北京
很多朋友容易混淆胆囊结石和胆管结石，究竟二者有什么区别呢？重庆北大阳光医院肝胆外科主任密雷表示，胆囊结石和胆管结石的发生位置、结石成分、形成原因和症状表现等均不同，具体可以从以下几方面了解。
发生的位置不同
胆囊是人体的一个器官，而胆管是整个器官中的一个组织结构。胆囊结石是指发于胆囊内部的结石，而胆管结石是发于胆管里的结石。
成分不同
密雷介绍，胆囊结石的成分大多数是胆固醇结石，而胆管结石的成分大部分是胆红素结石，其中有少部分是因为胆囊结石通过胆囊管排到胆管里面形成的胆管结石。
形成原因不同
胆囊结石的形成与很多因素相关，如饮食油腻、年龄增大、遗传因素、肥胖等。而胆管结石分为原发性和继发性，其中，原发性胆管结石是指原本就长在胆管里面的结石，通常和胆道感染、胆道梗阻、寄生虫、胆汁淤滞等有关。而继发性胆管结石是指胆囊里面发生的结石掉到了胆管里面，形成了胆管结石。
临床症状不同
“大多数胆囊结石患者无症状，但发作时会表现为位于右上腹或上腹部阵发性的疼痛，也就是我们常说的胆绞痛，有时还会伴随恶心、呕吐。”密雷介绍，胆管结石的患者，当结石造成胆管梗阻时会出现反复腹痛或黄疸，继发性胆管炎还可能会出现腹痛、寒战、高热和黄疸等症状。
治疗方式不同
治疗胆管结石目前主要的手术方法有胆管切开取石术、胆肠吻合术、肝切除术等，具体需要根据结石的位置来选择手术的方式。而胆囊结石的治疗方法有传统的胆囊切除术和保胆取石术两种方式，同样也需要根据患者的保胆意愿和手术指征选择合适的手术。
密雷提醒，无论是胆囊结石还是胆管结石，都应及时就诊，并且注意日常的饮食习惯，尽量保全胆囊的功能。(重庆北大阳光医院 供稿)
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