亡率可达80%~85%。大部分急性病程所致肝衰竭,预后均较差。慢性病程略好于急性病程,但仍严重危及生命。

肝性脑病是有诱发因素的,包括消化道出血、感染、电解质及酸碱平衡紊乱、大量放腹水、过度利尿、进食蛋白质过多、便秘、经颈静脉肝内门-体静脉分流术(TIPS)和使用安眠药等镇静类药物。

所以,对于肝病患者,特别是肝硬化、病毒性肝炎的患者,在平时的生活中,需要尽量避免前述各种诱因,防治肝性脑病的发生。

供稿:消化内科 王建华

微编:张嘉敏

责编:莫艳妮

一审:莫艳妮 二审:邓燕清 终审:陈祥

主管部门:医院党委宣传科



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