日媒：预防花粉过敏有诀窍

参考消息网3月22日报道 日本《每日新闻》2月26日发表谷口医院院长谷口恭的文章，称花粉过敏症对策中最重要的一点是“预防”而不是“药物”。预防首先是“避免接触花粉”，专家列举出大多数人在采取的简单办法。如果是轻微花粉症，用非处方药物就可完全加以控制。

文章称，如果罹患中度以上的花粉症，应该考虑去医疗机构治疗，但如果是轻微的花粉症，用非处方药物就可完全加以控制。另外，在治疗之前必须采取花粉症对策。花粉症对策中最重要的一点是“预防”而不是“药物”。文章将首先介绍最为重要的预防诀窍，然后介绍非处方药物治疗方法以及医疗机构推荐的治疗方法。

十大有效预防方法

首先谈谈预防。预防花粉症，先要“避免接触花粉”。这些道理谁都懂，但人人皆知的重要事项在多大程度上被践行，却因人而有巨大差异。下面列举一下大多数人在采取的简单办法。

①外出时戴口罩。

②不开窗。

③洗好的衣服不在阳台上晾晒。

（这些事项大多数人似乎都做到了。那么接下来的这些呢？）

④外出时不仅要戴口罩还要戴护目镜。

⑤外出时戴的帽子，要放在玄关处，不要拿进房间内。

⑥使用空气净化器。再用一台加湿器（天气干燥时，室内的花粉容易飘到空气中）。

（做到上面这几项看似比较容易，但经常戴护目镜和帽子的人并不多。那么，接下来的事项又如何呢？）

⑦回家时要把上衣挂在玄关处，不要带进房间。也不要把包拿进房间。进入房间之前要冲淋浴洗头。要养成一旦外出后就到浴室洗头的习惯。

⑧包括没有罹患花粉症的人在内，家人(一同居住者)都要习惯⑦的规定。

⑨清洗鼻腔。

⑩将地毯、布制靠垫、沙发、毛绒玩具等物品从房间内撤除（因为这些物品上沾有花粉后不容易除去）。

能做到所有这些的人并不多。做这些很麻烦，这是事实。例如⑦。长头发的女性洗头后，头发很难干。列举上述事项后，大多数人会说：“怎么可能做到!”。但是，对于花粉症引发面部皮肤症状的人来说，上述对策非常有效。

很多人回家后，在洗头前会卸妆。化妆会保护皮肤免受花粉的侵害，所以花粉对皮肤产生影响的风险较低，但是卸妆后皮肤就会变得毫无防备，附着在头发上的花粉就会一起侵犯皮肤。因此，眼睛周围的皮肤因花粉而发炎的人，回家后立即洗头是有效的。

清洗鼻腔也极为有效。清洗鼻腔可以预防感冒，这在过去已经说过很多次。清洗鼻腔不仅可以预防感冒，对防范花粉症也很有效。

选择不犯困的药物

即使在力所能及的范围内践行上述花粉对策却还是出现症状，那就需要治疗。这里首先介绍使用非处方药物的安全有效的治疗方法。

内服药的话，首先讨论一下主要成分是盐酸非索非那定或氯雷他定的药物。2024年2月，市面上公认的“开车时也OK（不犯困）”的抗过敏药只有这两种。不过必须遵守用量规定。如果是医疗机构的处方，医生可以决定是否要加量，但非处方药则不要加量。

如果鼻塞严重，可以考虑使用滴鼻剂。上次说过，避免使用以萘甲唑林为主要成分的滴鼻剂，而应选择类固醇滴鼻药。其价格昂贵，通常一天必须使用两次，但这些都是医疗机构的处方药，现在可以在市场上出售，安全性高。另外，医疗机构开出的类固醇滴鼻剂更多是1天滴1次的，最近由于仿制药的普及，价格已变得相当便宜。还有，虽说眼药水比内服药和滴鼻剂更不容易引发副作用，但还是建议在购买时认真听取药剂师的意见。

先找全科医生看病

如果非处方药物无法控制病情，请去医疗机构看病。治疗方法可以多管齐下，但基本上是不导致犯困的抗组胺药，白三烯受体拮抗剂，（一天一次型）类固醇滴鼻剂，眼药水，（只在病情严重时最小限度使用的）具有血管收缩作用的滴鼻剂等。对于最严重的病例，有时也可在短期内使用类固醇内服药，或者使用奥马珠单抗（Omarizmab）这种极其昂贵的注射剂。这些都是诊疗指南上的标准治疗方法。

另外，花粉症即花粉导致的症状不仅发生在鼻部和眼睛，还会有咽痛、咳嗽、咳痰、皮炎等等。同时出现上述症状时，建议不要分“科室”，而要请同一位医生看病。首先去找一名全科医生看病吧。如果需要专门治疗（例如小儿重症结膜炎），可以转诊到专科医生那里。

利用“舌下免疫疗法”

在治疗花粉症的药物中，有一种是从几年前开始就有越来越多患者希望使用的，这是组织胺人免疫球蛋白注射剂。这种注射剂在诊疗指南中未被推荐。听说在国外也没有被使用。文章称，在作者的印象中，它也并没有多么惊人的效果，但人们喜欢它，每年一到花粉季就来进行注射。虽然不清楚为什么从几年前起开始流行，但有一种说法是它在社交平台上得到广泛好评。因为费用不高，安全性强，所以在上述标准治疗基础上患者会抱有额外期待而持续进行注射。

最后，介绍一下从根本上治愈花粉症的方法。那就是“舌下免疫疗法”，即每天将数量极少以致不具危害性的花粉放入口腔中，使免疫系统不再将花粉视为“敌人”。这种治疗方法要历时3至5年，因此需要一定的耐心，但是可以彻底“治愈”花粉症。（编译/刘洁秋）