如有这种疫苗，他不会被困铁肺70年，活成个传奇

2024年3月11日，靠铁肺生活了近70年的小儿麻痹症（脊灰）幸存者，美国人保罗·亚历山大去世，享年78岁。

1952年，6岁的保罗因患脊灰造成颈部以下瘫痪。当年这场脊灰暴发，也是美国有史以来最严重的脊灰疫情，死亡3000人以上。在此之前最严重的疫情是1916年的纽约市暴发，死亡2000人以上。

1948年，与小儿麻痹症有关的油画

作为当时世界头号科技强国，美国人为失去呼吸能力的脊灰患者发明了“铁肺”，一种通过机器控制压力帮助无法自主呼吸者被动呼吸的装置。

多年来，保罗在“铁肺”中自学，读完了高中大学课程，拿到大学法律学位，还成为一名出版作家。2023年3月，保罗被吉尼斯世界纪录认定为在铁肺中生活时间最长的人。

保罗的铁肺人生

保罗见证了一个时代的结束，但脊灰尚未被终结。

保罗感染脊灰那年，世上还没有脊灰疫苗。

第1支获批的脊灰疫苗，直到1955年才登上历史舞台，发明者是美国人乔纳斯·索尔克（Jonas Salk），那是一种灭活疫苗。

中国人熟悉的脊灰糖丸疫苗则是一种活疫苗，要到1961年才被美国人阿尔伯特·萨宾 （Albert Sabin） 发明出来。

自从脊灰疫苗发明出来后，人类就实现了对脊灰的降维打击，全球脊灰病例锐减。 1994 年，世卫组织美洲区确认无脊灰；2000 年，中国所在的世卫组织西太区确认无脊灰；2020年，世卫组织非洲区确认无脊灰。

两位发明脊灰疫苗的英雄

2016年，世卫组织在全球调整脊灰疫苗使用策略，以期对脊灰发动一场最后的总攻。

然而，脊灰就像打不死的小强，非但没有被消灭，甚至还有点反弹，情况变得非常复杂。人类没能像灭绝天花那样拍死脊灰，世卫组织再一次轻敌了。

2023年5月，世卫组织宣布新冠不再构成PHEIC——国际关注的突发公共卫生事件。然而，脊灰从2014年开始成为PHEIC，到现在还是处于PHEIC状态。

两厢对比，你就明白脊灰仍是人类的大麻烦。

脊灰仍是国际关注的突发公共卫生事件

https://t.cn/A6YkKrNt

中国也有脊灰隐忧。

虽然中国儿童的脊灰疫苗接种率非常高，高到完全不用担心的程度。但在2016年全球脊灰疫苗技术切换后，大约有几千万中国儿童对脊灰的免疫力无法良好覆盖Ⅱ型脊灰毒株。

技术切换后的脊灰活疫苗无法预防Ⅱ型病毒

世卫组织的如意算盘是：既然Ⅱ型脊灰毒株已经在地球上被消灭了，那就在所有活疫苗里去掉Ⅱ型病毒。

但人算不如天算，疫苗衍生出的Ⅱ型病毒出其不意地杀了一个回马枪，现在消灭脊灰的形势有点焦头烂额，详见：消灭脊灰遭重挫：循环型疫苗衍生病毒全球多地暴发。

世卫组织火速开发出单独的改良Ⅱ型脊灰活疫苗，用于那些最不发达、且Ⅱ型疫苗衍生病毒重现的地区。

但是，这种原本被认为非常安全的改良疫苗，竟然在非洲又引发了衍生病毒脊灰疫情。世卫组织的算盘又一次打错了，详见：消灭脊灰遇重大挫折，新疫苗破防了。

中国不太有机会使用这种改良Ⅱ型脊灰活疫苗。中国能做的是，给免疫力欠缺的孩子们补种脊灰灭活疫苗。因为，脊灰灭活疫苗里包含Ⅱ型病毒，不存在免疫死角。

中国在完成脊灰灭活疫苗补种的同时，要做的一件事就是：把当前的脊灰疫苗接种程序从【2剂灭活疫苗+2剂活疫苗】调整为【4剂灭活疫苗】，彻底堵上这个漏洞。

目前，中国多地在发起脊灰疫苗补充免疫活动。这种活动有两种形式，A形式是不管接种过几剂脊灰疫苗，都要求再服用1剂活疫苗；B形式是对于只接种过1～2剂灭活疫苗的孩子，补1～2剂灭活疫苗。

典型的A形式补充免疫（减毒疫苗即活疫苗）

A形式是假补充真折腾，B形式是真补充真福利。

遇到A形式补充免疫，建议大家忽略，如果不小心被忽悠去接种了也无需纠结，因为不存在安全性问题。

遇到B形式补充免疫，大家需要查阅孩子的接种证，如果灭活疫苗剂次不到4剂，那就欣然参加，直到灭活疫苗满4剂为止（五联疫苗也算灭活疫苗剂次，灭活疫苗的英文缩写是IPV）。

（完）