半数糖友患“甜心症候群”！7招防心血管并发症保命

糖尿病患的“甜心症候群”是引爆心肌梗塞、中风及猝死的冷面杀手！血糖长期控制不佳，发生急性心肌梗塞的风险将高出3～5倍，而国内糖尿病患者有5成以上死于心血管疾病。

6成糖友合并有心血管疾病

糖尿病是复杂的慢性代谢疾病，长期高血糖会导致血管老化，造成心血管、脑血管、周边血管“3大”，与肾脏、视网膜、周边神经“3小”血管的并发症。糖尿病常见并发症系出同源，都是血管病变！随着医药的发展，糖尿病的小血管并发症逐渐少，但心、脑等大血管的并发症，如中风、心衰竭、心肌梗塞却未减少，而心血管病变的危险因子，就是大家熟悉的血糖、血压、血脂“三高”。

糖友患冠心病，预后比一般人差

糖尿病是全身血管系统的杀手！若长期血糖过高，血管壁产生糖化现象，造成血管内皮细胞受损，形成斑块堆积，血管壁逐渐硬化、心肌损伤，产生“糖尿病心肌病变”或“甜心症候群”，包括心肌梗塞、心律不整、心房颤动、冠状动脉粥状硬化症、心脏衰竭等病症；一旦斑块破裂，造成血栓堵住动脉，就可能引爆心肌梗塞、中风。

糖尿病与心脏病两者实则互为因果，长期高血糖会引起血管内皮细胞功能异常、系统性的发炎反应，促进粥状斑块不稳定、动脉硬化，糖尿病友患患心血管疾病的风险比常人高出许多，也较严重；且一旦患冠心病，即使积极治疗，预后也较差。

同时患糖尿病、心血管疾病，死亡风险高3倍

有研究指出，第2型糖尿病患者在10年内发生冠心病的机率，高出常人2～4倍；引发心脏疾病死亡风险高出3.4倍，中风机率则达3倍；据统计，约65％的第2型糖尿病患死于心肌梗塞或脑中风，这表明控糖对心脑血管健康的重要性。

糖友心脏病，多无胸痛典型症状

一般心血管疾病，会有胸闷、胸痛等心绞痛的症状，但糖尿病友因神经退化，往往没有典型症状，而当出现冒冷汗、喘、头晕、焦虑等非典型症状表现时，通常已是严重程度，可能因而延误治疗，这也是糖尿病被称为“沉默杀手”的可怕之处。

7招预防心血管并发症

除了遵从医嘱服用药物，临床上有7大要素，做好便能降低糖尿病与并发心血管疾病的危害。

1. 戒烟：包括二手烟。

2. 体重：BMI维持在22.5～25，超过标准值应减重5％以上。

3. 血压：控制在130/80mmHg以下。据研究，糖尿病患若收缩压每下降10mmHg，可减少15％的心肌梗塞发生率。

4. 胆固醇：低密度胆固醇要低于100mg/dL，甚至70～80mg/dL以下。

5.血糖：尤其是糖化血红蛋白，当糖化血红蛋白每增加1％，会使心脏病的相对危险增加1.18倍。

6. 运动：每周5次、每次30分钟中强度以上运动。

7. 饮食：低糖低脂饮食。