尹锡悦与韩国医疗界的“终局之战”？｜环球深壹度

在3月25日，韩国全国40所医科大学的大多数教授决定从当天开始递交辞职书。

2025学年度，韩国政府计划扩招2000人进入高校医学院。这件事情遭到了医疗界的强烈反对，导致超过万名实习和住院医生辞职、医生停止工作，接近一半的医科大学在校生也申请休学。

尽管医疗界存在反对声音，但韩国政府推进计划的决心毫不动摇。为此，韩国政府命令2月底辞职的医生返回工作，并对违者采取法律行动。此外，3月18日，韩国政府首次吊销了离岗医生的行医执照。

随着4月即将到来韩国的国会选举，尹锡悦政府正在积极推进医改，这可能是他们为自己增添政绩的努力。然而，如果医学院的教授们集体辞职，预计尹锡悦政府将面临更大的压力，不排除未来与医疗界作出让步的可能性。

韩国医疗界不愿示弱。

从今年2月份开始，韩国医生们反对政府扩大招生计划，辞职浪潮越来越汹涌。

韩国全国医科大学教授协会紧急对策委员会3月25日发表声明称，19所全国知名大学的医科大学教授，其中包括汉阳大学、江原大学、建国大学、建阳大学、庆尚大学、启明大学、高丽大学、大邱天主教大学和釜山大学等，将于当天提交辞呈，因为他们已经完成对患者的诊疗工作，将离开所属的医院和大学。

\n\n「到3月8日，韩国100家大型综合医院中有1, 942名实习医生和住院医生请辞，请辞率为92.9%；到3月19日，韩国40所医科大学中一共有8360名学生递交了"有效休学"申请，占所有医科大学在校生的44.5%。」

多位韩国的医学院教授自三月以来就已经明确表态将参加抗议活动。今天是3月15日，韩国20所大学组成的“全国医科大学教授紧急对策委员会”召开了网络会议，并决定他们将于25日开始递交辞职信。

医疗工作者在3月19日访问了韩国首尔的一家医院，这是由新华社和法新报道的。

首先，韩国蔚山大学、首尔大学和延世大学的医学院教授纷纷表示同意于25日提交辞职书，紧接着，韩国成均馆大学的医学院教授也在会议后确认将集体递交辞呈，以抗议政府推进医学院扩招计划。

另外，韩国医学院的教职员工决定从3月25日开始，每周减少行医时间至52小时，并集中精力处理重症和急诊患者的诊疗，而减少门诊时间的安排。

据上海对外经贸大学朝鲜半岛研究中心主任詹德斌指出，应对医学院教授集体辞职，韩国政府的强硬态度或难以维持。由于医学院教授的地位较高，政府不能轻易采取吊销行医执照的强制性手段来威胁他们返回岗位。在医疗系统中，医学院教授负责的专业岗位难以被其他医生替代；在教学系统中，医学院教授的短缺也会使得扩大招生政策难以实施。

据詹德斌表示，医学院教授集体辞职将对韩国政府带来较大的压力。这将成为医学院辞职浪潮中的一个重要变量，并可能对整个韩国医学界产生重大影响，可能促使更多的医生团体反对政府扩招计划。

实施扩招计划会对哪些人产生影响？

有评论认为，医生团体之所以反对政府推进扩招计划，是因为他们担心此举会导致他们的收入下降。

韩国政府实施的扩招计划为何在医疗界引起强烈反响？有观点认为这主要是受到韩国医疗系统内部结构性问题影响，政府和医疗界对此有不同的认知。

韩国福祉部之前表示，基层医疗和地区医疗体系崩盘危机在韩国存在，医生短缺是主要原因之一。另外，数据显示，到2035年，韩国老年人口将占总人口的30%，同时需要约15000名医生。为了应对人口老龄化带来的医疗需求增加，韩国政府基本逻辑是通过扩大招生来解决这个问题。

然而，许多韩国医疗界人士对政府的解释持怀疑态度。

据中国社科院亚太与全球战略研究院助理研究员李成日介绍，韩国医疗界有一种观点认为，韩国的医疗资源主要集中在首都圈和大城市，农村地区相对较少。韩国并不“缺医生”，而是“缺医院”。因此，政府应该加大对公共医疗特别是对偏远地区医疗系统的支持，而不是单纯地在医生人数上做文章。

有人质疑医疗界“辞职潮”，并指出医生团体之所以反对政府推进扩招计划，实际上是害怕这会影响到他们的收入。

作为世界上薪酬最高的群体之一，韩国医生的年收入相当可观。举例来说，韩国大型综合医院专科医生每年的收入约为20万美元，差不多是144万元人民币，而在韩国的人均收入仅为6倍多一点，这一比例在经济合作与发展组织（OCED）成员国中居于首位。

然而，医生团体也面临着收入的不平等问题。据詹德斌介绍，韩国医疗界包括实习医生、住院医生、专科医生和专家教授等不同身份等级，其中实习医生和住院医生的收入只有专科医生的1\/3，并且他们的工作时间更长，任务也更为繁重。这一群体对收入变化最为敏感，因此成为此次辞职潮的主要推动力量。

在过去的政府中，文在寅、李明博政府都曾尝试增加医学生的招生人数，但都因为医疗界的罢工而被迫妥协。有一家韩国媒体注意到了尹锡悦政府这次对医学生扩招计划所持的坚决态度。例如，文在寅政府提出在十年内每年增加400名招生名额，增加到4000名招生人数的计划。相比之下，尹锡悦政府提出的在2025年增加招生人数2000人的方案可以说是规模的“倍增”。

“医生团体认为，政府提出的扩招2000人方案并非一种‘合理增长’，政府提供的解释并不足以令人信服。”詹德斌表示，“实际上，韩国政府已经推出了医疗系统的配套改革方案，但都未能够阻止扩招2000人方案的声音。”

尹锡悦政府是否陷入困境？

尹锡悦以强硬的姿态推行医疗改革，出于主导舆论的考量，旨在为他在4月的韩国国会选举增加政绩分。

韩国医疗界与政府的冲突依然激烈，而民众则被迫承担后果。大量医生的离职使得韩国的医院诊疗工作面临困境，数家大型医院不得不取消半数以上的手术量，许多检查和治疗计划也被迫推迟或取消。

受辞职潮的影响，一些急救车在辗转多个医院寻找医院的过程中花费了数小时甚至十多家中途，导致一些病人因为无法及时得到救治而死亡。据韩媒报道，2月26日有一名80多岁的患者因为心跳骤停，在被7家医院拒绝接收后不幸去世。韩国政府目前正在对此事件展开调查。

专家受访时指出，由于医学院教授辞职的示范效应，情况进一步恶化，未来韩国政府是否会对医疗界进行让步还是个未知数。不过，韩国政府可能陷入进退两难的境地。

李成日表示，尹锡悦政府推动医疗改革具有象征意义，可能在4月韩国国会选举前增加政绩分。

在尹锡悦上任后，在刺激韩国经济增长以及抑制物价等方面的表现并不“可圈可点”。此外，韩国“第一夫人”金建希涉嫌收受名牌包等丑闻仍然在持续发酵，这对于尹锡悦政府的形象造成了负面影响。然而，自从医学院进行扩招后，尹锡悦的民意支持率有所提高。

根据韩国盖洛普公司3月22日发布的一项民意调查，尹锡悦的施政表现得到了34%的民众好评。其中，对于他推行医学院扩招政策的原因所占比例最大，为27%。此外，民众认为他具备果断、有魄力和毅力的原因占了10%。

尹锡悦推行医改时采取强硬态度，这是出于主导舆论的考虑。然而，这也意味着他必须在国会选举之前将政策继续推进下去，否则医改的意义将大大削弱。

医学院教授集体辞职的消息传出后，尹锡悦政府的态度也随之软化。据韩媒报道，韩国总统室日前提出了“灵活应对”的建议，以应对医学院教授的集体辞职。分析认为，尹锡悦政府可能准备降低之前一直强调的“按原则迅速推进医改”的调门。

李成日的分析是，随着医疗界的“辞职潮”已经进入了第二个月，韩国医疗系统的混乱正在加剧，这为舆论扭转提供了机会。未来不排除尹锡悦政府可能与医疗界妥协的可能性。

詹德斌指出，尹锡悦政府一直坚持扩大招生方案的立场，这一举措既可被解释为政府坚定地治理，亦可遭批评为缺乏变通性。一旦政府对医师协会的态度缓和，可能被韩国民众视为政府的屈服，这将导致公众舆论产生显著变化，民众将把这场事件造成的负面影响归咎于政府。

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