名老中医妙方调治蛋白尿

名老中医姜春华妙方调治蛋白尿

导读：简便廉验，实在是好方。“无论在治疗期间，还是在巩固疗效时期，均可服用。”唯“此药宜研末或入丸吞服。如果入汤煎，其效大逊。”

姜氏黑大豆丸姜春华组成：

黑大豆120克，山药60克，黄芪60克，苍术60克。共研细末，炼蜜为丸。

功能：益气健脾，化瘀利水。

主治：面目下肢浮肿，腰痛(慢性肾炎、蛋白尿）。

方中药味分析：

1、黑大豆

甘咸苦，寒。【归经】入脾、肾经。【功能主治】活血，利水，祛风，解毒。治水肿胀满，风毒脚气，黄疸浮肿，风痹筋挛，产后风痉、口噤，痈肿疮毒；解药毒。

2、山药

甘，平。【归经】归脾、肺、肾经。

【功能主治】补脾养胃，生津益肺，补肾涩精。用于脾虚食少，久泻不止，肺虚喘咳，肾虚遗精，带下，尿频，虚热消渴。麸炒山药补脾健胃。用于脾虚食少，泄泻便溏，白带过多。

3、黄芪

甘，温。

【归经】归肺、脾经。

【功能主治】补气固表，利尿托毒，排脓，敛疮生肌。用于气虚乏力，食少便溏，中气下陷，久泻脱肛，便血崩漏，表虚自汗，气虚水肿，痈疽难溃，久溃不敛，血虚痿黄，内热消渴；慢性肾炎蛋白尿，糖尿病。

4、苍术

辛、苦，温。

【归经】归脾、胃、肝经。

【功能主治】燥湿健脾，祛风散寒，明目。用于脘腹胀满，泄泻，水肿，脚气痿躄，风湿痹痛，风寒感冒，夜盲。

辨证加减：

先生指出，此药宜研末或入丸吞服。如果入汤煎，其效大逊。一般早晚各服一次，每次10克，温开水吞服。临床上常用本丸加入辨证复方中配合运用。

待病情稳定后常服本丸以资巩固。若神疲气短，纳食不馨，大便不实，面色萎黄，腰膝酸软，形体消瘦，舌淡红，脉细，此为脾肾气精两虚，固摄无权，以益气固肾摄精之法：党参12克，白术12克，升麻3克，益智仁9克，补骨脂9克，菟丝子9克，枸杞子9克，熟地9克，山萸肉9克，金樱子9克，潼蒺藜9克，龙骨15克(先煎)。

方中药味分析：

1、党参

甘，平。

【归经】归脾、肺经。

【功能主治】补中益气，健脾益肺。用于脾肺虚弱，气短心悸，食少便溏，虚喘咳嗽，内热消渴。

1. 2.白术

味苦；甘；性温

【归经】归脾；胃经

【功能主治】健脾益气；燥湿利水；止汗；安胎。主脾气虚弱；神疲乏力；食少少腹胀；大便溏薄；水饮内停；小便不利；水肿；痰饮眩晕；温痹酸痛；气虚自汗；胎动不安

3、升麻

【归经】归肺、脾、胃、大肠经。

【功能主治】发表透疹，清热解毒，升举阳气。用于风热头痛，齿痛，口疮，咽喉肿痛，麻疹不透，阳毒发斑；脱肛，子宫脱垂。

4、益智仁

味辛；性温

【归经】脾；肾经

【功能主治】温脾止泻摄涎；暖肾缩尿固精。主脾胃虚寒；呕吐；泄泻；腹中冷育；口多唾涎；肾虚遗尿；尿频；遗精；白浊

5. 补骨脂

辛、苦，温。

【归经】归肾、脾经。

【功能主治】温肾助阳，纳气，止泻。用于阳痿遗精，遗尿尿频，腰膝冷痛，肾虚作喘，五更泄泻；外用治白癜风，斑秃。

6、菟丝子

甘，温。

【归经】归肝、肾、脾经。

【功能主治】滋补肝肾，固精缩尿，安胎，明目，止泻。用于阳痿遗精，尿有余沥，遗尿尿频，腰膝酸软，目昏耳鸣，肾虚胎漏，胎动不安，脾肾虚泻；外治白癜风。

7、山茱萸

酸、涩，微温。

【归经】归肝、肾经。

【功能主治】补益肝肾，涩精固脱。用于眩晕耳鸣，腰膝酸痛，阳痿遗精，遗尿尿频，崩漏带下，大汗虚脱。内热消渴。

8、金樱子

酸、甘、涩，平。

【归经】归肾、膀胱、大肠经。

【功能主治】固精缩尿，涩肠止泻。用于遗精滑精，遗尿尿频，崩漏带下，久泻久痢。

9、蒺藜

辛、苦，微温；有小毒。

【归经】归肝经。

【功能主治】平肝解郁，活血祛风，明目，止痒。用于头痛眩晕，胸胁胀痛，乳闭乳痈，目赤翳障，风疹瘙痒。

10、龙骨

"味淡微辛，性平。"

【归经】入心、肝、肾、大肠经。

【功能主治】镇惊安神，敛汗固精，止血涩肠，生肌敛疮。治惊痫癫狂，怔忡健忘，失眠多梦，自汗盗汗，遗精淋浊，吐衄便血，崩漏带下，泻痢脱肛，溃疡久不收口。

病案举例：

若脾失运化，肾失封藏，脾肾不足，则精气不能滋养人体，而从尿中漏出。所以，先生在运用大剂健脾固肾之品的同时，选用黑大豆为主药。黑大豆一药，今人虽然少用，古人论述颇丰。除了《本草》记载它有补肾消肿利水、活血解毒之功外，不少方书记载了大量有关方剂。肾炎除脾肾亏虚之外，亦与瘀、热、毒有关。而黑大豆身兼数种功能，无疑是十分适用的。且其本身为优质蛋白，能补人体之损失，故无论在治疗期间，还是在巩固疗效时期，均可服用，临床实践证明确有良好的疗效。

本文摘自《姜春华学术经验精粹》,中国中医药出版社出版。

提示：文中处方，仅供临床中医参考，非专业人士，请在专业中医指导下使用。