今年以来,沙雅县医疗保障局以群众满意为目标,积极推广低门槛、低保费、无年龄限制、无既往症限制、高保障的商业补充医疗保险“阿克苏惠民保”,破解群众“看病难、看病贵”问题。
3月7日,在托依堡勒迪镇托依堡勒迪村,医保工作人员正在对已享受“阿克苏惠民保”的群众进行暖心回访。62岁的司马义·那依甫一家主要靠木材加工为生,1月中旬,他的妻子曼沙汗·伊斯马依力突发心脏病,高达8万多元的治疗费成为困扰他家就医的难题。出人意料的是,主治医生告诉司马义·那依甫,由于他提前为妻子购买了“阿克苏惠民保”,现在只需承担1万多元,这让他们一家喜出望外。
沙雅县托依堡勒迪镇托依堡勒迪村村民司马义·那依甫说:“我妻子前段时间得了心脏病,治疗总共花了8万多元,医保和惠民保报销下来,自己只花了1.3万元,其中‘阿克苏惠民保’就报销了6500元,这个政策特别好,缴费少、受益大。”
“阿克苏惠民保”是政府指导引导、全民准入、公益运行、商业保险公司承办的普惠性健康商业补充医疗保险。参保对象不受年龄、性别、职业、既往病史的限制,保障范围包含参保普通门诊、慢特病门诊、住院医疗费用,准入清单覆盖311种药品、221种医疗服务项目、139种医疗耗材,受到不少老年群众欢迎。
沙雅县沙雅镇文化社区居民游长庚说:“‘阿克苏惠民保’大病报销多,除了正常医保报销,自己花的部分还可以报销,好处很多,我就参加了。”
为了建立健全多层次医疗保障体系,沙雅县也积极支持规范“阿克苏惠民保”等商业医疗保险发展,对特困人员(含孤儿)、低保对象、农村易返贫致贫人口参保费给予全额补助,对城乡居民基本医疗保险参保人员参保费给予10元补助。截至目前,全县参保人数达到10.25万人,享受赔付24人,赔付金额达到6万余元。
沙雅县医疗保障服务中心副主任阿比来提·依米提说:“下一步,我们将继续加大‘阿克苏惠民保’的宣传力度,落实好医疗保障各项政策,同时加强数据的提取和监测工作,对满足条件人员及时推送赔付,做到应赔尽赔,有效减轻群众看病就医经济负担,提高参保群众的幸福指数。”(沙雅县融媒体中心全媒体记者 王克毅)
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