发病率暴增近23倍！出现这些症状要警惕

近日，“百日咳今年已致13人死亡”登上热搜并引发热烈讨论。据国家疾控局官网定期发布的“全国法定传染病疫情概况”，2024年1月1日至2月29日，全国报告百日咳32380例，是2023年同期（1421例）的近23倍。其中，1月死亡人数为5人，2月死亡人数为8人。

百日咳具体有什么症状，广大市民要怎么预防呢？南宁晚报·南宁宝新闻客户端记者就此采访了广西民族医院呼吸与危重症医学科向永红主任。

什么是百日咳？

百日咳是由百日咳鲍特菌引起的急性呼吸道传染病，为法定报告的乙类传染病。该病病程较长，典型病例可表现为持续2—3个月的咳嗽。

典型的百日咳杆菌感染分为3个阶段：卡他期、痉咳期、恢复期。如果不干预，3个阶段加起来时间通常要持续100天左右。

卡他期：持续时间1至2周，症状表现类似普通感冒，如全身不适、打喷嚏、流涕、咽痛和轻度咳嗽，还会轻度体温升高。其两种早期临床症状为过度流泪和结膜充血。小婴儿可能不会经历卡他期，或者这个阶段会很短暂。

痉咳期：不干预可持续2至3月，会在疾病的第2周开始，标志性症状为“痉挛性咳嗽”，即一次呼气过程中出现一连串、严重剧烈的咳嗽。这种快速而连续的咳嗽，有时患者会咳得面红耳赤、弯腰弓背，也有咳得呕吐甚至晕厥，还有的孩子咳得眼睛出血，夜间咳得更厉害。剧烈咳嗽后，可能会有一阵倒吸气，发出鸡鸣样尾音。

恢复期：一般在1至2周或更长，咳嗽频率和严重程度逐渐降低。百日咳的并发症以肺炎最常见，多见于新生儿及＜6月龄的婴儿，也可并发肺不张、气胸、纵隔气肿、皮下气肿、肺动脉高压、窒息，以及百日咳脑病。

百日咳传播的途径

百日咳主要是通过呼吸道飞沫传播。感染者是主要传染源，对婴幼儿来说，感染百日咳的父母或其他同住人员是主要传染源。

如何识别百日咳

典型的百日咳病例，可表现为上呼吸道感染症状1至2周后，出现阵发性痉挛性咳嗽，并伴有鸡鸣样声音，咳嗽夜间加重，可伴有呕吐。百日咳普遍易感，小孩和成人都易感。

如何预防百日咳？

向永红建议从三个方面入手预防：

一是对传染源的管控。对患百日咳的病人要进行隔离，不让病人把细菌传染给别人。另外咳嗽患者要注意戴口罩、咳嗽时遮掩，不能随地吐痰。

二是要切断传播途径。最简单的方法就是前往人口密集的地方或者密闭空间，包括电梯、超市里面等时，要戴上口罩。尤其是抵抗力比较差的婴幼儿以及老人，有基础病的市民，最好不去这些地方。

三是保护好易感人群。对于婴幼儿，接种疫苗是预防百日咳最经济、最有效的措施。3月龄、4月龄和5月龄各接种1针，为基础免疫；1岁半再接种1针，为加强免疫。通常疫苗接种3~5年后保护性抗体水平下降，12年后抗体几乎消失。

对于成人来说，目前没有疫苗接种。我们如何自我保护呢？首先维持一个良好的生活习惯，让身体免疫处于正常状态。同时均衡饮食，保持身体的营养均衡，使我们的机体保持一个最良好的状态，避免感染。

此外，广大市民要保持良好的卫生习惯，勤洗手、常通风，咳嗽或打喷嚏时用手肘或纸巾掩住口鼻，注意合理作息，适当进行体育锻炼。

来源 | 南宁晚报