危！顺产后胎盘植入，这项新技术成功打赢子宫保卫战

胎盘植入是一种严重的妊娠期并发症，是导致产后出血、围产期紧急子宫切除、休克和孕产妇死亡的重要原因。对于合并无法控制的大出血的胎盘植入，仍以切除子宫为主要治疗手段。而对于生命体征平稳、胎盘植入面积小且深度浅、无活动性大出血、强烈要求保留生育功能的患者，多采取保守治疗。

近日，梧州市妇幼保健院产科、妇科、聚焦超声消融治疗中心和医学影像科等多学科团队耗时39分钟，完成首例运用聚焦超声消融技术治疗顺产后胎盘植入，不开刀、不流血，成功拆“弹”保宫。

胎儿顺产

孕妈却再过“鬼门关”

伴随着“哇”的一声啼哭，孕妈妈终于如愿以偿顺产。正是皆大欢喜的时刻，意外却发生了，本该娩出的胎盘迟迟未见动静，产科医生发现胎盘像树根一样牢牢的长进了子宫肌壁间，经进一步检查确认是顺产后胎盘植入。

产科医生表示，由于孕妈妈的植入胎盘病灶血供丰富，若强行剥除胎盘，可能引起大出血，甚至切除子宫，对孕妈妈造成的伤害是巨大的。

还想当妈妈，想保住子宫

还有这招

为了保住孕妈妈的生育希望，我院医务人员与“拖泥带水”的胎盘展开了周旋，考虑到孕妈妈的情况和意愿，医务人员制定了周密的方案，治疗过程十分顺利，不开刀、不流血，成功保住了子宫。宝妈和家属表示，此次治疗不仅如愿地保住了子宫，还不用开刀流血，非常满意。

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医务人员进行病情谈论

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聚焦超声消融治疗中心团队为宝妈治疗中

妇科医生表示

聚焦超声消融技术通过特定的装置将超声波聚焦于人体的病变区域，瞬间引起局部高温，将病变区域组织活活“热死”，而不损伤周围组织脏器。

病灶组织被“热死”后，周围的小血管失去依附支撑后会塌陷闭塞，植入的胎盘组织缺乏血液供应的营养，有助于植入胎盘的坏死剥脱，可以明显降低胎盘植入大出血风险，防止严重并发症发生。

总的来说，聚焦超声消融技术不仅可以大大降低胎盘植入的治疗难度，还最大限度地保护了患者生育功能。

适应症：

●经检查证实为胎盘植入。

●患者一般情况良好，生命体征平稳，无大量阴道活动出血及感染征象。

●有保留子宫愿望。

●无超声消融治疗禁忌。

妇幼健康科普

什么是胎盘植入？

胎盘植入是指胎盘绒毛异常粘附或者直接侵入子宫肌层而导致的一类疾病，由于胎盘与子宫粘连或植入子宫肌层内，导致分娩后胎盘难以剥离，最终发生大出血。

胎盘植入作为严重的产科并发症之一，已经成为导致产后出血、围产期紧急子宫切除和孕产妇死亡的重要原因

哪些孕妈妈容易发生胎盘植入呢？

●子宫直接手术损伤：剖宫产史、多次的人工流产史、刮宫史、宫腔粘连手术史、子宫肌瘤切除史

●子宫非手术损伤：体外受精技术、子宫内膜炎、手取胎盘术、既往胎盘植入史

●合并有子宫异常或畸形：子宫腺肌症、粘膜下子宫肌瘤

●前置胎盘

●孕妇本身因素：高龄妊娠、既往多次生产史

孕妈妈该如何预防胎盘植入呢？

●暂时无生育要求的年轻女性，性生活一定要注意避孕，不做或少做人工流产。多次人流肯定会损伤子宫内膜，所以应尽量避免意外怀孕。

●怀孕前尽量少做子宫性的手术，比如子宫肌瘤剔除，宫腔镜手术等。

●适龄生育。

●计划生育二胎的，最好采取顺产方式，防止疤痕子宫。

●有子宫胎盘植入史和子宫穿孔史的女性，如果再怀孕还有可能发生同样的情况，建议慎重考虑怀孕。备孕前一定要跟医生做好充分的沟通，切忌隐瞒病史。

健康咨询电话：0774—3833550

文/图：李永霞

编辑：周幸

审核：何颖聪

终审：梁涛