福建省名中医、全国中医肛肠学科名专家叶玲：中医施治巧解“后顾之忧”

有人把得了肛肠疾患，含蓄地称为“后顾之忧”。

福州有一位著名老中医，她擅长为人解除“后顾之忧”，如痔疮、肛裂、肛瘘、肛周脓肿、出口梗阻型便秘等。特别在肛门坠胀、肛门疼痛等病因多样的病症上，她能明确诊断并有效治疗。

她就是福建省第二人民医院肛肠科的叶玲教授。由于贡献突出，她被评为第二批福建省名中医、第四批全国中医肛肠学科名专家、第六批全国名老中医药专家学术经验继承工作指导老师。

叶玲。

不惧脏累苦 留在肛门科

叶玲出生于1957年，从医四十余年。她曾是一名知青，1977年考入福建医科大学中医系，毕业后在福州市人民医院（现福州市中医院）工作。

“当时，我们科叫肛门科，科名不好说出口，干的活脏、累、苦，收入也低，最没人干。但科室缺人，科主任谢宝慈征求我的意见，我想着能跟老专家学技术，就留了下来。”叶玲回忆道。

在国家级中医药专家谢宝慈的指导下，叶玲努力学习和实践，成为福建邓氏痔科流派的第五代代表性传承人。该流派擅长运用传统中医疗法治疗肛肠疾病，享有国际声誉。

随着医学的发展和人们生活习惯及常见病种的改变，市中医院的肛门科升级为肛肠科。叶玲的医术和临床经验也在日益精进。2000年，她担任市中医院肛肠科科主任，2003年调入福建省第二人民医院。

开拓创新 研发经验方

在长期的临床实践中，叶玲研发了一系列中医肛肠病经验方，如紫芨、苦参、桃红、加味乙字汤系列方等，每个经验方背后都有着独特的故事。

叶玲说，她收治的第一个用中药灌肠的病人，患放射性直肠炎，便血、肛门疼痛、肛门溃疡，严重时一天排便二三十次。省肿瘤医院的医生告诉这名患者可以灌肠治疗，可他求诊了好几家医院，没有一家愿接这个既脏且累、收费又低的“小活儿”。

叶玲收治了这名患者。经过对症治疗，一个月后，患者便血消失、排便次数明显减少。出院后，患者希望叶玲继续帮他治疗。由于抗生素不能长期用，叶玲便询问患者是否愿意尝试纯中药灌肠。获得同意后，叶玲根据中医辨证论治，尝试着治疗，取得不错的效果。

后来，叶玲又用中药灌肠治疗了一些患者，尝试了好几个方，最终形成了以五味中药为主的紫芨清解灌肠液，该药方后来成为省二医院的院内制剂。

医术高超 治疗疑难病症

叶玲擅长采用中医特色疗法治疗各种常见及复杂疑难肛肠疾病，在手术中注重中西医结合，提倡人性化、无痛的手术方式，并强调保护手术部位的形态和功能，显示了高超的医术。

2020年初，86岁的黄依姆前来求诊，她3年来先是肛门坠胀、排便不畅，后来发展到排便时或行走后有柱状肿物脱出肛门，需卧床休息后用手塞回去，有时还伴大便失禁，无法正常生活。

经过检查，叶玲诊断，黄依姆脾虚气陷，肛门括约肌松弛，直肠下端黏膜充血折叠堆积，脱肛病严重（西医称“完全性直肠脱垂”），脱出物长达6厘米。叶玲对症施治，采用吻合器直肠黏膜环切术加之环形缝扎法，辅以补中益气、升提固涩的中药内服外用。黄依姆术后第4天排便时，直肠便无脱出，术后4年随访未再脱出，亦无大便失禁。

陈先生旅居澳大利亚，患高位复杂性肛瘘，曾动过6次肛瘘手术，均未能治愈。2014年，陈先生向叶玲求诊。叶玲检查发现，陈先生的肛瘘外口有3个，外口内瘘管最深达7厘米。叶玲采用传统的中医外治法“切开挂线术”，一次性手术治疗，再辅以口服加味透脓散等中药。术后2个月，陈先生创面愈合，随访无复发。

著书教徒 退而不休

在长期的学习研究以及临床经验积累中，叶玲形成了鲜明的施治理念和特点，尤其突出中医特色外治疗法，主张治疗肛肠疾病“先中后西，能中不西，中西结合”。

临床实践之余，叶玲致力于学习交流先进经验、著书教徒“传帮带”。她主持多个国家级与省厅级科研课题、参与制定了2个专家共识，多次应邀到美国、英国、加拿大、日本等进行学术交流、讲学。她还著书立作，主编出版了国内首部直肠脱垂专著《脱肛病的中西医结合治疗》以及《叶玲学术经验集——闽派中医肛肠名医传薪录》，今年又立项编写第三本著作《叶玲临证病案集》。她还注重传承，手把手带教了多名弟子，培养他们以成熟的业务技术独当一面的能力。

叶玲年逾花甲，退而不休，法定工作日几乎都忙碌在门诊、手术等一线工作中。她说，愿意为解除患者的“后顾之忧”作出毕生贡献。

中医瑰宝后继有人

叶玲指导培养的国家级与省级师承弟子高献明、黄璇、陈勇，目前已成为省二医院肛肠科的业务骨干。

高献明，副主任医师、副教授、硕导，现为省二医院肛肠科主任，擅长痔病微创处理、肛瘘少损伤挂线治疗，以及出口梗阻型便秘的隧道化手术治疗。

黄璇，副主任医师、硕导，擅长痔疮微创手术，如痔硬化剂注射术、痔套扎术、痔上黏膜环切术、选择性痔上黏膜切除术。

陈勇，副主任医师，硕导，主要负责肠镜检查，以及内镜下内痔硬化剂注射术、内痔套扎术、肠息肉电切术等相关镜下治疗。