河南日报课题组
河南地处中原,是中医药学的主要发祥地和医圣张仲景的故里,历代医林兴盛,名医大家辈出,中医药资源丰富。独特鲜明的地域文化,底蕴深厚、禀赋富足的中医药文化资源与中药材资源,天然优越的地理条件,适宜的气候和丰富的绿色旅游资源奠定了河南中医药发展的显著优势。随着加快建设中医药强省、推动中医药振兴发展等战略部署的推进,河南中医药事业迎来了前所未有的发展机遇期。
加快建设中医药强省,是河南传承创新发展中医药的重大举措,是推进健康河南建设、构建大健康格局的内在要求,是壮大健康产业、培育经济增长点的切实之举。河南要深入贯彻党的二十大精神和习近平总书记关于中医药工作的重要论述重要指示,找准中医药传承创新发展的关键点、着力点,全面推进中医药强省建设,力争成为全国中医药高质量发展的排头兵,为“健康中国”战略目标的实现贡献河南智慧与力量。
五、全方位推进中医药强省建设,从战略高度引领发展
加快建设中医药强省,必须坚持“科技是第一生产力、人才是第一资源、创新是第一动力”,锚定“两个确保”,将中医药强省建设深度融入河南“十大战略”,加快推进河南中医药大学“双一流”建设、河南省中医药科学院组建、河南省中医药实验室以及中医药领域全国重点实验室创建,聚力打造规模以上一流中医药科技创新企业,稳步扩大中医药健康产业规模,全面提升中医药在推进中国式现代化建设河南实践、国家创新高地建设和健康河南行动中的显示度、首位度、贡献度。
(一)推进中医药发展“四链”融合
强化“人才是第一资源”的理念,推动教育链、人才链与产业链、创新链深度耦合。坚持以人才链为总牵引,优化教育链,激活创新链,服务产业链。围绕人才链,培养一批具有较大社会影响力的中医药领军人才,搭建高层次中医药人才梯队;加快推进中医药学科发展,建设形成一批高水平的人才培养平台,不断提升中医药人才培养能力。围绕教育链,建立遵循中医药人才培养规律、紧贴中医药事业发展需求、以强化中医临床思维为核心的人才培养模式;以本科教育为根本,提升研究生培养质量,扩大博士研究生培养规模,形成布局合理、层次分明、有机衔接的中医药教育体系。围绕创新链,深化中医药科技创新资源配置改革,实现河南省中医药实验室体系重组调整优化,大力推进关键共性核心技术、“卡脖子”技术攻关。围绕产业链,按照中医药产业高质量发展的要求,对豫药产业、中医药健康养老服务业、中医药健康旅游服务业现状和基础进行具体分析研究,强弱项、锻长板,补齐短板,提升优势。
(二)夯实中医药人才队伍
大力实施“创新驱动、科教兴省、人才强省”战略,充分发挥人才作为第一资源的作用。
一是发挥院校教育主导作用。在多年的实践中,河南已基本形成“院校教育、毕业后教育、继续教育有机衔接,师承教育贯穿始终”的中医药人才培养体系。院校教育在推进中医药强省建设中发挥着基础性和先导性作用。推动河南省政府与教育部、国家中医药管理局共建河南中医药大学,加快河南中医药大学“双一流”建设进程。依托河南中医药大学第一附属医院国家中医医学中心、河南中医药大学中医药科学院和研究生院,打造教育、科技、人才“三位一体”融合发展的河南中医药大学科技园,增强推进中医药强省建设的内生动力。支持河南中医药大学围绕《河南中医药发展战略规划纲要(2016—2030年)》提出的“到2030年,河南中医药大学建成国内一流的研究型中医药大学”的目标,优化办学结构,扩大中医药研究生招生规模。深化中医药院校教育改革,以全人培养、服务全生命周期为目标,以科学素养培育、中医思维养成、实践能力训练和人文素养融合发展为导向,重构学科—专业—课程交叉融合、课堂教学与科研或临床导师指导双向互动、适应新医科需要的教育教学体系,构建理论与实践融合的中医药特色人才培养模式。
二是加强高层次人才引进和培育。高层次人才是推进中医药强省建设的核心力量,发挥着基础性、战略性、决定性作用。充分发挥院士、国医大师、岐黄学者等中医药领军人才的示范引领带动作用,依托中医药重大平台和重大工程项目,培育形成一批国家中医药创新团队。设立中医药拔尖创新人才专项,营造有利于中医药拔尖创新人才成长的政策环境;瞄准中医药重大战略需求,促进中医药青年拔尖人才、多学科交叉创新人才、高层次中西医结合人才快速成长。加快推动河南省中医药人才支持多元化和体系化,构建中医药领域人才梯次成长路径,完善中医药人才及创新团队引育、使用、评价和激励机制,为推进中医药强省建设夯基蓄势。
三是强化基层人才队伍建设。完善基层中医药人才培养使用政策,引导中医执业医师和中医药专业毕业生到基层从事中医药服务。加大基层中医药人才培养力度,每年招录一定数量的中医本科层次农村订单定向免费医学生,探索培养中医专科层次农村订单定向免费医学生。创新基层中医药人才培养、选拔、流动和职称晋升机制,通过增加全科医生中医医师特设岗位和“县管乡用”中医医师比例,进一步壮大基层中医药人才队伍。通过开展中医全科医生转岗培训、中医住院医师规范化培训、乡村医生中医药知识与技能培训等,为基层医疗卫生机构培养中医骨干人才,不断提升基层中医药服务能力。
(三)强化中医药科技赋能
将中医药与现代科学技术相结合,加强中医药科技创新体系建设,提升传承创新能力,加快推进中医药现代化。
一是大力推进科技创新。以现代科技支撑中医药基础研究,融合智能化时代的科技成果,如利用生物识别技术和生物流体动力学技术,为中医“望、闻、问、切”诊断信息的自动采集和数据转化提供技术支撑;利用人工智能技术、大数据技术、数字化技术等,实现中医“四诊”诊疗模式由主要依靠医生个体手工操作向动态化、个体化、系统化、数字化转变,保证中医诊疗方式的标准化和精准化,实现中医药从“经验医学”向“智能医学”加速发展。以现代科技推进中西医结合与融合发展,用现代科学阐发中医药机理和疗效,将中医“点对面”的整体理念和西医“点对点”的精准策略相结合,共同解决具有多靶点和未知靶点的复杂疾病,解决医学理论与实践的重大问题。以科技创新推进中药产业现代化,利用基因组学、中草药DNA条形码数据库与鉴定平台等研究成果,实现中药的分子药理、合成生物学、分子育种和肠道微生物以及精准用药、基因鉴定的广泛应用;以“创新+智造+数据”的科技研发模式促进现代中药、新药研发,在中药活性成分筛选、中药智能制造、中药临床评价、证据转化等方面力争实现“从0到1”“从1到N”的现代产业转化与创新突破。
二是建设一流科研创新平台。积极组建河南省中医药科学院,以“一二三产有机融合、医教研产学一体发展”的新型研发机构和开放型服务平台为定位,创新体制机制,完善发展布局,在省内加速集聚整合优势科研资源和力量,与省医学科学院共同推进中西医协同创新。创建河南省中医药实验室并加大建设力度,力争“十四五”期间实现中医药领域全国重点实验室零的突破。加强国家中医药传承创新中心、国家中医临床研究基地以及河南省临床医学研究中心建设;积极发挥河南中医药大学呼吸疾病中医药防治协同创新中心作用,支持河南中医药大学第一附属医院建设生物安全三级实验室。加快建设省中医药循证医学中心,强化循证医学研究,总结中医药优势病种治疗经验,注重用现代科学解读中医药学原理,不断提高临床疗效。
三是打造一流科研创新团队。面向世界科技前沿、经济主战场、国家重大需求和人民生命健康,在省内重点培养一批跨部门、跨行业、跨体制的多学科交叉科研创新团队,实施科研产业双链融合发展。深化科研管理机制改革,强化科研组织建设,创新组织架构、管理模式和评价机制,提升团队的创新能力和水平。探索实行“揭榜挂帅”“赛马”制度,推进项目经费使用“包干制”改革,建立促进协同创新的人事管理制度和以任务为牵引的人员聘用方式,增加对国内外高层次人才的吸引力凝聚力,培养造就协同创新领军人才与创新团队。
四是加大科技创新支持力度。聚焦科技前沿和河南省经济社会发展重大需求,以超常规力度提前谋划、重点储备、梯次培育,锻长板、扬优势,补短板、强弱项,加快构建重大科技基础设施集群。以现有各类国家级中医药科研创新平台为引领、河南省中医药科研创新平台为支撑,推进企业、高校、医院、科研机构等协同创新和特色发展,全面提升科学研究水平和原始创新能力,打造国家创新高地。高标准建设河南省中医药重点学科,设立河南中医药科技创新发展专项,强化科研攻关引导、学术辐射带动和绩效管理,提高成果转化效率,形成中医药特色优势明显、要素支撑有力、转化渠道通畅的创新生态,产出一批重大科研成果和专利。
(四)提升中医药服务能力
以满足人民群众中医药健康需求为出发点和落脚点,保证人民享有安全、有效、方便的中医药服务。
一是提升中医药服务水平。落实政府责任,在河南省卫生健康规划和医疗机构设置规划中,明确公立中医医疗机构的数量、规模和布局,重点支持河南中医药大学第一附属医院创建国家中医医学中心,提升区域内高水平中医医院疑难重症诊治能力、科技创新能力、医疗卫生应急救援能力和区域影响力,助力河南省中医药服务能力跻身全国先进行列。围绕骨伤、肿瘤、儿科、肛肠等专科和肺病、心血管病、艾滋病、糖尿病等专病,优化诊疗方案,推广成熟技术,研发有效药物,提高临床疗效,打造国内有影响力的“豫医品牌”。依托国家区域医疗中心(中医),实施中医临床优势专科培育工程,以国家级重点专科为龙头、省级特色中医专科为骨干,加快形成在全省乃至全国具有较大影响的中医优势专科集群,构建形成覆盖全省、上下联动、医防融合、优质高效的中医医疗服务体系。围绕“县级强、乡级活、村级稳、上下联、信息通”目标,深化紧密型县域医共体建设,健全县、乡、村三级中医药服务网络,构建责任、管理、服务、利益共同体。
二是健全中医应急防治体系。将中医药纳入公共卫生服务体系和公共卫生突发事件临床救治体系,完善有利于发挥中医药防控和应急救援作用的运行机制。加大河南中医药大学第一附属医院国家中医疫病防治基地、河南省中医院国家中医紧急医学救援基地建设力度,推进市级中医医院传染病病区、县级中医医院感染性疾病科建设,不断提高中医药应对突发公共卫生事件的整体能力和水平。加快中医药应急救治设施设备与人才、技术储备,建设省级中医疫病防治队和紧急医学救援队,优化中医药应急救治网络,确保中医药在公共卫生事件中尽早、全程、深度介入。
三是构建中医治未病服务体系。依托河南中医药大学第一附属医院、河南省中医院建设省级中医治未病中心,支持各地市建设中医治未病中心。结合“健康河南行动”,发挥中医药在妇幼保健、儿童保健和慢性病防治中的作用,推进中医治未病纳入家庭医生团队签约服务。充分发挥中医治未病的特色优势,在国家基本公共卫生服务项目中优化中医药健康管理服务,丰富服务内容,提高人民群众满意度。将中医治未病理念融入健康家庭建设全过程,推广健康工作和生活方式,普及起居调养、药膳食疗、太极拳、健身气功(如八段锦)等养生保健方法。
四是促进中西医协同发展。加快推进省人民医院国家中西医协同“旗舰”医院建设,创建一批中西医协同“旗舰”科室,显著提高部分重大疑难疾病的临床疗效,产出一批可推广的诊疗方案、科研成果,辐射带动提升全省中西医结合整体水平。打通中医医院、中西医结合医院、综合医院、专科医院和妇幼保健机构业务协作渠道,对重大疑难疾病、传染病、慢性病等开展中西医联合攻关,逐步建立中西医结合临床疗效评价标准体系,形成中西医结合诊疗方案或专家共识。组建河南省中西医协同医联体,将中西医协同医疗实践和效果纳入医院等级评审绩效考核工作,在各主要临床科室配备中医医师,打造中西医协同团队。
(五)发展中医药健康产业
加大对中医药健康产业的支持力度,促进中医药健康产业高质量发展。
一是促进豫药质量提升及产业发展。构建豫药种子种苗繁育、种植、加工炮制、产品研发、制剂生产、质量追溯与检测等全链条标准化研究、开发、服务体系。开展常用道地中药材及饮片现代质量标准研究,构建河南道地中药材质量标准体系,推动示范性道地中药材质量标准进入国家药典,成为行业标准。依托中药材资源优势,以生产种植为基础,依托产业强镇、现代农业产业园、特色产业集群项目推进产业链、创新链、教育链有效衔接,增强豫药产业链韧性。以发展名企、创新名药为目标,聚焦“十大豫药”,将经典古方挖掘和新药创新研发相结合,加大院内制剂转化、中药新药研发力度,研发优势特色名品,积极挖掘、重点扶持有实力、有潜力的创新型中药企业发展成为一流科技创新企业,培育具有自主知识产权的“豫药”区域公用品牌、企业品牌和产品品牌,全面提升“豫药”品牌的竞争力、影响力和带动力。大力实施艾产业提升工程。聚焦包括南阳艾在内的全省艾草产业,深入开展资源保护和品种选育、种植、加工、仓储等全产业链建设,推进全省艾产业高质量发展。加大龙头企业扶持力度。构建形成以河南本地企业,如宛西、福森、信阳羚锐、信阳大别山生物、三门峡广宇制药、焦作云台山医药、洛阳君山制药、民生制药、济世药业、河南神农、博凯药业、怀山堂、怀明堂等龙头企业为主的中药材全产业链。同时,加大招商引资力度,推动一批国内外知名中药企业在河南落地生根。
二是提升中医药健康养老服务质量。围绕“全面推进健康中国建设”“实施积极应对人口老龄化国家战略”“乡村振兴战略”重大需求,构建居家、社区、机构养老相互衔接,中医药服务贯穿始终的“全链式”中医药健康养老服务模式,注重绩效评价,不断提升服务质量,满足老年人多样化、多层次健康养老服务需求,塑造“银发经济”新业态。
三是推动中医药健康旅游创新发展。以发展中医药生态经济、弘扬中医药生态文化为重点,依托河南省中医药健康旅游示范区、河南省中医药健康旅游示范基地以及省内中医药文化旅游资源和具有中医药元素的知名风景区,绘制河南中医药健康旅游产业图谱,建设一批中医药特色旅游城镇、度假区、文化街、主题酒店,打造一批中医药健康旅游精品路线,开展中医药体验、养生保健、药膳食疗等服务,形成与中药科技农业、名贵中药材种植、田园风情、户外健身等生态休闲旅游结合的养生体验和观赏基地,推进中医药健康产业集群化发展。
(六)弘扬河南中医药文化
大力弘扬以张仲景文化为核心的河南中医药文化,打造河南中医药文化品牌。
一是提炼河南中医药文化精神标识。对以张仲景文化为核心,涵盖洛阳正骨文化、怀药文化、大宋中医药文化等历史底蕴深厚、地域特征明显的河南中医药文化体系的内涵精髓进行深入挖掘研究。厘清河南中医药文化的历史渊源、发展脉络、时代影响、价值理念,深刻阐释河南中医药文化与中华优秀传统文化的内在联系。挖掘整理河南中医药蕴含的中华文化内涵元素,提炼形成河南中医药文化的理念标识和有形标识,进行宣传推广。
二是加强河南中医药文化时代阐释。推动以《黄帝内经》《神农本草经》《伤寒杂病论》为代表的河南中医药经典普及,挖掘阐释河南中医药名医名家、经典医籍、传世名方、道地药材、非遗项目等经典元素,推出一批品牌活动和优质产品。继续开展河南中医药文化与管理项目以及中医药文化著作出版资助专项,推出优质中医药文化产品,对河南中医药文化内涵理念进行时代化、大众化、创新性的阐释,推出一系列面向不同受众的精品图书、数字读物、影视作品、旅游线路等。以促进全民健康的文化自觉为目标导向,建立健全激励机制,通过向社会征集展现河南中医药时代阐释的优秀文化作品、定期进行推广宣传、表彰优秀题材作品等方式,形成多元支持、社会参与的路径。
三是推动河南中医药文化国际传播。中医药是中华优秀传统文化的典型代表和人类医学的重要组成部分,在参与共建“一带一路”过程中,展现出丰富的多元价值。中医药所强调的人与自然、社会和谐共生、和而不同的思想内涵与共建“一带一路”倡议所秉持的共商、共建、共享的基本原则具有内在的契合性,对于兼顾各方利益,体现各方智慧、各施所长、各尽其能,充分发挥各方优势和潜能、公平普惠,打造“各美其美、美美与共”的利益共同体和命运共同体具有启迪意义。以张仲景文化品牌为核心,建设高标准中医药文化传播平台,全面推进中医药高质量融入“一带一路”建设,将中医药纳入构建人类卫生健康共同体。依托共建“一带一路”倡议,支持河南中医药机构与共建国家知名院校、医疗机构、科研机构联合建立海外中医中心、合作基地、实验室及研究中心,加强以河南中医药为核心的中华文化国际传播。打造一批富有传播度和美誉度的中医药对外宣传产品,精准实施差异化国际传播策略,通过健康咨询、展览展示、体验品鉴等中医药特色服务,持续提升海外民众对中医药文化的认同度。
(七)提升中医药治理水平
改革体制机制,在提升中医药治理水平上下功夫。
一是强化推进中医药强省建设的组织保障。遵循中医药发展规律,发挥好省级中医药管理部门“枢纽”职能,做好中医药相关管理部门之间的衔接,促进中西医并重、相互补充、协调发展,为推进中医药强省建设提供组织保障。
二是建立健全数字中医药治理机制。充分发挥数据要素价值,建立河南省中医药大数据中心,加强多源数据融合,打通数据孤岛。建立河南珍稀濒危药用动植物保护名录和中药材资源普查数据库,加强野生中药材资源保护。建立涵盖中药材种植、采购、生产、包装、储存、保管、销售等环节的全流程追溯机制,确保中药材来源可追溯、去向可查证、责任可追究,保障中药材质量。以信息化建设为支撑,构建“互联网+中医药健康服务”模式,建立以中医电子病历、电子处方等为重点的基础数据库,依托省级医疗机构发展互联网中医医院,开发中医智能辅助诊疗系统,推动开展线上线下一体化服务和远程医疗服务。
三是注重中医药强省建设监测评估。河南省中医药工作领导小组办公室牵头组织成立专家组,制定中医药强省建设监测评估方案,建立动态监测评估机制,强化过程管理,持续推进以中医特色和基础管理为核心的“双核心指标”管理评价。建立项目实施进度和实施效果常态化考核机制,强化激励和问责制度,确保中医药强省建设工作实效。
(八)打造中医药强省标志性工程
围绕国家促进中医药振兴发展的政策文件,对标国内相关省份关于中医药强省建设的决定、意见、方案和计划,结合河南实际,提炼形成中医药强省标志性工程。一是组建河南省中医药科学院,探索新型研发机构之路。二是创建国家中医医学中心,加大国家区域医疗中心(中医)建设力度,落实基层中医药服务能力提升工程行动计划,为健康河南提供坚实的中医医疗服务保障。三是打造河南中医药大学科技园,在国家中医医学中心基础上,整合融入河南中医药大学中医药科学院和研究生院,形成“三位一体”创新模式,提速中医药“一流学科”建设。四是推出若干家规模以上一流中医药科技创新企业,引领中医药产业高质量发展。五是实施仲景品牌工程,擦亮中医药强省名片,如成立河南仲景实验室,全力冲刺全国重点实验室,成为中医药领域的创新高地。六是引育中医药战略科学家,如院士、国医大师等,力争成为全国中医药领域的重要人才中心。借此,全面打造河南“中医药教育科研新高地”“中医药健康产业集聚地”“中医药健康服务目的地”“中医药品牌文化传承地”“中医药改革创新策源地”。
策划:刘雅鸣 孙德中
统筹:张学文 万川明
组长:孙可兴 王丽娜
成员:卢志文 惠婷 胡敏 司建平 李伟峰 王丹 王春阳 韩江波 安伟 王嘉译 张青松
执笔:孙可兴 王丽娜 司建平 李伟峰 韩江波
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