美国医院药学杂志丨头孢呋辛酯与头孢氨苄在治疗尿路感染中的疗效评估

编者按：

头孢呋辛酯和头孢氨苄是头孢菌素类抗生素，常用于治疗尿路感染（UTIs）。它们的疗效取决于在超过最低抑制浓度（MIC）的浓度下保持足够的时间。尽管头孢呋辛酯和头孢氨苄经常用于治疗UTIs，但头孢呋辛酯的尿液渗透性明显低于头孢氨苄。药代动力学的差异可能导致这两种药物在疗效上的不同；然而，目前还缺乏头孢菌素在UTIs中的比较研究。近期，《美国医院药学杂志》（American Journal of Health-System Pharmacy，AJHP）发表了一项回顾性评估，对二者在尿路感染中的疗效进行比较。

研究方法

这是一项回顾性比较研究，研究对象是社区健康系统急诊科诊断为急性膀胱炎并处方头孢呋辛酯或头孢氨苄处方的患者。使用χ2或Fisher确切检验（视情况而定）比较两种药物在7天和14天的治疗失败率。

研究结果

结果发现，头孢呋辛酯组和头孢氨苄组在治疗失败率上无显著差异。在头孢呋辛酯组中，7天治疗失败的患者占11.6%（n = 14），头孢氨苄组中治疗失败的患者占8.3%（n = 10）（P = 0.389）。14天的治疗失败率头孢呋辛酯组较高，为20.7%（n = 25），而头孢氨苄组为11.8%（n = 14），但这一差异不具有统计学意义（P = 0.053）。在单纯性UTI和复杂性UTI的亚组分析中，治疗失败率也没有差异。

研究结论

这项研究的结果表明，头孢呋辛酯和头孢氨苄在治疗下尿路感染方面疗效相当。尽管头孢呋辛酯的治疗失败率数值上较高，但两种药物在治疗失败率上并无显著差异。

参考文献：Andie Lloyd, Jonathan Grey, Christopher Fronczek, Heather Durkin, Kerry Marr, Cefdinir vs cephalexin for the treatment of urinary tract infections: A retrospective evaluation,American Journal of Health-System Pharmacy, 2024;, zxae026,https://doi.org/10.1093/ajhp/zxae026IF: 2.7 Q3

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