手法演示：瘢痕组织松解技术

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在日常生活中，我们难免因各种各样的伤害造成不同程度地创伤，而各种创伤的修复过程都是以瘢痕形式愈合：成纤维细胞分裂、增殖，向受损部位迁移，产生细胞外基质，形成瘢痕组织，修复创伤。

瘢痕形成后，经过一定的时间会逐步接近于正常皮肤，但也存在瘢痕增生、黏连、挛缩畸形等情况，影响局部正常功能，需要进行相应治疗。下面就一起来了解一下瘢痕组织的三种松解术技术。

间接松弛技术

这项技术适合用于治疗内缩型瘢痕，也就是因黏连拉至皮下的瘢痕组织。

1、以双手拇指（或其他手指）沉稳的按压在瘢痕的两端，双手朝相反的方向牵拉直到感受到阻力为止。（到紧绷时保持住，等松弛感产生，然后再次进行牵拉。重复操作直到终末感产生或无法进一步牵拉为止）。

2、双手拇指以沉稳的力道按压在瘢痕的两侧。可选择按压在疤痕线的一端或受限处的两旁。双拇指朝相反方向，以垂直角度牵拉瘢痕线，直到感受到阻力为止。

3、双手拇指以沉稳的力道按压在瘢痕的两侧。可选择按压在疤痕线的一端或受限处的两旁。就位后双手拇指朝相反方向，以45度角斜向牵拉瘢痕线，直到感受到阻力为止。

4、以更小的角度（锐角）斜向牵拉瘢痕线，直到感受到阻力为止。重复此手法并以受限区为中心，如星光散射般从不同角度牵拉瘢痕组织。

当瘢痕组织与下方组织紧密黏连时，可用以下方法：

双手手掌以沉稳的力道按压在瘢痕的两侧（相比上述步骤距离瘢痕线位置稍远）。就位后双手朝相反方向牵拉瘢痕线，直到感受到阻力为止。

当黏连被松弛后，重新放置双手位置（可进一步靠近瘢痕线），用以间接松弛瘢痕组织。

直接松弛技术

只要瘢痕组织下方有丰厚的软组织，皆可使用瘢痕组织直接松弛法。但是需要注意的是：

1、一定要在所有较为不疼痛的瘢痕组织松弛法和其它广泛与重点松弛法都完成后，才能进行此手法。

2、当瘢痕组织无法以其它手法松弛时，也应探用此手法。腹部与胸部的瘢痕组织与黏连最常以此法松弛。

3、治疗过程中，除非病患明确指示要治疗师停下来，否则应继续操作。可能伴随疼痛逐渐加剧，所以千万不要抑制任何会帮助病患宣泻情绪、忍受疼痛的反应，更不可让病患闭气。

具体操作步骤：

1、双手各以拇指和单指以沉稳的力度、扎实按压在瘢痕线两端。就位后双手手指朝相反方向、平行牵拉瘢痕线直到感受到阻力。到紧绷点时僵持住，等待松弛感产生，之后再行牵拉。重复松弛流程直到感受到终末感或无法进一步牵拉为止。

2、双手各以数指进行牵拉。进一步牵拉时，若在瘢痕线的一端感受到解剖障壁，则应在结痂线两端以足够的力度、持续牵拉。重复松弛流程直到感受到终末感或无法进一步牵拉为止。

垂直松弛技术

瘢痕组织的垂直松弛技术也可被归于瘢痕组织的直接松弛法。任何足以让治疗师用拇指与手指拉提的疤痕组织皆可使用此法。

1、以拇指与食指将整个结痂朝向天花板方向拉提，直到感受到僵紧或受限为止。到紧绷点时僵持住、等候松弛感发生，然后再行牵拉，但力度逐渐增强。重复松弛流程直到感受到终末感或无法进一步牵拉为止。

2、以长条型结痂为例，治疗师双手将整个结痂线朝向天花板方向拉提，直到感受到僵紧或受限为止。到紧绷点时僵持住、等候松弛感发生，然后再行牵拉，但力度逐渐增强。重复松弛流程直到感受到终末感或无法进一步牵拉为止。

3、随后，用双手将整个瘢痕线往倾斜方向拉提，直到整个瘢痕线与原来的位置呈一夹角。重复松弛流程直到感受到终末感或无法进步牵拉为止。

之后再改变角度、朝对角方向牵拉并重复松弛流程。过程中应不断的改变牵拉角度，直到感受到终末感或无法进一步牵拉为止。

注意：无论是瘢痕组织的间接松弛技术还是直接松弛技术，都要注意使用时间，过早的使用百害而无一利，切勿盲目使用！