嘉兴市第二医院：全生命周期服务，提高患者满意度

嘉兴市第二医院外景

嘉兴市位于浙江省东北部、杭嘉湖平原腹地，东接上海市，北临苏州市，西邻杭州市，得天独厚的地理位置，使其切实享受到了长三角一体化发展的诸多政策红利。但同时，便利的交通也给嘉兴市本地医院带来了诸多考验。

嘉兴市第二医院位于嘉兴市主城区，受地理位置限制，医院自身可扩展的空间有限，便捷的交通，也进一步加剧了患者的外流。“嘉兴到上海，坐高铁只需要花费30分钟，患者很容易就可以到上海的医院去寻求医疗服务。”嘉兴市第二医院院长陈刚告诉记者，“大量患者外流是这几年医院发展面临的最大问题，只有将患者留下，才能谈发展。”

全周期管理为患者提供暖心服务

嘉兴市第二医院围绕“一体两翼”的发展路径，遵循以“外科为龙头，内科为基础，康复为特色”的学科建设格局，将全生命周期健康管理作为医院发展的“两翼”之一（另一部分是药械临床试验中心建设）。

医院首先将体检服务延伸。一方面，对于多次体检的居民，医院会建立专属健康档案进行统一管理。另一方面，对体检指标有异常的居民，可以直接从体检中心转诊到相应科室进一步接受检查诊断，解决了以往居民拿到体检报告异常结果，却无法快速找到对应临床科室就诊的困扰。转诊到相应科室后，接诊医生可以查询患者历次体检指标，更好更快地判断是否需要进行临床干预。陈刚解释，打通体检和临床科室转诊的壁垒后，患者可以在体检时发现问题，到临床接受进一步诊断，有利于实现早发现、早诊断、早治疗，更好地满足患者就医需求。

陈刚院长在手术室指导

在嘉兴市第二医院，“全生命周期管理”的理念体现在很多方面，医院开展疾病精细化管理服务，对于出院患者，搭建疾病出院后的管理平台，前期筛选骨科、乳腺肿瘤科、内分泌科、儿科进行试点，建立专案管理员队伍，由专人负责追踪患者出院后的康复情况，并提供相应服务。以骨科患者为例，患者接受手术后，可以在康复阶段享受到专案管理员的具体康复指导，以及复诊时间的提示；糖尿病患者出院后，也会接到专案管理员的定期回访，对血糖等情况进行追踪。“精细化管理服务对日间手术的推广也大有助益，患者日间手术出院后往往心情紧张，这时候，作为治疗环节的延伸，专案管理员的随访和康复指导会为患者带去更多康复的信心。”陈刚说。

陈刚院长手术中

疾病的精细化管理，将患者康复阶段更安全地从“院中”转移到“院后”，也为降低平均住院日提供了可能，让医院有资源收治更多患者，在一定程度上减少患者外流情况。

医体结合为居民运动生活保驾护航

嘉兴市第二医院开展的疾病预防工作，不仅体现在改善体检服务上，更体现在对于疾病的早期干预措施上。《国务院关于实施健康中国行动的意见》提出，要实施全民健身行动，推动形成体医结合的疾病管理和健康服务模式。“全民健身行动让居民获益，但也需要注意避免运动损伤的发生。”陈刚说。

体医融合

嘉兴市第二医院与嘉兴市体育局合作，以“引导运动、科学运动、有效运动”12字为原则，在社区推广“社区运动家”模式，搭建运动场所，引导居民积极加入健身运动中，同时运动场所的数字化平台可以实现人脸识别等智慧化功能，监测社区运动人数、居民运动方式及运动强度，还可以实现运动打卡等功能，激发居民运动热情。

在科学运动方面，嘉兴市第二医院借助骨科、运动医学科等优势临床团队，为居民运动生活保驾护航。慢性病患者可以到医院健康管理中心接受运动能力评估，结合医疗数据、运动能力数据、既往体检数据，得到最适合自身的“运动处方”。如果患者是嘉兴市内社区居民，还可以选择将运动处方由医院直接传输到社区的“社区运动家”活动中心，活动中心有专人负责指导和监督患者按照处方内容开展科学运动，真正让运动起到效果。

健康管理中心

陈刚告诉记者，开展运动指导，是嘉兴市第二医院探索全生命周期管理的一部分，有效提升了居民就医过程的满意度。

“名医到嘉”助力医院实现能力提升

“打铁还需自身硬。将患者留在本地就诊，只是医院面对挑战的第一步，更重要的是提升自身医疗水平，不仅要留住患者，更要为患者提供优质的医疗服务。”陈刚说。近年来，嘉兴市第二医院注重学科建设，遵循以“外科为龙头，内科为基础，康复为特色”的学科建设格局，并建立起以重点学科为基础，集项目、人才、平台、环境为一体的医学科技创新体系。

“名医到嘉”签约仪式

嘉兴市第二医院主动融入长三角一体化发展，持续推进“名医到嘉”项目，居民不用出市就能享受到长三角名院、名科、名家同质化的医疗服务。陈刚介绍，“名医到嘉”不仅为居民带来同质化的优质医疗服务，也是医院医生们的宝贵学习机会。每次专家出诊，嘉兴市第二医院都会选派相应科室的年轻骨干，全程跟诊学习。“我们要真正将高水平的诊疗技术留在嘉兴，留在嘉兴市第二医院，只有自身水平提高了，患者才能选择我们。”陈刚说。

“名医到嘉”专家义诊

除了“请进来”的方式，嘉兴市第二医院还积极安排临床骨干人员“走出去”进行交流学习。比如，近年来医院推进“翘楚计划”，要求每位科室的主任、副主任每年必须到本专科全国领先的医院学习3～4周，学习期间由医院补贴资金，保证收入水平不降低。此外，医院还为每位外出学习人员提供专项资金补助日常生活。对青年骨干，嘉兴市第二医院也加大培养力度，安排相应人员到浙江大学医学院及附属医院进行学习，采取“外出学习—回院应用—再外出学习”的模式，多轮培训，切实提升青年医生的临床诊疗能力。

文：王祎然

编辑：门雯雯

审核：孙梦