57岁绝经期女性未及时取环，险酿严重后果

近日，我院妇产科一病区成功为一名57岁的张女士解决了一个长期困扰她的健康问题。张女士因下腹疼痛来到医院就诊，原本以为只是普通的妇科问题，但经过仔细检查和诊断，却发现原来是她体内放置了几十年的节育环出了问题。

据了解，张女士在年轻时为了计划生育，放置了节育环。然而，随着时间的推移，节育环逐渐移位，竟然已经移到了子宫外部，存在损伤肠道和膀胱的可能。因为节育环的位置已经超出了手术的常规范围，传统的取环手术已经无法解决这一问题。

面对这一复杂情况，常德市第四人民医院妇产科一病区专家团队进行了详细的术前讨论和准备。为了确保手术的安全和成功，她们为张女士制定了个性化的手术方案。最终，决定通过腹腔镜微创手术来取出这个已经移位的节育环。手术过程中，医生们凭借丰富的经验和精湛的技术，成功找到了节育环的准确位置，并小心翼翼地将其取出。整个手术过程非常顺利，张女士的恢复情况也非常良好。

术后，张女士对于手术的成功和医生的专业表示非常感激。同时，她也感慨自己多年来对身体的忽视，希望通过这次经历能够提醒更多的人，要定期检查身体，及时发现并解决问题。

科普小知识

什么是取环？

宫内节育器是一种放置在子宫腔内的避孕装置，由于早期使用的装置多为环状，所以又叫节育环。人们口中所称的“上环”即放置宫内节育器。由于不同材质的节育器使用年限不同，达到使用寿命后，实行宫内节育器取出式，也就是“取环”。

什么时候需要取环？

绝经后6到12个月，上过环女性一定要及时把节育环取出。

然而现实情况是，很多女性到了绝经期后不想把环取掉，一是觉得取环要上医院麻烦；再就是上环时医生说上的是终生避孕环，以为不取对自己没什么影响；有的人甚至忘了环的存在。

为什么到了绝经期需要取环？

正常生育年龄的女性，在子宫腔内放置适合子宫形状大小地避孕环，可以起到长效避孕作用。

绝经后，随着女性雌孕激素水平的下降，女性的子宫会随着绝经时间的延长变得越来越小，宫颈会出现萎缩的情况。子宫内的节育器属于一个异物，放在宫腔里面，有可能会引起阴道分泌物多、炎症、异常子宫出血等情况，甚至还有一种更严重的情况，有可能会嵌顿到子宫肌层，甚至穿出子宫肌层进入盆腔，引起肠粘连、肠梗阻等情况。一旦出现这种情况，会造成非常严重的后果。

一旦绝经以后，建议尽早将子宫内节育器取出，随着绝经时间的延长，因为宫颈口的闭合子宫的萎缩，会给医生取环造成困难。这种情况门诊取环难成功，会建议患者行宫腔镜下取环，这样相对花费的精力及金钱都会多一些。

取环需要注意些什么呢？

正常取环一般需要15到30分钟。根据环的类型，取环时间有所差异，一般不太疼。

取环后注意休息，保持卫生，不要盆浴，多吃偏热性的东西，可以食用小米粥、鱼汤等帮助恢复。刚取环的前两天可以吃点抗感染的药物，取环半个月内不能同房。如果有阴道流血，下腹疼痛的情况一定要到医院检查。

注：图片来源于网络 侵删

供稿：妇产科一病区 丁菊红

微编：张嘉敏

责编：莫艳妮

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