无语，这个痘怎么长在这了？！

有粉丝留言说，活了28年，长痘就长了10年，这在婚姻里都算锡婚了！

然而陪伴相处了这么久，依然摸不透痘痘的心，不知道它什么时候长，也不知道它想长成什么样 （有时候是粉刺，有时候是炎性丘疹，有时候是脓疱），更不知道要在哪里长！

通常情况下，痘痘好发于面颊、额部、胸部、上背部等，但是有些痘痘不走寻常路，只有你想不到，没有它们“长”不到。

（长在鼻孔里，图源小红书）

（长在发际线处，图源小红书）

（长在耳朵里，图源小红书）

（长在胳肢窝里，图源小红书）

（长在嘴唇上，图源小红书）

（长在鼻子下方正中央，图源小红书）

还有羞羞的比基尼区，长过的人才懂特殊部位长痘有多难受，那为啥这些部位会长痘痘呢？

除了手掌和脚掌，都可能长痘

痘痘的发生与皮脂腺的皮脂生成增加有很大关系，从理论上说，只要有皮脂腺的地方，就有可能会长痘。

而皮脂腺的分布很广，除了脚掌和手掌外，几乎遍布全身，包括唇红区、阴茎、龟头、小阴唇、大阴唇内侧等处，所以这些部位长痘也不稀奇。

痘痘一般集中在皮脂腺多、出油旺盛的地方会更爱长痘，尤其是额头、鼻翼、鼻头、前胸后背这些“油田区”。

其它部位皮脂腺分布密度少，即便长痘，也不会太多，可能就一两颗，而且频率一般不高。

同一个地方反复长痘是咋回事？

有时候，一个痘痘刚消退，过两天又长出来了，而且几乎是相同部位，难道这个部位是痘痘的老家不成？ （打工人回老家都没它回得勤）

原因可能有三个：

●油脂分泌多

可能这个部位是皮脂腺分布丰富区域，油脂分泌多，本身就容易长痘，反复长也正常，可以长期外用维A酸类药物预防复发；

●挤痘痘

挤痘痘这个动作很容易因为压力过强致毛囊壁破裂，使内容物 （细菌、促炎症脂质和角蛋白）释放进入周围的真皮，表面上看这个痘痘是好了，其实炎症还在，等时机成熟又会死灰复燃。

建议大家还是要控制好自己的手，尽量别挤痘痘，尤其是“危险三角区”的痘痘，挤出头条新闻就不好了。

●机械性痤疮

有一种痘痘叫机械性痤疮，发病机制是压迫、摩擦、牵拉等机械性因素。

比如喜欢穿高领紧身毛衣、扣得有点紧的内衣肩带、长时间戴运动头盔、使用肩垫时间过长、习惯用手或膝盖支撑颏部……

当皮肤毛囊皮脂腺的出口被反复地摩擦，容易刺激毛囊皮脂腺，导致皮肤角化过度、角质阻塞毛囊口，这些被压迫摩擦的部位就会出现粉刺或丘疹。

若是没有去除刺激因素，同一个部位可能会反复长。

此痘非彼「痘」

别人长痘，你也长痘，为啥别人用了xxx效果很好，自己感觉一般呢？

你可能走错方向，用错药了.....

我们日常说的痘痘指寻常型痤疮，但是临床上长得跟寻常型痤疮差不多的疾病有很多，有的可以根据临床表现辨别，有的需要结合具体病史，必要时可进行相关检测。

这是医生的专业范畴，普通人或许很难鉴别。

而且不同疾病的治疗方案不同，用错药就白忙活一场了。

拿常见的前胸后背痘痘来说，有的确实是痘痘，有的却是毛囊炎。

毛囊炎又分为细菌性毛囊炎和真菌性毛囊炎，治疗方法不太相同。

建议大家用药需在专业医生指导下进行，若是自行用药一段时间后效果不佳，建议尽快就诊，明确诊断后对症用药，是解决问题最快的途径。

〔参考文献〕

[1] Diane Thiboutot, MDAndrea L Zaenglein, MD,Pathogenesis, clinical manifestations, and diagnosis of acne vulgaris,UpToDate

[2] 赵辨主编. 中国临床皮肤病学 第2版[M]. 南京：江苏科学技术出版社, 2017.04.

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本文数据更新于2024年03月07日

由「皮肤科杨希川教授」原创，旨在为读者科普

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