山药是易过敏食物吗？煮熟了能不能吃？

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山药，又名淮山。虽然它在大家餐桌上出现的频率比不上绿叶蔬菜、玉米萝卜，但总会有亮相的时候，比如用来炖汤、做辅食山药泥等等。

那么问题来了，徒手洗山药的时候，哪怕接触时间再短，也总会觉得手痒痒的。这是不是意味着山药是易过敏食物呢？还能给宝宝吃吗？

山药会不会引起过敏？

首先我们要弄清楚，为什么有些人徒手摸了新鲜山药之后手会痒？

在医学上，这通常归类到接触性皮炎的范畴。目前认为，山药粘液里所含有的苷类物质（或某种蛋白），直接接触可能引起皮肤过敏反应。

从目前文献记载的病例来看，新鲜山药导致的接触性皮炎不具有普遍性，仅个别人接触后会发病，持续时间也很短暂，通常能够不治而愈。总体来说，直接接触的后果通常并不严重。日常我们处理山药，戴个塑料手套也基本可以规避。

当然，我相信许多家长更关心的应该是：山药里的这些过敏原在被煮熟之后是否还会作妖呢？

理论上来说，这些刺激皮肤的蛋白和苷类物质大多并不耐热，经过高温烹煮之后一般会被加热破坏，不会引起人体的过敏反应。生活中，我们也几乎很少听到有人吃了煮熟的山药后过敏的案例。

但这并不是说吃煮熟的山药就一定不会过敏。

2018年一项研究便发现了3例对煮熟山药提取物过敏的病例，患者主要症状包括舌头和喉部红肿、呼吸困难等等，而罪魁祸首则是山药里的一种蛋白质（基因测序识别为DB3S）。这种蛋白质是煮熟山药中的热稳定口腔过敏原，无论是否被煮熟，都可能诱发过敏反应。

不过，从目前发布的相关研究数据和报道来看，吃煮熟的山药还会过敏的人并不算多，甚至可以说是罕见。对于山药可能的致敏性，我们可以引起重视，但并不需要格外焦虑。说白了，任何食物都可能引起人体的过敏反应，我们看待山药的致敏性，和看待鸡蛋、牛奶、虾、鱼这些儿童常见过敏食物的致敏性，在心态上不需要有太大的区别（山药的风险甚至可能还更小）。

目前认为，易过敏食物不必延迟添加，如果想给孩子尝试山药，只需要和其他种类的辅食一样，在新添加时注意观察确保有过敏能及时发现即可。

山药可能导致肝脏中毒？

除了“山药导致过敏”，还有一种说法是“吃山药会肝中毒”。那么，这种让人心头一“咯噔”的说法到底有依据吗？

有的。山药中含有一种叫薯蓣皂苷的植物化学成分，可能具备肝毒性作用。

动物实验显示，雄性大鼠长期服用薯蓣皂苷，在达到一定剂量时会产生依赖性和轻微毒性。也有临床分析提示高血压患者长期使用薯蓣皂苷片存在药物蓄积致肝损伤的可能。

不过，虽然种种研究都提示薯蓣皂苷可能存在肝毒性作用，但其具体的毒理机制尚不明确，还需要进一步研究。目前。临床上尚未见使用以薯蓣皂苷为主要成分的药物后出现急性肝损伤的案例，更多是提示长期用药蓄积的风险。日常我们偶尔吃点山药，其实并不需要太担心会出现急性肝中毒。

如果担心宝宝还很小，肝肾功能发育尚不完全有风险，那么这个山药我们不吃或迟几个月再吃问题也不大。没有哪种辅食是不可替代的，山药也一样。

比起山药的“肝毒性”，家长更需要警惕的是山药所谓的“保健作用”。在广东这一中医大省，很多家庭抱着“健脾胃”的目的给孩子吃山药，天天吃、年年吃的不在少数。

然而事实上，山药只是普通的食物，所谓的滋补奇效更是无稽之谈，不存在任何科学根据。觉得山药好吃所以多吃点——这无可厚非，但如果是要追求所谓的“滋补”效果，那我奉劝还是省省吧。

不止是山药，许多宣称有滋补效果的食物，如枸杞、猪肚、鱼胶等等，其实都只是补了个寂寞。用现代医学的角度来看，真正的“食补”是重视食物中各种维生素和矿物质，做到日常营养均衡。而不是妄图通过大量进食某种特定食物来达到某种虚无飘渺的“保健效果”。

明白了这一点，我们不仅少交亿点智商税，在真正需要医疗手段介入时，也比较不容易犯糊涂，尽量避免耽误正经治疗。

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参考文献:

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