河南
【作者：河南省中医院生殖医学科 韩春艳 郭莹】
近日，“断崖式衰老”一词登顶热搜，在众多社交平台上引发了激烈的讨论与交流，起因是山东临沂一女子“20天内断崖式衰老”， 医生诊断其为卵巢早衰，且不可逆转。
一时间“卵巢早衰”一词点击量与关注度迅速飙升，引发了广泛的关注与讨论。
那么，卵巢早衰究竟是什么？我们应该如何预防卵巢早衰呢？
1.卵巢早衰的神秘“面纱”
卵巢早衰是指女性40岁以前出现闭经、促性腺激素水平升高（FSH>40u/L）和雌激素水平降低，并伴有不同程度的围绝经期症状。卵巢早衰（POF）的诊断标准：
①女性年龄<40岁；
②月经稀发或停经至少4个月及以上；
③至少有2次以上促卵泡素大于40U/L(两次检查间隔1个月以上)，并伴有雌激素水平下降（一般应小于73.2pmol/L）。
2.卵巢早衰的四大“预警”
卵巢早衰前期表现可能不明显，容易被忽视，但随着早衰现象进一步加重，卵巢早衰的表现会越来越明显，女性卵巢早衰常表现为：①血管作用失常：卵巢早衰患者易出现全身泛红，体温轻微升高，时有胸口、面部和脖子处大量出汗，发热症状较为明显，这都是体表血管作用代偿性的表现；
②性欲减退：卵巢早衰会导致雌激素分泌量减少，进而引起阴道干燥、生殖道萎缩，导致性交痛，容易产生性抵触心理。此外，性激素的分泌与卵巢息息相关，卵巢早衰，性激素分泌量自然降低，导致性欲减退；
③月经不调：卵巢早衰最直接的表现即月经异常。绝经期前有些可突然发生阴道大量出血，有些女性则表现为月经量突然减少，甚则闭经；
④情绪不稳定：卵巢早衰的女性未到更年期，但却有了与更年期相同的症状，如容易情绪激动、抑郁、暴躁、失眠等。
若出现了卵巢早衰的相关症状，应及时去医院就诊，可通过性激素六项、阴道超声检查及抗缪勒管激素（AMH）等检查进行判定，早诊断，早治疗，不可讳疾忌医。
3.卵巢早衰的六大“帮凶”
卵巢早衰是现代女性较为常见的一种疾病，具体病因尚未完全清楚，目前临床上认为有以下几大因素：
①遗传学因素：占卵巢早衰发病因素的10%，包括染色体异常和基因突变；
②自身免疫因素：合并内分泌腺体或自身免疫性疾病的患者更易发生卵巢早衰；
③医源性因素：如手术、放疗或化疗等易造成卵巢功能损伤，影响卵巢血液供应从而导致卵巢早衰；
④生活环境因素：如塑料燃烧后的多环芳香烃、香烟中的尼古丁及PM2.5大气污染等会破坏卵泡，损伤卵巢功能，导致卵巢早衰；
⑤心理社会因素：强烈的精神刺激及焦虑、悲伤、抑郁等负面情绪可刺激神经中枢系统，严重时可影响到卵巢功能；
⑥感染因素：带状疱疹病毒、水痘病毒、巨细胞病毒及化脓性盆腔炎等疾病可致卵巢功能部分或全部丧失。
4.卵巢早衰的四小“冤家”
卵巢早衰不可逆，但可以早发现、早预防、早补救。卵巢早衰是一个渐进的过程，在出现早期症状时，应进行相关检查判定并积极干预和治疗，以获得更好的预后。同时卵巢早衰的预防也是必不可少的，可通过以下几个方面做起：
①积极治疗引起卵巢早衰的原发病，如自身免疫性疾病、化脓性盆腔炎等，减少原发病对卵巢的不良影响，预防卵巢早衰的发生；
②减少手术、放疗、化疗等医源性因素对卵巢的损伤，如在无备孕计划时应注意采取避孕措施，避免多次人流对卵巢的伤害；
③养成良好的生活习惯，如均衡饮食，多运动，不熬夜，调节情绪，保持良好心态，提高身体综合素质，从而延缓卵巢早衰发生的进程；
④定期进行专科检查，如性激素六项、AMH等检查，及时发现卵巢功能异常，早诊断，早治疗，以防卵巢功能进一步衰退，防患于未然，让我们的卵巢保持“冻龄”。
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